Efecto de los chicles a base de xilitol, sin azúcar y azucarados, sobre el flujo salival y el pH en adultos jóvenes

Masticar chicle estimula el flujo salival, neutraliza y eleva el pH y sirve como medio para administrar agentes terapéuticos. Sin embargo, el aumento mundial del consumo de azúcar ha llevado al desarrollo de chicles que contienen sustitutos del azúcar, incluidos polioles o azúcares no fermentables, de los cuales los más utilizados son edulcorantes nutritivos como el sorbitol y el xilitol. podría desempeñar un papel en la prevención de la caries dental en comparación con no usar chicle o usar chicle azucarado, probablemente debido al aumento del flujo salival y del pH, mejorando la remineralización de las lesiones del esmalte; sin embargo, el xilitol tiene propiedades anticariogénicas que influyen en la reducción de la placa dental.

El estudio se llevará a cabo como un ensayo controlado aleatorio prospectivo. La población estará conformada por todos los estudiantes matriculados (1275 estudiantes) de la carrera de Odontología de la Universidad Católica de 18 a 25 años que voluntariamente cumplan con los criterios de inclusión. El tamaño de la muestra será de 21 participantes en cada grupo, pero se ajustará por una pérdida de información del 15% o abandono del estudio, por lo que se requerirán 25 participantes en cada grupo. Los participantes que cumplan con los criterios de selección serán asignados probabilísticamente mediante muestreo aleatorio simple mediante un sistema de lotería a cuatro grupos: el primer grupo (G1) consumirá chicle con xilitol, el segundo grupo (G2) consumirá chicle sin azúcar, el tercer grupo (G3) consumirá chicle azucarado, y el cuarto grupo (G4), el control, masticará parafina.

Las muestras de saliva se tomarán entre las 8 y las 10 a. m., teniendo en cuenta que los sujetos no deben haber ingerido alimentos, fumado ni cepillado los dientes al menos 1 hora antes de la recolección de la muestra. Se les pedirá que se enjuaguen la boca con agua pura para eliminar cualquier residuo de comida. Posteriormente, se les sentará en una silla en posición erguida con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante y los ojos abiertos, y se tomará la muestra de saliva basal según indica el protocolo establecido del método de recogida de saliva no estimulada de Tomas Seif. Antes de comenzar la prueba, se les pedirá que traguen saliva, mantengan la boca ligeramente abierta y permitan que la saliva drene hacia el tubo. La prueba tiene una duración de cinco minutos y se evaluará y registrará el pH salival, rotulado como T1. Para la saliva estimulada se utilizará el protocolo dictado por la Facultad de Odontología de la Universidad del Sur de California. Mediante el método de drenaje, se recolectará la saliva estimulada en otro tubo de ensayo previamente pesado en tres intervalos de tiempo más: T2 de 5 a 10 minutos, T3 de 15 a 20 minutos y T4 de 25 a 30 minutos después de iniciar el consumo de chicle. La medición del nivel de pH de la saliva se evaluará inmediatamente utilizando un medidor de pH (medidor BT-675, Boeco-Alemania), mientras que el flujo salival se evaluará por la diferencia de peso del pH basal con el pH final.

Los datos se ingresarán en una hoja de cálculo de Excel y se realizará el análisis de datos. El análisis se realizará mediante SPSS v.25, con análisis de datos descriptivos. Se utilizará la prueba de chi-cuadrado para los datos demográficos, la prueba de Levene determinará la homogeneidad de los datos y ANOVA determinará las diferencias en las medias, seguido de la comparación post-hoc de Tukey para encontrar diferencias significativas entre las medias de los grupos, con un nivel de significancia de p<0,05.

Los resultados esperados, que el pH y el flujo salival medio diferirán entre los diferentes chicles.