Długoterminowe skutki terapii obserwacji działania i terapii lustrzanej na funkcje kończyn górnych

Eksperymentalny: Grupa Terapii Obserwacyjnej Działania

Pacjenci w grupie terapii opartej na obserwacji działania będą musieli obserwować ruchy kończyn górnych lub czynności funkcjonalne na klipach wideo (tj. faza obserwacji) i wykonywać to, co zaobserwowali najlepiej jak potrafią (tj. faza wykonywania).

Inny: Terapia Obserwacja Działania

Pacjenci w grupie AOT będą musieli obserwować ruchy kończyn górnych lub czynności funkcjonalne na nagraniach wideo i wykonywać to, co zaobserwowali, najlepiej jak potrafią.

Eksperymentalny: Grupa Terapii Lustrzanej

Podczas terapii lustrzanej pacjenci siedzieli przed skrzynką z lusterkami umieszczoną w ich płaszczyźnie środkowo-strzałkowej. Chore ramię uczestników umieszczano w pudełku z lustrem, a zdrowe ramię znajdowało się przed lustrem. Pacjenta poinstruowano, aby uważnie obserwował lustrzane odbicie ruchu wykonywanego przez nieuszkodzoną rękę i wyobrażał sobie, że ruch ten jest wykonywany przez dotkniętą ręką.

Inny: Terapia lustrzana

Pacjenci będą siedzieć przed lustrem umieszczonym w ich płaszczyźnie środkowo-strzałkowej, aby wykonywać ruchy. Chore ramię uczestników umieszczono w pudełku z lustrem, a zdrowe ramię znajdowało się przed lustrem.

Ocena Fugela Meyera kończyny górnej

Do pomiaru upośledzenia ruchów wolicjonalnych stosuje się trzystopniową skalę porządkową, której stopnie wahają się od 0 (przedmiot nie może zostać wykonany) do 2 (przedmiot może zostać w pełni wykonany). Szczegółowe opisy wydajności towarzyszą poszczególnym elementom testowym. Istnieją podtesty dla funkcji UE, funkcji LE, równowagi, czucia, ROM i bólu. Łączny wynik testu dla wszystkich komponentów wynosi 226, z dostępnością konkretnych wyników podtestu (np. maksymalny wynik UE to 66, wynik LE 34; wynik bilansowy 14). Instrument ten charakteryzuje się dobrą trafnością konstrukcyjną i wysoką niezawodnością (r = 0,99) w określaniu funkcji motorycznych i równowagi. Wymierne dane wynikowe umożliwiają dokładne wykorzystanie tego instrumentu do celów badawczych (złoty standard) i odzyskiwanie dokumentów w miarę upływu czasu. Podanie urządzenia zajmuje około 30–40 minut.

Funkcjonalna miara niezależności

Instrument FIM Obejmuje pomiary niezależności w zakresie samoopieki, w tym kontroli zwieraczy, transferów, lokomocji, komunikacji i poznania społecznego. To 18-punktowa, siedmiostopniowa skala porządkowa, której zadaniem jest wrażliwość na zmiany w trakcie kompleksowego programu rehabilitacji medycznej pacjenta.

Krótka forma Skali Wpływu Udaru (SF-SIS)

Osiem pozycji określonych na podstawie SIS 3.0 dla SF-SIS przez MacIsaaca i in. Z tego powodu powstrzymaliśmy się od ponownego procesu tłumaczenia i międzykulturowej adaptacji tych ośmiu pytań. Podobnie jak w przypadku SIS 2.0, ocena opiera się na 5-punktowej skali Likerta (1-5 punktów). Surowy sumaryczny wynik ośmiu pytań w zakresie od 8 do 40 punktów jest przeliczany na całkowity wskaźnik skalowany interwałowo wynoszący 0–100 punktów, czyli wskaźnik SF-SIS. Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.

Test funkcji silnika wilka

Test funkcji motorycznych Wolfa (WMFT) ocenia ilościowo zdolność ruchu kończyn górnych na podstawie zaplanowanych w czasie ruchów jednego lub wielu stawów oraz zadań funkcjonalnych.1 Zadania są ułożone według złożoności, postępu od zajęcia stawów proksymalnych do dystalnych, sprawdzają całkowity ruch kończyn i prędkość ruchu, a także wymagają niewielu narzędzi i minimalnego przeszkolenia w zakresie wykonywania testów. Niniejsze badanie ustala wiarygodność i trafność testu WMFT (Assessing Wolf Motor Function Test as Outcome Measure for Research in Students After Stroke). Wersja pierwotna składała się z 21 pozycji; szeroko stosowana wersja WMFT składa się z 17 pozycji. Składa się z 3 części:

• Czas
• Zdolność funkcjonalna
• Wytrzymałość