- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06028061
Evaluación de la eficacia de los bloques Quadratus Lumborum con adyuvante (AdjuvantQLB)
30 de marzo de 2024 actualizado por: Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
Evaluación de la eficacia analgésica posoperatoria del bloque III de Quadratus Lumborum con adyuvante en pacientes sometidos a cirugía de colecistectomía laparoscópica: un estudio controlado aleatorio
En los últimos años, los bloqueos de la pared abdominal se utilizan ampliamente para reducir las necesidades de anestésico intraoperatorio y la analgesia posoperatoria. Los bloques del cuadrado lumbar son uno de los bloqueos de la pared abdominal que se utilizan en la colecistectomía laparoscópica. Convencionalmente, los adyuvantes se utilizan para mejorar y prolongar el efecto del nervio periférico, espinal y bloqueos abdominales. En este estudio, los investigadores evaluarán la eficacia de los adyuvantes en el bloqueo del quatratus lumborum en un paciente sometido a colecistectomía laparoscópica.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Con frecuencia se prefiere el abordaje laparoscópico en la cirugía de colecistectomía debido a sus ventajas en cuanto a complicaciones sistémicas, morbilidad, mortalidad y estancia hospitalaria.
El dolor es una de las causas importantes del alta tardía después de la cirugía.
La cirugía de colecistectomía laparoscópica requiere un enfoque de analgesia multimodal debido a sus múltiples componentes de dolor. Las técnicas de analgesia regional son efectivas para reducir los efectos secundarios como el uso de opioides intraoperatorios, el dolor posoperatorio y las náuseas y vómitos.
El bloqueo del cuadrado lumbar III es una técnica regional realizada para analgesia multimodal. Se sabe que los adyuvantes mejoran la eficacia analgésica y prolongan el efecto de los bloqueos nerviosos periféricos y centrales. El objetivo de este estudio es determinar la eficacia de agregar adyuvante en el bloqueo del cuadrado lumbar para pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
83
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Serpil SEHİRLİOGLU, MD
- Número de teléfono: +905054431852
- Correo electrónico: drserpilsahin@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Batuhan BURHAN, MD
- Número de teléfono: +905398740609
- Correo electrónico: fenerlibatuhan@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Marmara
-
İ̇stanbul, Marmara, Pavo, 34255
- Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión: Estado físico de la Sociedad Estadounidense de AnestesiólogosⅠ-II
Criterio de exclusión:
- Criterios de inclusión:
- 18-65 años de edad
- Estado físico de la Sociedad Estadounidense de AnestesiólogosⅠ-II
Criterio de exclusión:
- alergia al anestésico local
- Infección en el lugar del procedimiento Índice de masa corporal >35 kg/m2 Uso de anticoagulantes con trastornos hemorrágicos Analgesia crónica y uso de opioides con trastornos mentales y psiquiátricos Contraindicaciones para la anestesia regional varias enfermedades pulmonares y cardíacas
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Bloqueo del cuadrado lumbar
Los pacientes se colocan en posición de decúbito lateral.
La zona donde se aplicará el bloqueo se desinfecta con povidina yodada.
Se coloca una sonda de ultrasonido convexa en la línea media axilar por encima de la cresta ilíaca.
Al visualizar la apófisis transversa adyacente a los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar, utilizando la técnica en plano, utilizando una aguja de bloqueo periférico de calibre 22 y 80 mm después de una aspiración negativa en la capa anterior de la fascia toracolumbar anterior al músculo cuadrado lumbar, 0,5-1 ml de suero Después de observar la hidrodisección con fisiológico, se inyectan 20 ml de bupivacaína al 0,25%.
Lo mismo se hace en el lado opuesto.
|
Los pacientes se colocan en decúbito lateral.
El área donde se aplicará el bloque se desinfecta con povidona yodada.
Se coloca una sonda ecográfica convexa en la línea medioaxilar por encima de la cresta ilíaca.
Al visualizar el proceso transverso adyacente a los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar, utilizando la técnica en el plano, utilizando una aguja de bloqueo periférico de calibre 22 de 80 mm después de la aspiración negativa en la capa anterior de la fascia toracolumbar anterior al músculo cuadrado lumbar, 0,5-1 ml de suero Después de observar la hidrodisección con fisiológicos, se inyectan 20 ml de bupivacaína al 0,25 %.
Se hace lo mismo con el lado opuesto.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Bloqueo Quadratus Lumborum con adyuvante
A este grupo se le aplicó el mismo bloqueo, pero se utilizó una mezcla de anestésico local diferente.
Los pacientes se colocan en posición de decúbito lateral.
La zona donde se aplicará el bloqueo se desinfecta con povidina yodada.
Se coloca una sonda de ultrasonido convexa en la línea media axilar por encima de la cresta ilíaca.
Al visualizar la apófisis transversa adyacente a los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar, utilizando la técnica en plano, utilizando una aguja de bloqueo periférico de calibre 22 y 80 mm después de una aspiración negativa en la capa anterior de la fascia toracolumbar anterior al músculo cuadrado lumbar, 0,5-1 ml de suero Después de observar hidrodisección con fisiológico, se inyectan 20 ml de bupivacaína al 0,25% y 4 mg de dexametasona.
Lo mismo se hace en el lado opuesto.
|
También se aplicó el mismo bloqueo a este grupo, pero se utilizó una mezcla de anestésico local diferente. Los pacientes se colocan en posición de decúbito lateral.
La zona donde se aplicará el bloqueo se desinfecta con povidina yodada.
Se coloca una sonda de ultrasonido convexa en la línea media axilar por encima de la cresta ilíaca.
Al visualizar la apófisis transversa adyacente a los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar, utilizando la técnica en plano, utilizando una aguja de bloqueo periférico de calibre 22 y 80 mm después de una aspiración negativa en la capa anterior de la fascia toracolumbar anterior al músculo cuadrado lumbar, 0,5-1 ml de suero Después de observar hidrodisección con fisiológico, se inyectan 20 ml de bupivacaína al 0,25% y 4 mg de dexametasona.
Lo mismo se hace en el lado opuesto.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cantidad total de necesidades de opioides
Periodo de tiempo: dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
Se registrará el uso total de tramadol de los pacientes en 24 horas.
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dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
analgesia de rescate
Periodo de tiempo: dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
El requerimiento de analgesia de rescate y el momento de la necesidad del requerimiento de analgesia de rescate.
|
dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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efectos secundarios como náuseas, vómitos y dolor en el hombro
Periodo de tiempo: dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
Se evaluará la incidencia de efectos secundarios postoperatorios como náuseas, vómitos y dolor en el hombro.
|
dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
|
consumo intraoperatorio de remifentanilo
Periodo de tiempo: durante el procedimiento de operación]
|
El uso total de remifentanilo a utilizar en el mantenimiento de 0,05-0,2
Los mcg/kg de remifentanilo se registrarán mediante titulación según los datos hemodinámicos de los pacientes intraoperatorios.
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durante el procedimiento de operación]
|
Valores de escala analógica visual
Periodo de tiempo: a las 1, 4, 8, 12 y 24 horas después de la cirugía]
|
La Escala Visual Analógica es una escala de 0 a 10 cm de longitud, expresada por descriptores verbales no estándar (sin dolor, dolor insoportable...) que indican los límites de la intensidad del dolor en ambos lados, horizontal o verticalmente.
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a las 1, 4, 8, 12 y 24 horas después de la cirugía]
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: SERPİL SEHİRLİOGLU, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
- Investigador principal: BATUHAN BURHAN, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
- Director de estudio: DONDU GENC MORALAR, MD, Gaziosmanpasa Research and Education Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Arafa SK, Elsayed AA, Hagras AM, Shama AAA. Pediatric Postoperative Pain Control With Quadratus Lumborum Block and Dexamethasone in Two Routes With Bupivacaine: A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. Pain Physician. 2022 Oct;25(7):E987-E998.
- Herman JA, Urits I, Kaye AD, Urman RD, Viswanath O. Erector Spinae Plane Block (ESPB) or Quadratus Lumborum Block (QLB-II) for laparoscopic cholecystectomy: Impact on postoperative analgesia. J Clin Anesth. 2020 Nov;66:109958. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.109958. Epub 2020 Jun 17. No abstract available.
- Aygun H, Kavrut Ozturk N, Pamukcu AS, Inal A, Kiziloglu I, Thomas DT, Tulgar S, Nart A. Comparison of ultrasound guided Erector Spinae Plane Block and quadratus lumborum block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy patients; a prospective randomized study. J Clin Anesth. 2020 Jun;62:109696. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109696. Epub 2019 Dec 18.
- Zhang Y, Wang YP, Wang HT, Xu YC, Lv HM, Yu Y, Wang P, Pei XD, Zhao JW, Nan ZH, Yang JJ. Ultrasound-guided quadratus lumborum block provided more effective analgesia for children undergoing lower abdominal laparoscopic surgery: a randomized clinical trial. Surg Endosc. 2022 Dec;36(12):9046-9053. doi: 10.1007/s00464-022-09370-z. Epub 2022 Jun 28.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
12 de junio de 2023
Finalización primaria (Actual)
15 de diciembre de 2023
Finalización del estudio (Actual)
15 de febrero de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
31 de agosto de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
31 de agosto de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
7 de septiembre de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
2 de abril de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de marzo de 2024
Última verificación
1 de marzo de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Complicaciones Postoperatorias
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Dolor Postoperatorio
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Anestésicos Locales
- Dexametasona
- Bupivacaína
Otros números de identificación del estudio
- GaziosmanpasaTREHBB
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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