- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05968248
Skuteczność i bezpieczeństwo głębokiej stymulacji mózgu w śródmózgowiowym regionie ruchu (MLR) w przypadku porażenia połowiczego
Randomizowane, kontrolowane badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo głębokiej stymulacji mózgu w leczeniu dysfunkcji motorycznych po udarze#badanie PASTS-Stroke#
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częstość występowania udaru przekroczyła 20 milionów pacjentów na całym świecie i stała się trzecią chorobą pod względem obciążenia na świecie. Stopień niepełnosprawności w przypadku udaru sięga 60-80%. Zaburzenie ruchowe pozostawione przez chorobę jest główną przyczyną dużego obciążenia chorobą. Obecnie w praktyce klinicznej nie ma szczególnie oczywistego i skutecznego środka leczniczego. Jeśli nie zostanie w porę wyleczona, może doprowadzić do trwałego kalectwa. Wysokie koszty tradycyjnej rehabilitacji i zmęczenie instytucji szkolących rehabilitację oraz dojazdy rodzin utrudniają pacjentom przestrzeganie leczenia, a efekt leczenia jest mizerny. Terapia Głębokiej Stymulacji Mózgu (DBS) osiągnęła dobre efekty terapeutyczne w wielu chorobach, które były w przeszłości uważany za trudny do leczenia, taki jak choroba Parkinsona, depresja i inne choroby, dlatego stosuje się go w leczeniu odzyskiwania funkcji motorycznych po udarze, wiele eksperymentów na zwierzętach i badań klinicznych na ludziach potwierdziło jego skuteczność. Jednak skuteczność i bezpieczeństwo DBS w leczeniu dysfunkcji motorycznych po udarze nie zostało potwierdzone w badaniach klinicznych z randomizacją.
Badacze planują zaprojektować wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, równolegle kontrolowane równoważne badanie kliniczne, którego celem będzie zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa DBS w leczeniu dysfunkcji ruchowych po udarze w następujących aspektach: (1) stopień poprawy hemiplegii po udar mózgu (2) tempo poprawy jakości życia, stanu psychicznego i poznawczego, (3) parametry stymulacji, (4) działania niepożądane.
Głównym celem naszego projektu tego badania było dostarczenie większej liczby dowodów klinicznych na stosowanie głębokiej stymulacji mózgu (DBS) u pacjentów z dysfunkcjami motorycznymi po udarze. Głównym celem było określenie skuteczności i bezpieczeństwa głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w celu poprawy dysfunkcji motorycznych u pacjentów po udarze mózgu. Celem drugorzędnym jest poznanie mechanizmu głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w leczeniu funkcji neurologicznej poudarowych zaburzeń ruchowych oraz poprawie jakości życia i statusu psychospołecznego pacjentów.
Zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia, badacze postawili sobie za cel zebranie 62 pacjentów, u których rozpoznano udar mózgu i pozostawiono z dysfunkcjami ruchowymi. Wszyscy pacjenci włączeni do badania zostaną poddani implantacji DBS po ocenie wyjściowej, a następnie zostaną losowo podzieleni na 2 grupy w stosunku 1:1: grupa leczona DBS i grupa rehabilitacyjna konwencjonalna. Elektrody DBS zostaną wszczepione do MLR. Pozostałe procedury operacyjne i późniejszy plan obserwacji są takie same. Urządzenie DBS zostanie włączone po czterech tygodniach od zabiegu i zastosowane zostaną optymalne parametry stymulacji. Badacze nagrają wystandaryzowane filmy i/lub wypełnią serię skal klinicznych (patrz pomiary wyników) dla wszystkich pacjentów na początku badania, jeden miesiąc po operacji (po aktywacji urządzenia DBS), trzy miesiące po operacji, sześć miesięcy po operacji i rok po operacji. W międzyczasie zostaną również udokumentowane parametry stymulacji i działania niepożądane. Na koniec dwóch profesjonalnych oceniających oceni nasilenie w różnych punktach czasowych zgodnie z tymi standardowymi filmami w sposób ślepy. Analiza zamiaru leczenia i analiza protokołu są przeprowadzane przez profesjonalny analityk danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhiqi Mao, PhD
- Numer telefonu: 8618910155994
- E-mail: markmaoqi@126.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Junpeng Xu, MD
- Numer telefonu: 8613144628367
- E-mail: junpengxv@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełnij WHO lub międzynarodowe kryteria diagnostyczne udaru mózgu;
- Pierwszy jednostronny nadnamiotowy udar niedokrwienny lub krwotoczny, stan stabilny po ostrym leczeniu udaru niedokrwiennego, przebieg choroby 6 miesięcy ≤ 1 rok, udział w 2 ocenach (przesiewowych i wyjściowych) przed włączeniem do badania.
- Zdiagnozowane przez profesjonalnych lekarzy w połączeniu z tomografią komputerową mózgu lub rezonansem magnetycznym i innymi technikami obrazowania;
- W wieku od 18 do 80 lat, mężczyzna lub kobieta
- Odpowiedzialna zmiana w jednostronnym obszarze istoty białej wskazana przez CT lub MRI czaszki
- Istotne następstwa, takie jak dysfunkcja kończyny po udarze, której towarzyszyła jednostronna dysfunkcja motoryczna kończyny, okazały się praworęczne w standardowym badaniu.
- Skala National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) od 2 do 20, stopnie siły mięśni sparaliżowanych, między stopniami 1 i 4, WISCI II, stopień > 2 (0-20 pozycji): Wspomagany przez jedną lub więcej osób, zdolnych do chodzenia co najmniej 10 m i mniej reagują na konwencjonalną rehabilitację przed włączeniem.
- Doskonałe dane kliniczne
- Stabilny stan chorobowy i fizyczny przy odpowiednim wsparciu pielęgniarskim i właściwej opiece medycznej w środowisku rodzinnym chorego.
- Pacjent sam lub dobrowolnie podpisuje świadomą zgodę i wyraża chęć współpracy przy odpowiednim leczeniu
Kryteria wyłączenia:
- Wynik w Glasgow Coma Scale (GSC) poniżej 15, ocena Minimum Mental State Examination (MMSE) dla wskazanego otępienia, cierpiących na zaburzenia psychiczne i niezdolnych do współpracy podczas badania lub leczenia.
- Zaburzenia ruchowe i czuciowe nie są wywołane udarem ani przebytym udarem niedokrwiennym, ale udarem spowodowanym urazem, guzem mózgu itp.
- Poważne choroby współistniejące, takie jak nowotwory złośliwe, pierwotne choroby serca, wątroby, nerek czy układu krwiotwórczego.
- Historia zaburzeń poznawczych, zaburzeń psychicznych, nadużywania narkotyków, alergii na leki i alkoholizmu.
- Zakażenie lub pęknięcie skóry na przedramieniu lub nodze.
- Posiadanie rozrusznika serca, metalowego stentu, płytki lub implantu podatnego na impulsy elektryczne w ciele (rozrusznik lub defibrylator, pompa baklofenowa, głęboki stymulator mózgu, boczniki komorowe, odłamki itp.).
- Jesteś w ciąży lub karmisz piersią lub masz niedawny plan porodu.
- JEST KLASOWY.
- Wrodzone lub nabyte wady kończyn dolnych (wpływające na stawy i kości).
- Rejestracja śledczych, członków ich rodzin, pracowników i innych osób pozostających na utrzymaniu.
- Ciężkie przykurcze stawowe powodują utratę lub ograniczenie czynności kończyn dolnych.
- Choroby układu krwionośnego ze zwiększonym ryzykiem krwawienia podczas interwencji chirurgicznej.
- Weź udział w innym badaniu dotyczącym leku w ciągu 30 dni przed iw trakcie tego badania.
- Nie można ukończyć podstawowego procesu lub trudno jest zachować zgodność i działania następcze.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MLR-DBS(Głęboka stymulacja mózgu śródmózgowiowego regionu lokomotorycznego)
Ramię zostanie włączone miesiąc po operacji w celu przeprowadzenia terapii elektrostymulacyjnej, rehabilitacji podczas treningu fizycznego i stymulacji nerwowo-mięśniowej wyzwalanej przez EMG.
Lekarze specjaliści co tydzień będą oceniać stan rehabilitacji pacjenta poprzez system telerehabilitacji oraz udzielać wskazówek dotyczących treningu rehabilitacyjnego i terapii elektrostymulacyjnej.
|
Przed operacją wykonywane jest szczegółowe planowanie celu/trajektorii oraz precyzyjne połączenie obrazu MRI i stereotaktycznej tomografii komputerowej. Po zarejestrowaniu mikroelektrod, dwa zestawy czterobiegunowych odprowadzeń DBS (odstęp styków wynosi 1,5 mm) zostaną wprowadzone do MLR. Następnie wszczepialny generator impulsów zostanie podłączony za pomocą przedłużaczy i wszczepiony podskórnie w lewy/prawy obszar podobojczykowy. Urządzenie: urządzenia MLR-DBS (1) elektroda DBS: 3387 (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) lub L302 (PINS Medical, Pekin, Chiny) lub 1210 (SceneRay, Suzhou, Chiny); (2) Przedłużacz: 37086 (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) lub E202 (PINS Medical, Pekin, Chiny) lub 1340/SR1341 (SceneRay, Suzhou, Chiny); (3) Wszczepialny generator impulsów: ACTIVA PC/RC (Medtronic, Minneapolis, MN, USA) lub G102/G102R (PINS Medical, Pekin, Chiny) lub 1180/SR1101 (SceneRay, Suzhou, Chiny). |
|
Pozorny komparator: Tradycyjna grupa rehabilitacyjna
Ręka zostanie również poddana operacji DBS i przejdzie takie samo szkolenie rehabilitacyjne pod bezpośrednim nadzorem specjalistów, z wyjątkiem włączania zasilania (stymulacja pozorowana, parametr stymulacji włączania wynosi 0).
|
Przed operacją wykonywane jest szczegółowe planowanie celu/trajektorii oraz precyzyjne połączenie obrazu MRI i stereotaktycznej tomografii komputerowej.
Po zarejestrowaniu mikroelektrod, dwa zestawy czterobiegunowych odprowadzeń DBS (odstęp styków wynosi 1,5 mm) zostaną wprowadzone do MLR.
Następnie wszczepialny generator impulsów zostanie podłączony za pomocą przedłużaczy i wszczepiony podskórnie w lewą/prawą okolicę podobojczykową. Ci ostatni przejdą takie samo szkolenie rehabilitacyjne pod bezpośrednim nadzorem specjalistów, z wyjątkiem włączania zasilania (pozorowana stymulacja , parametr stymulacji po włączeniu wynosi 0).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekt interwencji motorycznej: Skala Oceny Fugla-Meyera (FMA)
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Do pomiaru funkcji motorycznych pacjentów po udarze zastosowano Skalę Oceny Fugla-Meyera (FMA).
FMA jest szeroko stosowana w klinicznej ocenie funkcji motorycznych i jest ilościową skalą specyficzną dla udaru stosowaną do oceny funkcji motorycznych, równowagi, funkcji czuciowych i stawów u pacjentów z porażeniem połowiczym.
Każda z pięciu domen zawiera różne elementy oceny, które są punktowane w 3-stopniowej skali: 0 = niezdolny do wykonania. 1 = Wykonane częściowo, 2 = Wykonane w pełni. Stwierdzono, że ta skala ma dobrą trafność i rzetelność w populacji pacjentów z udarem mózgu.
W sumie jest 17 pozycji, a im wyższy wynik, tym lepsza funkcja motoryczna.
Pierwszorzędowym wynikiem była zmiana wyniku FMA-UE podczas obserwacji 4 tygodnie po interwencji w porównaniu z wartością wyjściową, a główne porównanie dotyczyło grupy DBS i pozorowanej stymulacji.
|
Do 1 roku po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna poprawa objawów klinicznych
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Skala NIHSS służy do oceny stopnia deficytu neurologicznego u pacjentów po udarze mózgu. Ocena wyjściowa może ocenić ciężkość udaru, a efekt leczenia można regularnie oceniać po leczeniu. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 42, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze uszkodzenia neurologiczne. ; Pacjenci z wynikiem 16 prawdopodobnie umrą; Wynik 6 dawał duże prawdopodobieństwo dobrego powrotu do zdrowia, a przy każdym zwiększeniu wyniku prawdopodobieństwo dobrego rokowania zmniejszało się o 17%. Oceny są następujące: 0-1: normalne lub prawie normalne; Ocena 1-4: niewielki udar; Ocena 5-15: umiarkowany udar; 15-20: umiarkowany do ciężkiego udar; Punkty 21-42: Ciężki udar. |
Do 1 roku po operacji
|
|
Zdolność równowagi
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Zdolność równowagi uczestników podczas interwencji i okresu obserwacji oceniono za pomocą Biodex Balance System (BBS, USA) [34]. Udoskonalone testy równowagi obejmują: (1) Granica stabilności (LOS): Granica stabilności (LOS) jest czułą i wiarygodną miarą dynamicznej kontroli równowagi, która odnosi się do ruchu tułowia w podstawie wspierającej w ośmiu różnych kierunkach . Najdłuższy dystans, jaki możesz pokonać bez chodzenia. Oceń ilościowo wyniki, obliczając stosunek odległości w linii prostej od środka ciężkości do punktu docelowego i rzeczywistej długości ścieżki; (2) Zmodyfikowany test kliniczny równowagi integracji sensorycznej (m-CTSIB): m-CTSIB jest skutecznym i klinicznie znaczącym pomiarem tkanki czuciowej, który wykorzystuje BBS na uczestnikach w czterech warunkach (np. ciasna powierzchnia, oczy otwarte-powierzchnia piany i oczy zamknięte-powierzchnia piany). |
Do 1 roku po operacji
|
|
Funkcja chodzenia
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Oceń parametry czasoprzestrzenne, takie jak ROM stawów i momenty mięśni netto w kierunku zgięcia i wyprostu stawów kończyn dolnych podczas samodzielnie wybranego szybkiego chodu (takie jak długość kroku, prędkość tempa i czas pojedynczego podparcia).
Ludzka trójwymiarowa kinematyka i siły reakcji podłoża zostały pozyskane odpowiednio przez 10-kamerowy system przechwytywania ruchu na podczerwień (Vicon motion Systems, Oxford, Wielka Brytania) i platformę siłową (Kistler Instruments AG Corp., Szwajcaria).
Model biomechaniczny człowieka został opracowany w oparciu o Visual 3D (C-Motion, USA), a wszystkie wyniki analizy chodu zostały obliczone w tym oprogramowaniu.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Ryzyko upadku
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA) zostanie wykorzystany do oceny ryzyka upadku podczas interwencji i okresu kontrolnego.
Poprzednie badanie wykazało, że POMA jest łatwym do przeprowadzenia testem zadaniowym o większej wadze niż inne testy, takie jak test czasu do przejścia, test stania na jednej nodze i test dostępności funkcjonalnej.
Rzetelność, trafność dyskryminacyjna i trafność predykcyjna.
Możliwy łączny wynik to 28 punktów, przy czym im niższy łączny wynik, tym większe ryzyko upadku.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Zdolność wykonawcza ADL
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
ADL uczestników zostanie oceniony za pomocą wskaźnika Barthel (BI) podczas interwencji i okresu obserwacji.
Wcześniejsze badania wykazały, że BI ma wysoką wewnętrzną i wewnętrzną wiarygodność w ocenie ADL u osób po udarze mózgu.
Business Intelligence składa się z 10 pozycji opisujących różne działania; niższe wyniki wskazują na większą zależność ADL.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Skrócony kwestionariusz składający się z 36 pozycji (SF-36)
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Kwestionariusz składający się z 36 pozycji (SF-36) zostanie wykorzystany do oceny jakości życia uczestników.
Jest łatwy w użyciu, akceptowany przez pacjentów i spełnia surowe kryteria wiarygodności i trafności.
SF-36 to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, zawierający 36 pozycji, który mierzy stan zdrowia w 8 wieloelementowych wymiarach; wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Częstość powikłań chirurgicznych i działań niepożądanych
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Ciągłe rejestrowanie parametrów życiowych badanych, badanie fizykalne, czas snu i inne obiektywne wskaźniki kontrolne oraz porównywanie ich przed i po operacji; rejestrować poprawę subiektywnych objawów badanych i porównywać je przed i po operacji.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Skala Depresji Hamiltona, HAMD
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Skala Depresji Hamiltona (HAMD), opracowana przez Hamiltona w 1960 roku, jest najczęściej stosowaną skalą w klinicznej ocenie depresji.
Pacjenci byli badani wspólnie przez dwóch przeszkolonych oceniających, na ogół przez rozmowę i obserwację.
Po badaniu obaj oceniający punktowali niezależnie.
Punktacja wartości referencyjnych: < 7, brak depresji; 7-17 punktów, łagodna depresja; 18 do 24 punktów, umiarkowana depresja; > 24 lata, ciężka depresja.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Akceptowalność interwencji
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Akceptowalność interwencji obejmuje: (1) wskaźnik skierowań – liczba skierowań z różnych oddziałów i szpitali podzielona przez wszystkich uczestników (T1); (2) wskaźnik retencji – udział w ukończeniu badania Podziel liczbę uczestników (T4) przez wszystkich uczestników (T1); (3) wskaźnik rezygnacji – liczba osób, które rzuciły naukę po randomizacji, podzielona przez wszystkich uczestników (T1), uczestników wywiadu, którzy rezygnują, w celu ustalenia przyczyny ich rezygnacji.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Skala Lęku Hamiltona (HAMA)
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
14-itemowa Skala Lęku Hamiltona (HAMA) została opracowana przez Hamiltona w 1959 roku.
Jest to jedna z najczęściej stosowanych skal ocenianych przez lekarzy w psychiatrii.
Służy głównie do oceny nasilenia objawów lękowych u pacjentów z nerwicą i innych.
Wszystkie pozycje oceniano w 5-punktowej skali od 0 do 4. Kryteria dla każdego poziomu były następujące: 0, bezobjawowy, 1, łagodny; Ocena 2, średnia; 3 punkty, ciężki; Cztery punkty, bardzo ciężki.
Całkowity wynik ≥29 punktów może oznaczać silny niepokój; Łączny wynik ≥21 punktów, musi mieć wyraźny niepokój; Łączny wynik ≥14 punktów, musi występować niepokój; Całkowity wynik ≥7 punktów, może mieć niepokój; Wynik całkowity wynosił < 7 i nie występowały objawy lęku.
|
Do 1 roku po operacji
|
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane (takie jak ból i upadki), które wystąpiły podczas interwencji i obserwacji, zostaną odnotowane w formularzu dokumentacji przypadku (CRF) poprzez monitorowanie i samoopis, a następnie oceniona zostanie trafność interwencji.
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych zdefiniowano jako liczbę pacjentów, u których wystąpiły, podzieloną przez wszystkich pacjentów (T1).
|
Do 1 roku po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Zhiqi Mao, PhD, Chinese PLA General Hospital
- Główny śledczy: Junpeng Xu, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Bin Liu, PhD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Di Liu, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Haonan Yang, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Shufeng Liang, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Zhebin Feng, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Jun Hong, MD, Chinese PLA General Hospital
- Krzesło do nauki: Rui Hui, MD, Chinese PLA General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ChinaPLAGH_Xjp
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sekwencje udaru mózgu
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na MLR-DBS
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Porażenie połowicze | Sekwencje udaru mózgu | Głęboka stymulacja mózgu | Stymulacja nerwu błędnego | Odzyskiwanie silnikaChiny
-
Melior PharmaceuticalsBukwang Pharmaceutical, Co., Ltd.Zakończony
-
Melior PharmaceuticalsBukwang Pharmaceutical, Co., Ltd.NieznanyDodatkowe badanie MLR-1023 u dorosłych z niekontrolowaną cukrzycą typu 2 podczas leczenia metforminąCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Deep Brain Innovations LLCZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
University Medical Center GroningenNieznany
-
HagaZiekenhuisMaastricht University Medical Center; Amsterdam University Medical Centers (UMC)...Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD)Holandia
-
Jaimie M. HendersonHarvard Medical School (HMS and HSDM); The Cleveland Clinic; Weill Medical College... i inni współpracownicyZakończonyTBI (urazowe uszkodzenie mózgu)Stany Zjednoczone
-
University of TorontoRekrutacyjny
-
University of British ColumbiaRekrutacyjnyChoroba Parkinsona | Upośledzenie funkcji poznawczychKanada