Vliv žvýkaček na bázi xylitolu, bez cukru a s cukrem, na tok slin a pH u mladých dospělých

Žvýkačka stimuluje tok slin, neutralizuje a zvyšuje pH a slouží jako médium pro podávání terapeutických látek. Globální nárůst spotřeby cukru však vedl k vývoji žvýkaček obsahujících náhražky cukru, včetně polyolů nebo nefermentovatelných cukrů, z nichž nejběžněji používaná jsou výživná sladidla, jako je sorbitol a xylitol. Použití žvýkaček obsahujících polyol by mohla hrát roli v prevenci zubního kazu ve srovnání s nepoužíváním žvýkačky nebo používáním žvýkačky s obsahem cukru, pravděpodobně kvůli zvýšenému toku slin a pH, což zlepšuje remineralizaci lézí skloviny; xylitol má však antikariogenní vlastnosti ovlivňující redukci zubního plaku.

Studie bude probíhat jako prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie. Populaci budou tvořit všichni studenti zapsaní (1275 studentů) do programu Zubní lékařství na Katolické univerzitě ve věku 18 až 25 let, kteří dobrovolně splňují kritéria pro zařazení. Velikost vzorku bude 21 účastníků v každé skupině, ale bude upravena o 15% ztrátu informací nebo opuštění studia, což vyžaduje 25 účastníků v každé skupině. Účastníci, kteří splní výběrová kritéria, budou pravděpodobnostně rozděleni pomocí jednoduchého náhodného výběru prostřednictvím loterijního systému do čtyř skupin: první skupina (G1) bude konzumovat xylitolové žvýkačky, druhá skupina (G2) bude konzumovat žvýkačky bez cukru, třetí skupina (G3) bude konzumovat žvýkačku s cukrem a čtvrtá skupina (G4), kontrola, bude žvýkat parafín.

Vzorky slin budou odebrány mezi 8 až 10 hodinou ráno, přičemž je třeba vzít v úvahu, že subjekty by neměly pozřít jídlo, nekouřit nebo si čistit zuby alespoň 1 hodinu před odběrem vzorku. Budou požádáni, aby si vypláchli ústa čistou vodou, aby odstranili zbytky jídla. Následně budou usazeni do křesla ve vzpřímené poloze s hlavou mírně předkloněnou dopředu a otevřenýma očima a bude odebrán vzorek bazálních slin dle stanoveného protokolu metody odběru nestimulovaných slin od Tomáše Seifa. Před zahájením testu budou požádáni, aby spolkli sliny, nechali ústa mírně otevřená a nechali sliny odtékat do zkumavky. Test trvá pět minut a bude vyhodnoceno a zaznamenáno pH slin, označené jako T1. Pro stimulované sliny bude použit protokol diktovaný Fakultou zubního lékařství na University of Southern California. Prostřednictvím drenážní metody budou stimulované sliny odebírány do další předem zvážené zkumavky ve třech dalších časových intervalech: T2 od 5 do 10 minut, T3 od 15 do 20 minut a T4 od 25 do 30 minut po zahájení konzumace žvýkačky. Měření hladiny pH slin bude vyhodnoceno okamžitě pomocí pH metru (BT-675 meter, Boeco-Germany), zatímco průtok slin bude vyhodnocen rozdílem hmotnosti bazálního pH s konečným pH.

Data budou vložena do excelové tabulky a bude provedena analýza dat. Analýza bude provedena pomocí SPSS v.25 s popisnou analýzou dat. Pro demografická data bude použit chí-kvadrát test, Leveneův test určí homogenitu dat a ANOVA určí rozdíly v průměrech, následované Tukeyho post-hoc srovnáním k nalezení významných rozdílů mezi průměry skupin, s hladinou významnosti p<0,05.

Očekávané výsledky, že průměrné pH a průtok slin se budou u různých žvýkaček lišit