Wirkung von Kaugummis auf Xylit-Basis, zuckerfrei und gezuckert, auf den Speichelfluss und den pH-Wert bei jungen Erwachsenen

Kaugummi regt den Speichelfluss an, neutralisiert und erhöht den pH-Wert und dient als Medium zur Verabreichung therapeutischer Wirkstoffe. Der weltweite Anstieg des Zuckerkonsums hat jedoch zur Entwicklung von Kaugummis geführt, die Zuckerersatzstoffe enthalten, darunter Polyole oder nicht fermentierbare Zucker, von denen die am häufigsten verwendeten Süßstoffe wie Sorbit und Xylit sind. Die Verwendung von polyolhaltigen Kaugummis könnte eine Rolle bei der Vorbeugung von Zahnkaries spielen, verglichen mit dem Verzicht auf Kaugummi oder der Verwendung von gezuckertem Kaugummi, höchstwahrscheinlich aufgrund eines erhöhten Speichelflusses und pH-Werts, wodurch die Remineralisierung von Schmelzläsionen verbessert wird; Allerdings hat Xylitol antikariogene Eigenschaften, die die Reduzierung von Zahnbelag beeinflussen.

Die Studie wird als prospektive randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt. Die Grundgesamtheit besteht aus allen im Studiengang Zahnmedizin an der Katholischen Universität eingeschriebenen Studierenden (1275 Studierenden) im Alter von 18 bis 25 Jahren, die freiwillig die Einschlusskriterien erfüllen. Die Stichprobengröße beträgt 21 Teilnehmer in jeder Gruppe, wird jedoch an einen Informationsverlust von 15 % oder einen Studienabbruch angepasst, sodass 25 Teilnehmer in jeder Gruppe erforderlich sind. Teilnehmer, die die Auswahlkriterien erfüllen, werden anhand einer einfachen Zufallsstichprobe durch ein Lotteriesystem probabilistisch in vier Gruppen eingeteilt: Die erste Gruppe (G1) konsumiert Xylit-Kaugummi, die zweite Gruppe (G2) konsumiert zuckerfreien Kaugummi, die dritte Gruppe (G3) wird gezuckerten Kaugummi konsumieren und die vierte Gruppe (G4), die Kontrolle, wird Paraffin kauen.

Speichelproben werden zwischen 8 und 10 Uhr morgens entnommen. Dabei ist zu berücksichtigen, dass die Probanden mindestens 1 Stunde vor der Probenentnahme nichts gegessen, geraucht oder die Zähne geputzt haben sollten. Sie werden gebeten, ihren Mund mit reinem Wasser auszuspülen, um eventuelle Speisereste zu entfernen. Anschließend sitzen sie auf einem Stuhl in aufrechter Position mit leicht nach vorne geneigtem Kopf und offenen Augen und die Basalspeichelprobe wird gemäß dem festgelegten Protokoll der Sammelmethode für unstimulierten Speichel von Tomas Seif entnommen. Vor Beginn des Tests werden sie aufgefordert, Speichel zu schlucken, den Mund leicht geöffnet zu halten und den Speichel in das Röhrchen abfließen zu lassen. Der Test dauert fünf Minuten und der Speichel-pH-Wert wird ausgewertet und aufgezeichnet und mit T1 gekennzeichnet. Für stimulierten Speichel wird das von der Fakultät für Zahnmedizin der University of Southern California vorgegebene Protokoll verwendet. Durch die Drainagemethode wird stimulierter Speichel in drei weiteren Zeitintervallen in einem anderen vorab gewogenen Reagenzglas gesammelt: T2 von 5 bis 10 Minuten, T3 von 15 bis 20 Minuten und T4 von 25 bis 30 Minuten nach Beginn des Kaugummikonsums. Die Messung des Speichel-pH-Werts wird sofort mit einem pH-Messgerät (BT-675-Messgerät, Boeco-Deutschland) ausgewertet, während der Speichelfluss anhand der Gewichtsdifferenz des Grund-pH-Werts mit dem endgültigen pH-Wert bewertet wird.

Die Daten werden in eine Excel-Tabelle eingegeben und eine Datenanalyse durchgeführt. Die Analyse wird mit SPSS v.25 mit deskriptiver Datenanalyse durchgeführt. Der Chi-Quadrat-Test wird für demografische Daten verwendet, der Levene-Test bestimmt die Datenhomogenität und die ANOVA bestimmt Unterschiede in den Mittelwerten, gefolgt von Tukeys Post-hoc-Vergleich, um signifikante Unterschiede zwischen Gruppenmittelwerten mit einem Signifikanzniveau von p<0,05 zu finden.

Die erwarteten Ergebnisse bestehen darin, dass der mittlere pH-Wert und Fluss des Speichels bei den verschiedenen Kaugummis unterschiedlich sein wird