Langetermijneffecten van actieobservatietherapie en spiegeltherapie op de functies van de bovenste ledematen

Experimenteel: Actie Observatie Therapiegroep

Van de patiënten in de actie-observatietherapiegroep wordt verwacht dat ze de bewegingen van de bovenste ledematen of functionele acties in videoclips observeren (d.w.z. de observatiefase) en datgene wat ze hebben waargenomen zo goed mogelijk uitvoeren (d.w.z. de uitvoeringsfase).

Ander: Actieobservatie Therapie

Van de patiënten in de AOT-groep wordt verwacht dat ze de bewegingen van de bovenste ledematen of functionele acties in videoclips observeren en datgene wat ze hebben waargenomen zo goed mogelijk uitvoeren.

Experimenteel: Spiegeltherapiegroep

Tijdens de spiegeltherapie zaten de patiënten voor een spiegelkast die in hun sagittale middenvlak was geplaatst. De aangedane arm van de deelnemers werd in de spiegelkast geplaatst en de niet-aangedane arm bevond zich voor de spiegel. De patiënt werd geïnstrueerd zorgvuldig naar de spiegelreflectie van de beweging van zijn/haar niet-aangedane hand te kijken en zich voor te stellen dat de beweging door de aangedane hand werd uitgevoerd.

Ander: Spiegeltherapie

De patiënten gaan voor een spiegelkast zitten die op hun sagittale middenvlak is geplaatst om de bewegingen uit te voeren. De aangedane arm van de deelnemers werd in de spiegelkast geplaatst en de niet-aangedane arm bevond zich voor de spiegel.

Fugel Meyer beoordeling van de bovenste ledematen

Er wordt een ordinale driepuntsschaal gebruikt om beperkingen van de wilsbeweging te meten, met cijfers variërend van 0 (item kan niet worden uitgevoerd) tot 2 (item kan volledig worden uitgevoerd). Specifieke beschrijvingen voor de prestaties begeleiden de individuele testitems. Er bestaan ​​subtests voor UE-functie, LE-functie, balans, gevoel, ROM en pijn. De cumulatieve testscore voor alle componenten is 226, waarbij specifieke subtestscores beschikbaar zijn (de maximale score van de UE is bijvoorbeeld 66, LE-score 34; balansscore 14). Dit instrument heeft een goede constructvaliditeit en hoge betrouwbaarheid (r = 0,99) voor het bepalen van de motorische functie en het evenwicht. Kwantificeerbare uitkomstgegevens maken het mogelijk dat dit instrument nauwkeurig kan worden gebruikt voor onderzoeksdoeleinden (een gouden standaard) en documentherstel in de loop van de tijd. Het instrument heeft naar schatting 30 tot 40 minuten nodig om te worden toegediend.

Functionele onafhankelijkheidsmaatregel

Het FIM-instrument omvat metingen van onafhankelijkheid voor zelfzorg, waaronder controle van de sluitspier, transfers, voortbeweging, communicatie en sociale cognitie. Is een ordinale schaal met 18 items en zeven niveaus, bedoeld om gevoelig te zijn voor veranderingen in de loop van een uitgebreid medisch revalidatieprogramma voor intramurale patiënten.

Verkorte vorm van de Stroke Impact Scale (SF-SIS)

De acht items bepaald uit SIS 3.0 voor de SF-SIS door MacIsaac et al. Om deze reden hebben we afgezien van een hernieuwd proces van vertaling en interculturele aanpassing van deze acht vragen. Net als bij SIS 2.0 is de beoordeling gebaseerd op een 5-punts Likertschaal (1-5 punten). De ruwe somscore van de acht vragen met een bereik van 8 tot 40 punten wordt omgezet in een op interval geschaalde totaalindex van 0-100 punten, de SF-SIS-index. Hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.

Wolf-motorfunctietest

De Wolf Motor Function Test (WMFT) kwantificeert het bewegingsvermogen van de bovenste ledematen door middel van getimede bewegingen van één of meerdere gewrichten en functionele taken.1 De taken zijn gerangschikt in volgorde van complexiteit, voortgang van proximale naar distale gewrichtsbetrokkenheid, testen de totale beweging van de ledematen en bewegingssnelheid, en vereisen weinig hulpmiddelen en minimale training voor de uitvoering van de test. De huidige studie stelt de betrouwbaarheid en validiteit vast van de WMFT (Assessing Wolf Motor Function Test as Outcome Measure for Research in Patiënten After Stroke). De originele versie bestond uit 21 items; de veelgebruikte versie van de WMFT bestaat uit 17 items. Samengesteld uit 3 delen:

• Tijd
• Functioneel vermogen
• Kracht