- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06186141
Nudności i wymioty u dzieci i młodzieży po operacji pooperacyjnej z analgezją kontrolowaną przez pacjenta (PCA): morfina vs oksykodon (POPCORN)
Porównanie nudności i wymiotów u dzieci i młodzieży po operacji pooperacyjnej z analgezją kontrolowaną przez pacjenta (PCA): morfina vs oksykodon (POPCORN)
Badanie POPCORN porówna skutki uboczne i skuteczność morfiny i oksykodonu przepisanego do stosowania jako analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA) w celu łagodzenia bólu u dzieci i młodzieży po operacji. Badanie to jest częścią rutynowej opieki nad pacjentem z wykorzystaniem szpitalnej elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR). Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dowolnego leku po włączeniu się do badania.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie POPCORN, to:
- 1. Czy istnieje różnica w stosowaniu leków w leczeniu nudności i wymiotów u pacjentów, którzy otrzymywali oksykodon PCA w porównaniu z morfiną PCA w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego?
- 2. Czy istnieje różnica w zakresie skutków ubocznych lub potrzebnej ulgi w bólu pomiędzy obiema grupami?
Działalność studyjna jest następująca:
- Uczestnicy zapisywali się na badanie podczas konsultacji przedoperacyjnej
- Uczestnicy są losowo przydzielani do grupy otrzymującej morfinę lub oksykodon
- Po przyjęciu i randomizacji od uczestnika nie oczekuje się żadnych dalszych działań związanych z badaniem
- Uczestnik otrzymuje rutynową opiekę medyczną zgodnie z planem
- Lekarze rejestrują oceny dotyczące rutynowej opieki w elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR)
- Dane EMR wyodrębniono jako dane próbne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Morfina i oksykodon są powszechnie stosowanymi opioidami dożylnymi (IV) u pacjentów pooperacyjnych u dorosłych i dzieci. Tradycyjnie wraz z PCA preferencyjnie przepisywano morfinę. Jednak oksykodon dożylny szybko staje się coraz bardziej popularny. Pomimo systematycznych przeglądów opisujących ich stosowanie w populacji dorosłych, niewiele wiadomo na temat porównawczych profili działań niepożądanych morfiny i oksykodonu w populacji pediatrycznej pooperacyjnej. Obie opcje są obecnie stosowane i uważane za standard opieki w Królewskim Szpitalu Dziecięcym (RCH) w Melbourne w Australii. Jednakże istnieje ograniczona literatura wspierająca wybór klinicysty pomiędzy PCA z oksykodonem dożylnie a PCA z morfiną dożylnie.
Celem tego wbudowanego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest porównanie profilu skutków ubocznych dożylnego PCA oksykodonu z dożylnym PCA morfiną u dzieci i młodzieży po operacji.
Jest to jednoośrodkowe, randomizowane badanie wbudowane obejmujące dwie grupy interwencyjne, mianowicie PCA z morfiną dożylną i PCA z oksykodonem dożylnie. Badanie nie będzie zaślepione ze względu na potrzebę łatwej identyfikacji strzykawek z opioidami na oddziale. Oprócz procesu uzyskiwania zgody i randomizacji nie nastąpią żadne zmiany w obecnych, istniejących wcześniej praktykach dotyczących stosowania PCA i opieki nad pacjentem. przyjęcie podejścia opartego na informatyce zdrowotnej; identyfikacja pacjentów, zgoda, randomizacja i raportowanie wyników będą wbudowane w EMR.
Głównym celem jest porównanie stosowania leków przeciwwymiotnych w obu ramionach interwencji. Celem drugorzędnym będzie porównanie skutków ubocznych PCA, skuteczności i stosowania opioidów w obu ramionach badania. Dane dotyczące wyników muszą odpowiadać tym, które zostały już zarejestrowane w ramach zwykłej opieki klinicznej w ramach EMR, w tym: podawanie leków przeciwwymiotnych, depresja oddechowa (zastosowanie nowego tlenu i/lub dużych dawek naloksonu), zatrzymanie moczu (konieczność założenia cewnika na stałe), zaparcia ( podanie leków przeczyszczających), świąd (RCH Itch Score (skala 0-4 Likerta)), nudności i wymioty, uspokojenie (0-4 system punktacji Uniwersytetu Michigan), ból (skala oceny bólu Wong-Baker FACES/skala wizualno-analogowa (VAS) 0-10) i całkowite spożycie opioidów (mg/kg/dzień).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Justine Adams
- Numer telefonu: 03 8341 6200
- E-mail: justine.adams@mcri.edu.au
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Suzette Sheppard
- Numer telefonu: 03 9345 4901
- E-mail: Suzette.sheppard@mcri.edu.au
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3052
- Rekrutacyjny
- The Royal Children's Hospital
-
Kontakt:
- Justine Adams
- Numer telefonu: 03 8341 6200
- E-mail: justine.adams@mcri.edu.au
-
Kontakt:
- Su May Koh
- Numer telefonu: 03 9345 5233
- E-mail: Su.Koh@rch.org.au
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci pooperacyjni, którzy kwalifikują się do PCA, w tym pacjenci w wieku od 6 lat i do 18 roku życia.
- Te, które anestezjolog prowadzący uzna za odpowiednie dla morfiny lub oksykodonu.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) otrzymuje ocenę 1-3 włącznie
- Osoby, których rodzice lub opiekunowie prawni wyrazili świadomą zgodę w imieniu pacjenta.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy pacjent z alergią, nadwrażliwością lub przeciwwskazaniem do stosowania morfiny lub oksykodonu.
- Pacjenci w grupie wiekowej ze znaczną niepełnosprawnością intelektualną lub fizyczną uniemożliwiającą korzystanie z urządzenia PCA
- Wynik ASA 4 lub wyższy
- Niemożność lub niechęć rodzica lub opiekuna prawnego do wyrażenia świadomej zgody na badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Dożylna (IV) Morfina Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA)
Morfina PCA IV w dawce 20 mcg/kg w bolusie do maksymalnie 1 mg z 5-minutową blokadą – zgodnie z bieżącym dawkowaniem i stosowaniem RCH Children's Pain Management Service (CPMS).
|
Podawanie dożylne (IV) za pomocą urządzenia do znieczulenia kontrolowanego przez pacjenta (PCA) w dawce 20 mcg/kg w bolusie do maksymalnie 1 mg z 5-minutową blokadą
|
Aktywny komparator: IV Oksykodon PCA
Oksykodon PCA IV w dawce 20 mcg/kg w bolusie do maksymalnie 1 mg z 5-minutową blokadą – zgodnie z bieżącym dawkowaniem i stosowaniem RCH Children's Pain Management Service (CPMS).
|
Podawanie dożylne (IV) za pomocą urządzenia do znieczulenia kontrolowanego przez pacjenta (PCA) w dawce 20 mcg/kg w bolusie do maksymalnie 1 mg z 5-minutową blokadą
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zastosowanie przeciwwymiotne
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Częstość występowania na receptę i podawanie uczestnikowi któregokolwiek z poniższych: Granisetron, Ondansetron, Droperydol, Metoklopramid, Cyklizyna, Deksametazon i Prometazyna
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie depresji oddechowej
Ramy czasowe: Moment, w którym PCA zostaje po raz pierwszy przymocowany do dziecka i do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu stosowania PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Mierzone jako nowe użycie tlenu i/lub dużych dawek naloksonu (10 mcg/kg do maksymalnie 400 mcg).
Wyklucza to podawanie małych dawek naloksonu stosowanego w leczeniu świądu.
|
Moment, w którym PCA zostaje po raz pierwszy przymocowany do dziecka i do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu stosowania PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Częstość występowania zatrzymania moczu
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Wskazane w przypadku konieczności wprowadzenia cewnika stałego (IDC).
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Raporty Itcha
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Mierzono za pomocą wskaźnika RCH Itch Score (skala Likerta 0–4), gdzie wyższy wynik oznacza silniejszy świąd/swędzenie. 0=wygodny, nie swędzi, 1=swędzi trochę, nie przeszkadza w aktywności, 2= bardziej swędzi, czasami utrudnia aktywność, 3= bardzo swędzi, trudno jest usiedzieć/koncentrować się, 4= swędzi najbardziej, niemożliwie siedzieć spokojnie/koncentrować się |
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Doniesienia o nudnościach
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Mierzone za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) od 0 do 10. Nudności będą mierzone przy użyciu skali nudności (skala 0-10 Baxter Retching Facesscale / VAS)
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Poziomy sedacji
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Mierzono za pomocą systemu punktacji Uniwersytetu Michigan (skala 0-4), gdzie wyższy wynik oznacza wyższy poziom sedacji. 0 = przytomny i czujny, 1 = minimalnie sedowany, 2 = umiarkowanie sedowany, 3 = głęboka sedacja, 4 = niemożliwy do pobudzenia |
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Występowanie zaparć
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Zanotowane podanie środka przeczyszczającego ma charakter orientacyjny.
Tylko lecznicze środki przeczyszczające, żadnych środków przeczyszczających przeznaczonych do spożycia przez żywność.
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Zgłoszone poziomy bólu
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Mierzony za pomocą skali oceny bólu Wong-Baker FACES lub wizualnej skali analogowej (0-10) im wyższy, tym większy ból.
Jeśli podano zarówno skalę bólu, jak i ocenę, ale nie są one zgodne, zostanie zastosowana wyższa z nich.
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Całkowite spożycie opioidów
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Wszystkie podane opioidy, w tym wszelkie wlewy podstawowe, są dokładnie dokumentowane w EMR.
Całkowity podany opioid zostanie obliczony na podstawie EMR.
Obliczona zostanie całkowita dawka równoważna morfiny.
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Częstość występowania wymiotów
Ramy czasowe: Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Częstość występowania wymiotów będzie mierzona na podstawie dokumentacji liczby epizodów wymiotów.
Będzie to raportowane dla każdego dnia w okresie badania.
|
Od przyłączenia PCA do 72 godzin lub 4 godzin po zaprzestaniu PCA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sue May Koh, Murdoch Children's Research Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Zaburzenia percepcyjne
- Wymioty
- Agnozja
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Morfina
- Oksykodon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 91523
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Morfina
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreZakończonyKetamina | MorfinaMalezja
-
National University of MalaysiaZakończonyKetamina | MorfinaMalezja
-
Yantai Yuhuangding HospitalZakończonyBól, pooperacyjny | Utrata krwi, pooperacyjnaChiny