- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05968638
Randomizowana dieta ketogeniczna z pojedynczą ślepą próbą a dieta kontrolna u osób ze schizofrenią
Schizofrenia jest poważnym zaburzeniem psychicznym o niejednorodnym obrazie, braku jasnego zrozumienia patofizjologii i tylko częściowo skutecznych metodach leczenia. Leki przeciwpsychotyczne pierwszego rzutu blokują dopaminę, ale wiele osób nadal cierpi z powodu uporczywych objawów pozytywnych lub negatywnych, których nie można w pełni wyleczyć dostępnymi lekami. Ostatnio nasza grupa odkryła, że modulacje dietetyczne mają skuteczność porównywalną z lekami przeciwpsychotycznymi i że określenie, którzy pacjenci mogą odnieść korzyści ze spersonalizowanych ram leczenia, ma kluczowe znaczenie.
Dieta ketogeniczna składa się z niskowęglowodanowej, umiarkowanej podaży białka i dużej ilości tłuszczów, wywołującej stan, w którym ciała ketonowe we krwi dostarczają komórkom energii. W mysich modelach farmakologicznych dieta ketogeniczna doprowadziła do całkowitego przywrócenia normalnych zachowań, niezależnie od ścisłych ograniczeń kalorycznych, a inne prace sugerują, że dieta ketogeniczna może poprawić deficyty podobne do schizofrenii u gryzoni. Otwarte badanie diety ketogenicznej przeprowadzone w latach pięćdziesiątych XX wieku wykazało poprawę objawów schizofrenii. Co najmniej 7 dodatkowych opisów przypadków wykazało wyraźną poprawę lub całkowite ustąpienie objawów schizofrenii. Niedawno retrospektywne badanie wykazało solidną i znaczącą poprawę objawów schizofrenii u 10 pacjentów z zaburzeniami schizoafektywnymi leczonych dietą ketogeniczną. Oprócz objawów psychiatrycznych wykazano poprawę wyników metabolicznych. Jednak do tej pory nie opublikowano żadnych badań z randomizacją i grupą kontrolną z podwójnie ślepą próbą oceniających skutki diety ketogenicznej, ponieważ niewiele ośrodków może prowadzić badania szpitalne oraz obserwację i kontrolę spożycia pokarmu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Catonsville, Maryland, Stany Zjednoczone, 21228
- Maryland Psychiatric Research Center (MPRC) Treatment Research Program (TRP)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-64 lata
- DSM-IV/DSM 5 diagnoza schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego
- Schemat leczenia przeciwpsychotycznego bez zmiany dawki w ciągu ostatnich 14 dni
- Minimalny wynik 45 na BPRS
- Wskaźnik masy ciała > 18,5
- Zdolność do wyrażenia zgody określona na podstawie wyniku 10 lub więcej w Ocenie do podpisania zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Samice w ciąży lub karmiące
- Cukrzyca typu I lub cukrzyca insulinozależna typu II
- Aktualna diagnoza zaburzeń odżywiania DSM 5
- Niewydolność serca
- Wydłużenie odstępu QTc większe lub równe 500 ms
Poważna choroba nerek [11, 12]
Wskaźniki możliwego ostrego uszkodzenia nerek (AKI) lub umiarkowanej przewlekłej choroby nerek (CKD) na podstawie niektórych poniższych czynników. Nie każdy z nich jest używany indywidualnie, ale klinicysta określi na podstawie następujących informacji:
- Kreatynina > 1,3 mg/dl
- GFR < 60 ml/min/1,73 m2
- Zaburzenia kanalików nerkowych
- Historia przeszczepu nerki
Poważna choroba wątroby.[13, 14]
Wskaźniki możliwej ostrej lub przewlekłej choroby wątroby. Nie każdy z nich jest używany indywidualnie, ale klinicysta określi na podstawie następujących informacji:
- Długotrwały INR większy lub równy 1,5, podwyższone stężenie bilirubiny i aminotransferaz (3x górna granica normy) i/lub nieprawidłowości CBC (małopłytkowość, niedokrwistość)
- Nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym (żółtaczka, żółtaczka twardówki, asterixis)
- Zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD) w oparciu o kryteria DSM 5 dla umiarkowanego AUD
- Historia chorób wątroby (marskość, choroba Wilsona, choroba Gilberta, przewlekłe zapalenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC), pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) niedobór alfa-1 antytrypsyny, dziedziczna hemochromatoza, zespół Budd-Chiari)
- Historia transplantacji wątroby
- Porfiria
- Zaburzenia genetyczne wpływające na metabolizm tłuszczów (choroba Gauchera, choroba Tay-Sachsa, MCADD (niedobór dehydrogenazy średniołańcuchowych acylo-CoA)
- Zespoły niedoboru karnityny (pierwotny niedobór karnityny, niedobór palmitoilotransferazy karnityny, niedobór translokazy karnityny)
- Niedobór kinazy pirogronianowej [15]
- Gastropareza
- Odmowa spożycia diety interwencyjnej, alergie pokarmowe lub ograniczenia, których kuchnia nie jest w stanie pomieścić i/lub niezgodność diety z zapotrzebowaniem energetycznym diety
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Regularna dieta
|
Regularna dieta
|
|
Aktywny komparator: Dieta Ketogeniczna
|
Dieta Ketogeniczna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena objawów pozytywnych i negatywnych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Krótka Skala Oceny Psychiatrycznej (BPRS): Skala BPRS będzie podstawową miarą wyniku.
Będzie on podawany na początku każdego tygodnia i na koniec każdego tygodnia.
BPRS jest uważana za najczęściej stosowaną skalę oceny objawów w badaniach psychiatrycznych, jest bardzo wrażliwa na zmiany i ma doskonałą rzetelność międzygatunkową przy odpowiednim przeszkoleniu oceniających.
BPRS ocenia poziom 18 konstruktów symptomowych, takich jak wrogość, podejrzliwość, halucynacje i poczucie wielkości.
Oceniający wprowadza liczbę dla każdego konstruktu objawu, która mieści się w zakresie od 1 (brak) do 7 (wyjątkowo ciężki).
Wynik waha się od 18 do 126, przy czym im wyższa liczba, tym gorsze objawy.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Deanna L Kelly, Pharm.D., BCPP, Study Principal Investigator
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia psychiczne
- Schizofrenia
- Zaburzenia psychotyczne
- Lecznictwo
- Dieta, żywność i odżywianie
- Zjawiska fizjologiczne
- Zjawiska fizjologiczne żywieniowe
- Terapia dietetyczna
- Terapia żywieniowa
- Dieta, ograniczona węglowodanami
- Dieta
- Dieta, ketogeniczna
Inne numery identyfikacyjne badania
- HP-00106193
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Regularna dieta
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony