- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06028061
Ocena skuteczności bloków czworobocznych lędźwiowych z adiuwantem (AdjuvantQLB)
30 marca 2024 zaktualizowane przez: Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
Ocena pooperacyjnej skuteczności przeciwbólowej bloku III mięśnia czworobocznego lędźwiowego z adiuwantem u pacjentów poddawanych operacji laparoskopowej cholecystektomii: randomizowane badanie kontrolowane
W ostatnich latach powszechnie stosuje się blokadę ściany brzucha w celu zmniejszenia zapotrzebowania na śródoperacyjne środki znieczulające i analgezji pooperacyjnej. Blokady mięśnia czworobocznego lędźwiowego są jedną z blokad ściany brzucha stosowanych podczas cholecystektomii laparoskopowej. Konwencjonalne środki wspomagające stosowane w celu poprawy i przedłużenia działania nerwu obwodowego, rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego bloki brzuszne. W tym badaniu badacze ocenią skuteczność adiuwantów w blokadzie czworobocznej lędźwi u pacjenta poddanego cholecystektomii laparoskopowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Często preferowana jest metoda laparoskopowa w chirurgii cholecystektomii ze względu na przewagę w zakresie powikłań ogólnoustrojowych, zachorowalności, śmiertelności i pobytu w szpitalu.
Ból jest jedną z głównych przyczyn późnego wypisu ze szpitala po operacji.
Chirurgia laparoskopowa cholecystektomii wymaga wielomodalnego podejścia do analgezji ze względu na wiele składników bólu. Regionalne techniki analgezji skutecznie zmniejszają skutki uboczne, takie jak śródoperacyjne stosowanie opioidów, ból pooperacyjny oraz nudności i wymioty.
Blokada mięśnia czworobocznego lędźwiowego III jest regionalną techniką stosowaną w analgezji multimodalnej. Wiadomo, że adiuwanty poprawiają skuteczność przeciwbólową i przedłużają działanie blokad nerwów obwodowych i ośrodkowych. Celem tego badania jest określenie skuteczności dodania adiuwantu w przypadku blokady mięśnia czworobocznego lędźwiowego dla pacjentów po cholecystektomii laparoskopowej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
83
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Serpil SEHİRLİOGLU, MD
- Numer telefonu: +905054431852
- E-mail: drserpilsahin@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Batuhan BURHAN, MD
- Numer telefonu: +905398740609
- E-mail: fenerlibatuhan@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Marmara
-
İ̇stanbul, Marmara, Indyk, 34255
- Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria włączenia: Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa AnestezjologówⅠ-II
Kryteria wyłączenia:
- Kryteria przyjęcia:
- 18-65 lat
- Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów Ⅰ-II
Kryteria wyłączenia:
- miejscowa alergia na środki znieczulające
- Zakażenie w miejscu zabiegu Wskaźnik masy ciała >35 kg/m2 Stosowanie antykoagulantów przy zaburzeniach krwawienia Przewlekła analgezja i stosowanie opioidów przy zaburzeniach psychicznych i psychiatrycznych Przeciwwskazania do znieczulenia przewodowego kilka chorób płuc i serca
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Blok czworoboczny lędźwiowy
Pacjentów układa się w pozycji leżącej na boku.
Miejsce nałożenia bloku dezynfekuje się jodyną powidyną.
Wypukłą sondę ultradźwiękową umieszcza się w linii pachowej środkowej, powyżej grzebienia biodrowego.
Wizualizując wyrostek poprzeczny przylegający do mięśnia lędźwiowego większego i mięśnia czworobocznego lędźwi, techniką in-plane, przy użyciu igły do blokowania obwodowego o rozmiarze 22 G i średnicy 80 mm, po aspiracji ujemnej do przedniej warstwy powięzi piersiowo-lędźwiowej przed mięśniem czworobocznym lędźwi, 0,5-1 ml surowicy Po obserwacji hydrodysekcji fizjologicznej wstrzykuje się 20 ml 0,25% bupiwakainy.
To samo robi się po przeciwnej stronie.
|
Pacjenci układani są w pozycji bocznej.
Miejsce nałożenia bloku dezynfekuje się powidyną jodowaną.
Wypukła sonda ultrasonograficzna jest umieszczana na linii pachowej środkowej powyżej grzebienia biodrowego.
Uwidaczniając wyrostek poprzeczny przylegający do mięśnia lędźwiowego większego i czworobocznego lędźwi, stosując technikę in-plane, stosując obwodową igłę blokującą 22G 80 mm po ujemnej aspiracji do przedniej warstwy powięzi piersiowo-lędźwiowej przed mięśniem czworobocznym lędźwi, 0,5-1 ml surowicy Po zaobserwowaniu hydrodysekcji fizjologicznej wstrzykuje się 20 ml 0,25% bupiwakainy.
To samo robi się po przeciwnej stronie.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Blok lędźwiowy Quadratus z adiuwantem
W tej grupie zastosowano tę samą blokadę, ale zastosowano inną mieszaninę środków miejscowo znieczulających.
Pacjentów układa się w pozycji leżącej na boku.
Miejsce nałożenia bloku dezynfekuje się jodyną powidyną.
Wypukłą sondę ultradźwiękową umieszcza się w linii pachowej środkowej, powyżej grzebienia biodrowego.
Wizualizując wyrostek poprzeczny przylegający do mięśnia lędźwiowego większego i mięśnia czworobocznego lędźwi, techniką in-plane, przy użyciu igły do blokowania obwodowego o rozmiarze 22 G i średnicy 80 mm, po aspiracji ujemnej do przedniej warstwy powięzi piersiowo-lędźwiowej przed mięśniem czworobocznym lędźwi, 0,5-1 ml surowicy Po obserwacji hydrodysekcji fizjologicznej wstrzykuje się 20 ml 0,25% bupiwakainy i 4 mg deksametazonu.
To samo robi się po przeciwnej stronie.
|
W tej grupie zastosowano tę samą blokadę, ale zastosowano inną mieszaninę środków miejscowo znieczulających. Pacjentów ułożono w pozycji leżącej na boku.
Miejsce nałożenia bloku dezynfekuje się jodyną powidyną.
Wypukłą sondę ultradźwiękową umieszcza się w linii pachowej środkowej, powyżej grzebienia biodrowego.
Wizualizując wyrostek poprzeczny przylegający do mięśnia lędźwiowego większego i mięśnia czworobocznego lędźwi, techniką in-plane, przy użyciu igły do blokowania obwodowego o rozmiarze 22 G i średnicy 80 mm, po aspiracji ujemnej do przedniej warstwy powięzi piersiowo-lędźwiowej przed mięśniem czworobocznym lędźwi, 0,5-1 ml surowicy Po obserwacji hydrodysekcji fizjologicznej wstrzykuje się 20 ml 0,25% bupiwakainy i 4 mg deksametazonu.
To samo robi się po przeciwnej stronie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite zapotrzebowanie na opioidy
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Rejestrowane będzie całkowite zużycie tramadolu przez pacjentów w ciągu 24 godzin.
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
analgezja ratunkowa
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Zapotrzebowanie na analgezję ratunkową i czas zapotrzebowania na analgezję ratunkową
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty i ból barku
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Oceniona zostanie częstość występowania pooperacyjnych działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty i ból barku.
|
w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
śródoperacyjne spożycie remifentanylu
Ramy czasowe: podczas procedury operacyjnej]
|
Całkowite użycie remifentanylu do wykorzystania w utrzymaniu 0,05-0,2
mcg/kg remifentanylu będzie rejestrowane poprzez miareczkowanie zgodnie z danymi hemodynamicznymi pacjentów śródoperacyjnych.
|
podczas procedury operacyjnej]
|
Wartości wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: w 1., 4., 8. 12. i 24. godzinie po zabiegu]
|
Skala Wizualnie Analogowa to skala o długości 0-10 cm, wyrażona za pomocą niestandardowych deskryptorów werbalnych (brak bólu - ból nie do zniesienia..) wskazujących granice natężenia bólu po obu stronach, w poziomie lub w pionie.
|
w 1., 4., 8. 12. i 24. godzinie po zabiegu]
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: SERPİL SEHİRLİOGLU, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
- Główny śledczy: BATUHAN BURHAN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
- Dyrektor Studium: DONDU GENC MORALAR, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Arafa SK, Elsayed AA, Hagras AM, Shama AAA. Pediatric Postoperative Pain Control With Quadratus Lumborum Block and Dexamethasone in Two Routes With Bupivacaine: A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. Pain Physician. 2022 Oct;25(7):E987-E998.
- Herman JA, Urits I, Kaye AD, Urman RD, Viswanath O. Erector Spinae Plane Block (ESPB) or Quadratus Lumborum Block (QLB-II) for laparoscopic cholecystectomy: Impact on postoperative analgesia. J Clin Anesth. 2020 Nov;66:109958. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.109958. Epub 2020 Jun 17. No abstract available.
- Aygun H, Kavrut Ozturk N, Pamukcu AS, Inal A, Kiziloglu I, Thomas DT, Tulgar S, Nart A. Comparison of ultrasound guided Erector Spinae Plane Block and quadratus lumborum block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy patients; a prospective randomized study. J Clin Anesth. 2020 Jun;62:109696. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109696. Epub 2019 Dec 18.
- Zhang Y, Wang YP, Wang HT, Xu YC, Lv HM, Yu Y, Wang P, Pei XD, Zhao JW, Nan ZH, Yang JJ. Ultrasound-guided quadratus lumborum block provided more effective analgesia for children undergoing lower abdominal laparoscopic surgery: a randomized clinical trial. Surg Endosc. 2022 Dec;36(12):9046-9053. doi: 10.1007/s00464-022-09370-z. Epub 2022 Jun 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 czerwca 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 lutego 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 sierpnia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 sierpnia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 września 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki znieczulające, miejscowe
- Deksametazon
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- GaziosmanpasaTREHBB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Klocek czworoboczny lędźwiowy III
-
Namik Kemal UniversityRekrutacyjny
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalRekrutacyjnyBól pooperacyjnyIndyk
-
University of AlexandriaZakończonyBól, pooperacyjnyEgipt
-
Pedram BralZakończonyBól pooperacyjny | Chirurgia Ginekologiczna | Znieczulenie regionalneStany Zjednoczone
-
Indonesia UniversityZakończonyBól pooperacyjnyIndonezja
-
Minia UniversityZakończony
-
University of AlexandriaZakończony
-
Nazmy Edward SeifAktywny, nie rekrutującyZnieczulenie | Chirurgia | Znieczulenie | Blok | Rak, PęcherzEgipt
-
Nazmy Edward SeifZakończonyZnieczulenie | Chirurgia | Kamień nerkowyEgipt
-
Mahidol UniversityZakończonyCesarskie cięcie | Znieczulenie | Znieczulenie kręgosłupa | Klocek czworoboczny lędźwiowyTajlandia