Wpływ gum do żucia na bazie ksylitolu, bezcukrowych i cukrowych, na przepływ śliny i pH u młodych dorosłych

Guma do żucia pobudza wydzielanie śliny, neutralizuje i podnosi pH, a także służy jako medium do podawania środków leczniczych. Jednakże światowy wzrost spożycia cukru doprowadził do rozwoju gum do żucia zawierających substytuty cukru, w tym poliole lub cukry niefermentujące, z których najczęściej stosowane są odżywcze substancje słodzące, takie jak sorbitol i ksylitol. Stosowanie gum do żucia zawierających poliole może odgrywać rolę w zapobieganiu próchnicy zębów w porównaniu z nieużywaniem gumy lub używaniem gumy słodzonej, najprawdopodobniej ze względu na zwiększony przepływ śliny i pH, poprawiając remineralizację uszkodzeń szkliwa; jednakże ksylitol ma właściwości przeciwpróchnicowe wpływające na redukcję płytki nazębnej.

Badanie zostanie przeprowadzone jako prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane. Populacja będzie składać się ze wszystkich studentów (1275 studentów) zapisanych na studia stomatologiczne na Uniwersytecie Katolickim w wieku od 18 do 25 lat, którzy dobrowolnie spełnią kryteria włączenia. Wielkość próby będzie wynosić 21 uczestników w każdej grupie, ale zostanie skorygowana o 15% utratę informacji lub porzucenie badania, co wymaga 25 uczestników w każdej grupie. Uczestnicy spełniający kryteria selekcji zostaną probabilistycznie przydzieleni na podstawie prostego losowego doboru próby w drodze losowania do czterech grup: pierwsza grupa (G1) będzie spożywać gumę do żucia z ksylitolem, druga grupa (G2) będzie spożywać gumę bez cukru, trzecia grupa (G3) będzie spożywać gumę cukrową, a czwarta grupa (G4), kontrolna, będzie żuć parafinę.

Próbki śliny będą pobierane w godzinach od 8 do 10 rano, biorąc pod uwagę, że badani nie powinni spożywać pokarmów, palić papierosów ani myć zębów co najmniej 1 godzinę przed pobraniem próbki. Zostaną poproszeni o przepłukanie ust czystą wodą w celu usunięcia resztek jedzenia. Następnie zostaną posadzeni na krześle w pozycji wyprostowanej z głową lekko pochyloną do przodu i oczami otwartymi, a następnie zostanie pobrana próbka podstawnej śliny zgodnie z ustalonym protokołem metody pobierania śliny niestymulowanej autorstwa Tomasa Seifa. Przed rozpoczęciem testu zostaną poproszeni o przełknięcie śliny, utrzymanie lekko otwartych ust i umożliwienie spuszczenia śliny do rurki. Badanie trwa pięć minut, podczas którego oceniane i rejestrowane jest pH śliny, oznaczone jako T1. W przypadku śliny stymulowanej będzie stosowany protokół narzucony przez Wydział Stomatologii Uniwersytetu Południowej Kalifornii. Metodą drenażową pobudzona ślina będzie zbierana do innej, wstępnie zważonej probówki, w kolejnych trzech odstępach czasu: T2 od 5 do 10 minut, T3 od 15 do 20 minut i T4 od 25 do 30 minut po rozpoczęciu konsumpcji gumy do żucia. Pomiar poziomu pH śliny zostanie oceniony natychmiast za pomocą pehametru (miernik BT-675, Boeco-Niemcy), natomiast wypływ śliny zostanie oceniony na podstawie różnicy masy podstawowego pH z pH końcowym.

Dane zostaną wprowadzone do arkusza kalkulacyjnego Excel i zostanie przeprowadzona analiza danych. Analiza zostanie przeprowadzona przy użyciu programu SPSS v.25, z opisową analizą danych. Do danych demograficznych zostanie zastosowany test chi-kwadrat, test Levene’a określi jednorodność danych, a ANOVA określi różnice w średnich, a następnie dokonane zostanie porównanie post hoc Tukeya w celu znalezienia istotnych różnic między średnimi grupowymi, przy poziomie istotności p<0,05.

Oczekiwane wyniki wskazują, że średnie pH i przepływ śliny będą się różnić pomiędzy różnymi gumami do żucia