Program rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów z chorobami układu krążenia

Metodologia: nasz projekt ma charakter badania ilościowego. Uwzględnieni zostaną pacjenci należący do zintegrowanego obszaru zdrowia Cuenca, Toledo i Albacete. Badanie ilościowe będzie badaniem klinicznym typu pre-post, w którym analizie zostanie poddanych co najmniej 80 pacjentów obu płci; którzy w ostatnich miesiącach przeszli incydent wieńcowy.

Pacjenci otrzymają interwencję w zakresie ćwiczeń fizycznych w ramach programu rehabilitacji kardiologicznej trwającej 2 miesiące, 3 dni w tygodniu. Interwencja składa się z pierwszej części rozgrzewki dużych grup mięśniowych, połączonej z ćwiczeniami oddechowymi (10-15 minut), a następnie części ćwiczeń siłowych i oporowych mięśni (kończyn górnych i dolnych oraz mięśni brzucha), poprzez ćwiczenia stół z ciężarkami o różnym ciężarze w zależności od 1RM pacjenta (maksymalna liczba powtórzeń), gumki o różnym oporze i ciężarze (15 minut). W zależności od patologii zostanie wziętych pod uwagę szereg specjalnych rozważań dotyczących progresywnego obciążenia (odważnikami) i oporu, stopnia ruchomości stawów kończyn górnych.

Projekt ćwiczeń siłowych i oporowych zostanie zaplanowany z uwzględnieniem częstości akcji serca (HR), patologii układu sercowo-naczyniowego, wydolności fizycznej pacjenta, reakcji hemodynamicznej w spoczynku, podczas wysiłku i po regeneracji, a także wysiłku percepcji i działanie farmakologiczne.

Kierując się zaleceniami literatury, mięśnie kończyny górnej będziemy pracować z obciążeniem 30-40% 1RM, przy czym 50-60% 1RM będzie obciążeniem przewidzianym dla treningu kończyny dolnej. Następnie przechodziliśmy do części ćwiczeń aerobowych (ciągłych i interwałowych), wykorzystując bieżnię lub ergometr rowerowy, w zależności od patologii i indywidualnych cech każdego pacjenta. Celem, jaki sobie stawiamy, jest stopniowe zwiększanie czasu trwania i intensywności, aż do osiągnięcia po 45 minutach, po kilku tygodniach. Program kończył się fazą wyciszenia lub powrotem do spokoju.

Projekt badania: Projekt ten będzie miał charakter ilościowy, w szczególności badanie kliniczne przed i po.

Uwzględnieni zostaną pacjenci w wieku od 20 do 80 lat z patologią układu sercowo-naczyniowego spełniający kryteria włączenia, skierowani z przychodni, hospitalizacji lub podstawowej opieki zdrowotnej i należący do prowincji Cuenca, Toledo i Albacete.

Rekrutacja uczestników badania odbywać się będzie za pośrednictwem lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub kardiologów z województw przypisanych do tego projektu.

Badanie zostanie przeprowadzone w szpitalu Virgen de la Luz w Cuenca wśród pacjentów z patologią serca określoną w kryteriach włączenia, którzy zostaną objęci programem rehabilitacji kardiologicznej. Zmienne zebrane przed i po interwencji zostaną przeanalizowane i zbadane w celu oceny zgodności programu i celów średnioterminowych.

Rekrutacja uczestników będzie prowadzona przez cały czas trwania projektu.