- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06377397
Selektywne antybiotyki w przypadku wystąpienia objawów w porównaniu z uniwersalnymi antybiotykami dla wcześniaków (SAUNA)
Selektywne antybiotyki w przypadku wystąpienia objawów a uniwersalne antybiotyki dla wcześniaków zagrożonych wczesną posocznicą bakteryjną: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie równoważności (badanie SAUNA)
Wcześniaki rodzą się w mniej niż 37 tygodniu ciąży. Czasami pęknięcie lub rozdarcie worka wypełnionego płynem, który otacza i chroni dziecko w czasie ciąży, prowadzi do przedwczesnego porodu. Ten stan naraża niemowlę na ryzyko poważnej choroby zwanej sepsą. Sepsa to stan, w którym organizm niewłaściwie reaguje na infekcję. Sepsa może przekształcić się w wstrząs septyczny, który może spowodować śmierć. Lekarze przepisują antybiotyki w celu leczenia sepsy.
Celem tego badania jest ustalenie:
- Czy wśród noworodków narażonych na ryzyko wystąpienia posocznicy noworodkowej o wczesnym początku, polityka selektywnego podawania antybiotyków podgrupie niemowląt z grupy ryzyka, u których później wystąpią objawy posocznicy, nie będzie gorsza od podawania antybiotyków wszystkim niemowlętom z grupy ryzyka w pierwszym tygodniu życia .
- Aby dowiedzieć się, czy niemowlęta otrzymujące antybiotyki selektywne (jak powyżej) w porównaniu z niemowlętami otrzymującymi antybiotyki od urodzenia (jak powyżej) wymagają mniejszej liczby kursów antybiotyków trwających 48 godzin lub dłużej w pierwszym tygodniu życia.
- Aby dowiedzieć się, czy niemowlęta otrzymujące antybiotyki selektywne (jak powyżej) w porównaniu z niemowlętami otrzymującymi antybiotyki od urodzenia (jak powyżej) różnią się istotnie pod względem szerokiego zakresu drugorzędnych wyników leczenia (wymienionych w sekcji „Wyniki”).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sepsa jest główną przyczyną śmiertelności noworodków, a posocznica noworodków o wczesnym początku (EONS) stanowi ponad dwie trzecie wszystkich przypadków posocznicy noworodków. Długotrwałe pęknięcie błon (PROM) i przedwczesne przedwczesne pęknięcie błon (pPROM) są ważnymi czynnikami ryzyka EONS. W opublikowanej literaturze nie ma zgody co do tego, czy należy natychmiast rozpocząć antybiotykoterapię u wszystkich wcześniaków (< 35 tygodnia ciąży), urodzonych po PROM lub pPROM, u których po urodzeniu nie występują objawy, czy też antybiotyki można podawać selektywnie, jeśli i kiedy u noworodków z grupy ryzyka wystąpią objawy .
Wśród noworodków <35 tygodnia ciąży urodzonych z PROM >18 godzin lub pPROM, które albo nie mają objawów, albo nie mają żadnych objawów sepsy w ciągu 4 godzin po urodzeniu (P), selektywne podawanie antybiotyków noworodkom, u których później rozwija się kliniczna sepsa [I] w porównaniu do podawania antybiotyki zapobiegawczo wszystkim noworodkom z grupy ryzyka [C] równoważne w odniesieniu do złożonego wyniku „śmiertelność i/lub posocznica z dodatnim wynikiem hodowli i/lub ciężka sepsa” [O] w ciągu 7 dni od włączenia [T] przez margines bezwzględny wynoszący 7% [E] w randomizowanym badaniu kontrolowanym (S)? Wynik badania będzie również miał charakter nadrzędny: „konieczność leczenia antybiotykami trwającego dłużej niż 48 godzin w ciągu 7 dni od włączenia do badania”. Bezwzględny margines przewagi wyniesie 50%.
Główne cele są następujące:
- Aby określić, czy antybiotyki podawane są selektywnie wcześniakom z grupy ryzyka [< 35 tygodnia ciąży z przedłużonym pęknięciem błon płodowych (PROM) lub przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (pPROM)], gdy wystąpią u nich objawy posocznicy w porównaniu z podawaniem antybiotyków wszystkim pacjentom od urodzenia -u noworodków ryzyko jest nie mniejsze w odniesieniu do pierwotnego wyniku „śmiertelność lub jakikolwiek epizod posocznicy z dodatnim wynikiem hodowli lub ciężkiej sepsy” w 1. tygodniu życia
- Aby ustalić, czy noworodki otrzymujące antybiotyki selektywne (jak powyżej) w porównaniu z noworodkami otrzymującymi antybiotyki od urodzenia (jak powyżej) mają przewagę w odniesieniu do pierwotnego wyniku mniejszej liczby kursów antybiotyków trwających 48 godzin lub dłużej w pierwszym tygodniu życia
- Aby ustalić, czy noworodki otrzymujące antybiotyki selektywne (jak powyżej) w porównaniu z noworodkami otrzymującymi antybiotyki od urodzenia (jak powyżej) znacząco różnią się pod względem szerokiego zakresu drugorzędnych wyników (wymienionych w „Wynikach”)
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sajan Saini, MD, DM
- Numer telefonu: +91-1722756264
- E-mail: sajansaini1@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sourabh Dutta, MD, Ph.D
- Numer telefonu: +91-1722755313
- E-mail: sourabhdutta1@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chandigarh, Indie, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ciążowy od 26 do 34 tygodni
- Wiek chronologiczny 4 godziny
Masz jeden lub oba z następujących czynników ryzyka EONS:
- Długotrwałe pęknięcie błon komórkowych > 18 godzin
- Przedporodowe pęknięcie błon płodowych [ponieważ wszystkie pacjentki będą przedwcześnie urodzone, jest to faktycznie pPROM]
Po 4 godzinach są albo bezobjawowe, albo nie mają żadnych objawów, które można przypisać sepsie. Zostanie to zdefiniowane jako brak następujących objawów klinicznych lub potrzeba interwencji wymienionych poniżej:
- Bezdech (definicja standardowa) wymagający interwencji w dowolnym momencie aż do rejestracji.
- Konieczność podawania bolusa płynów lub leczenia inotropowego w dowolnym momencie aż do momentu włączenia do badania.
- Napady padaczkowe lub aktywność przypominająca napady w dowolnym momencie aż do momentu zapisania się na badanie.
- Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego w przypadku braku krwotoku przedporodowego w wywiadzie w dowolnym momencie aż do włączenia do badania.
- Pus z dowolnej witryny w dowolnym momencie aż do rejestracji.
- Potrzeba CPAP > 6 cm wody z FiO2 > 35% po 6-8 godzinach LUB potrzeba CPAP 6 cms i FiO2 35%, ale przy rosnącym zapotrzebowaniu na wsparcie**
- Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (jeśli zostało wykonane) z radiologicznymi cechami zapalenia płuc.
- Konieczność intubacji i wentylacji mechanicznej.
- Temperatura >37,5°C lub <36°C, niewyjaśniona przyczynami środowiskowymi
- Nietolerancja pokarmu [wymioty z żółcią lub krwią (lub pozostałościami żołądkowymi) lub wyraźnie wzdęty brzuch lub >50% poprzedniej objętości pokarmu w postaci resztek żołądkowych]
- Letarg lub brak pobudzenia
Twardzina
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy zostaną wykluczeni, jeśli spełniają którykolwiek z poniższych kryteriów:
- Zagrażająca życiu wrodzona wada rozwojowa
- Ciężka asfiksja okołoporodowa (punktacja w skali Apgar <5 po 10 minutach lub pH pępowiny <7,0)
- Kliniczne zapalenie błon płodowych# [patrz definicja poniżej]
- Cuchnący trunek
- Ciąża mnoga
- Dostał dawkę antybiotyku
- Dodatni wynik posiewu płynu owodniowego (jeśli został wykonany i był dostępny przed randomizacją)
Neonatolog leczący nie chce włączyć pacjentki do badania ze względu na potrzebę antybiotykoterapii.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Selektywna grupa antybiotyków
Antybiotyki będą podawane selektywnie podgrupie noworodków z grupy ryzyka, u których wystąpią kliniczne objawy sepsy.
|
W grupie eksperymentalnej dożylne antybiotyki zgodnie z spisaną polityką przeciwciał empirycznych oddziału będą podawane selektywnie noworodkom, u których później rozwiną się kliniczne objawy posocznicy, zgodnie z wcześniej określonym zestawem objawów klinicznych. W ramieniu aktywnego komparatora dożylne antybiotyki zgodnie z spisaną empiryczną polityką dotyczącą przeciwciał obowiązującą na oddziale będą podawane zapobiegawczo wszystkim noworodkom od chwili włączenia do badania, nawet jeśli w momencie włączenia nie miały one żadnych klinicznych objawów sepsy
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa porównawcza
Antybiotyki będą podawane zapobiegawczo wszystkim noworodkom zagrożonym posocznicą.
|
W grupie eksperymentalnej dożylne antybiotyki zgodnie z spisaną polityką przeciwciał empirycznych oddziału będą podawane selektywnie noworodkom, u których później rozwiną się kliniczne objawy posocznicy, zgodnie z wcześniej określonym zestawem objawów klinicznych. W ramieniu aktywnego komparatora dożylne antybiotyki zgodnie z spisaną empiryczną polityką dotyczącą przeciwciał obowiązującą na oddziale będą podawane zapobiegawczo wszystkim noworodkom od chwili włączenia do badania, nawet jeśli w momencie włączenia nie miały one żadnych klinicznych objawów sepsy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Łącznie ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny i/lub dowolnym epizodem posocznicy z dodatnim wynikiem hodowli i/lub ciężkiej posocznicy* w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Albo śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny i/lub epizod sepsy z dodatnim wynikiem hodowli i/lub ciężkiej sepsy.
Wyniki te będą mierzone w ciągu „pierwszych 7 dni po randomizacji”, co ze względów praktycznych odpowiada „pierwszym 7 dniom życia”, ponieważ uczestnicy zostaną losowo przydzieleni po około 4 godzinach życia.
W związku z tym czas trwania wyrażony po randomizacji i czas życia będą stosowane zamiennie w odniesieniu do tego wyniku i innych wyników.
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Konieczność podawania dożylnych antybiotyków przez ≥ 48 godzin w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Wymóg dożylnych kursów antybiotyków, których czas trwania wynosi ≥ 48 godzin, a cykl rozpoczyna się w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji.
Ze względów praktycznych będzie to równoznaczne z pierwszymi 7 dniami życia, ponieważ uczestnicy zostaną losowo przydzieleni po około 4 godzinach życia.
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Posocznica z dodatnim posiewem krwi o dowolnym nasileniu w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Posiew krwi potwierdzony posocznicą
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Epizod ciężkiej sepsy w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Każdy epizod ciężkiej sepsy w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji.
Ciężką sepsę definiuje się jako kliniczne objawy sepsy ORAZ dodatni posiew krwi lub laboratoryjne dowody na posocznicę (CRP LUB prokalcytonina powyżej wartości odcięcia odpowiedniej dla wieku LUB dowolne dwa parametry CBC poza zakresami odpowiednimi dla wieku LUB klatka piersiowa x -promienie sugerujące zapalenie płuc) ORAZ jeden lub więcej z następujących wskaźników ciężkości [konieczność intubacji i wentylacji mechanicznej, potrzeba leków inotropowych >10 µg/kg/min dopamina lub >10 µg/kg/min dobutamina lub adrenalina > 0,05 µm/ kg/min, konieczność transfuzji wymiennej, potrzeba koncentratów płytek krwi lub FFP, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (definiowane jako dodatni wynik hodowli płynu mózgowo-rdzeniowego lub dodatni wynik barwienia metodą Grama lub liczba komórek >25/mikrolitr lub glukoza <25 mg/dl lub białko >180 mg/dl) ]
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Połączenie śmiertelności/posocznicy z dodatnim wynikiem posiewu krwi/ciężkiej posocznicy w ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
Albo śmiertelność i/lub posocznica z dodatnim posiewem krwi i/lub ciężka sepsa
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Poszczególne składniki złożonego wyniku w ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
Oddzielnie śmiertelność, sepsa z dodatnim posiewem krwi lub ciężka sepsa
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Połączenie śmiertelności/posocznicy z dodatnim wynikiem posiewu krwi/ciężkiej posocznicy podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
Albo śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny i/lub posocznica z dodatnim posiewem krwi i/lub ciężka sepsa podczas pobytu w szpitalu, przy czym maksymalny czas obserwacji podczas pobytu w szpitalu jest ograniczony do 100 dni
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
|
Poszczególne elementy złożonego wyniku podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
Odrębnie śmiertelność, posocznica z dodatnim posiewem krwi lub ciężka sepsa podczas pobytu w szpitalu, przy czym maksymalny czas obserwacji podczas pobytu w szpitalu jest ograniczony do 100 dni
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
|
Martwicze zapalenie jelit, stopień II-III według zmodyfikowanych kryteriów klasyfikacji Bella podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
Martwicze zapalenie jelit w stadium II-III według zmodyfikowanych kryteriów klasyfikacji Bella podczas pobytu w szpitalu, przy czym maksymalny czas obserwacji podczas pobytu w szpitalu wynosi 100 dni po randomizacji
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
|
Połączenie śmiertelności/posocznicy z dodatnim posiewem krwi/ciężkiej posocznicy w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
Albo śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny i/lub posocznica z dodatnim posiewem krwi i/lub ciężka sepsa w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Poszczególne składniki złożonego wyniku w ciągu pierwszych 30 dni
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
Odrębnie śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, posocznica z dodatnim posiewem krwi lub ciężka posocznica w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Martwicze zapalenie jelit, stopień II-III według zmodyfikowanych kryteriów klasyfikacji Bella
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
Martwicze zapalenie jelit, stopień II-III według zmodyfikowanych kryteriów klasyfikacji Bella w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Śmiertelność związana z sepsą w ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
Śmiertelność z powodu sepsy w ciągu pierwszych 72 godzin.
Decyzja zespołu prowadzącego leczenie zostanie zarejestrowana w celu przypisania śmiertelności posocznicy.
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Śmiertelność związana z sepsą w ciągu 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po randomizacji
|
Śmiertelność z powodu posocznicy w ciągu 7 dni po randomizacji.
Decyzja zespołu prowadzącego leczenie zostanie zarejestrowana w celu przypisania śmiertelności posocznicy.
|
W ciągu 7 dni po randomizacji
|
|
Śmiertelność związana z sepsą podczas pobytu w szpitalu po randomizacji
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
Śmiertelność z powodu sepsy podczas pobytu w szpitalu.
Decyzja zespołu prowadzącego leczenie zostanie zarejestrowana w celu przypisania śmiertelności posocznicy.
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
|
Śmiertelność związana z sepsą w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
Śmiertelność z powodu posocznicy w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Kliniczna posocznica w ciągu 1. 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
Epizody klinicznego EONS (zgodnie z definicją z repertuaru objawów klinicznych o prawidłowych parametrach laboratoryjnych) w ciągu pierwszych 72 godzin
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Kliniczna sepsa w ciągu 7 dni od randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po randomizacji
|
Epizody klinicznej EONS (zgodnie z definicją z repertuaru objawów klinicznych z prawidłowymi parametrami laboratoryjnymi) w ciągu 7 dni
|
W ciągu 7 dni po randomizacji
|
|
Kliniczna sepsa podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni
|
Epizody klinicznej EONS (zgodnie z definicją z repertuaru objawów klinicznych o prawidłowych parametrach laboratoryjnych) podczas pobytu w szpitalu, przy czym maksymalny czas obserwacji podczas pobytu w szpitalu jest ograniczony do 100 dni po randomizacji
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni
|
|
Kliniczna posocznica w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
Epizody klinicznej EONS (zgodnie z definicją z repertuaru objawów klinicznych o prawidłowych parametrach laboratoryjnych) w ciągu pierwszych 30 dni życia
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Odcinek Prawdopodobnego EONS w ciągu 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 72 godzin od randomizacji
|
Epizod prawdopodobnej EONS [zgodnie z definicją na podstawie repertuaru objawów klinicznych ORAZ z nieprawidłowymi, odpowiednimi dla wieku wartościami jednego lub więcej TLC, ANC, CRP, PCT, prześwietleniem klatki piersiowej sugerującym zapalenie płuc ORAZ z jałowym posiewem krwi]
|
W ciągu 72 godzin od randomizacji
|
|
Odcinek Prawdopodobnego EONS w ciągu 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po randomizacji
|
Epizod prawdopodobnej EONS [zgodnie z definicją na podstawie repertuaru objawów klinicznych ORAZ z nieprawidłowymi, odpowiednimi dla wieku wartościami jednego lub więcej TLC, ANC, CRP, PCT, prześwietleniem klatki piersiowej sugerującym zapalenie płuc ORAZ z jałowym posiewem krwi]
|
W ciągu 7 dni po randomizacji
|
|
Epizod bezobjawowego potwierdzonego EONS w ciągu 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 72 godzin od randomizacji
|
Epizod bezobjawowego potwierdzonego EONS [bezobjawowy, ale wyjściowy posiew krwi dodatni z obecnością drobnoustrojów niezanieczyszczających]
|
W ciągu 72 godzin od randomizacji
|
|
Konieczność badania w kierunku sepsy w ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
[„Obserwacja sepsy” zdefiniowana jako jeden lub więcej parametrów CBC, CRP, prokalcytoniny, posiew krwi] w ciągu pierwszych 72 godzin życia
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Konieczność badania w kierunku sepsy w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
„Obserwacja sepsy” zdefiniowana jako jeden lub więcej parametrów CBC, CRP, prokalcytoniny i posiewu krwi w ciągu pierwszych 7 dni życia
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Konieczność badania w kierunku sepsy w ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
„Badanie sepsy” definiowane jako jeden lub więcej wskaźników CBC, CRP, prokalcytoniny i posiewu krwi w ciągu pierwszych 30 dni życia
|
W ciągu pierwszych 30 dni po randomizacji
|
|
Konieczność badania w kierunku sepsy podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni
|
„Obserwacja sepsy” zdefiniowana jako jeden lub więcej parametrów CBC, CRP, prokalcytoniny i posiewu krwi podczas pobytu w szpitalu, przy czym okres obserwacji podczas pobytu w szpitalu nie może przekraczać 100 dni
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni
|
|
Łączny czas trwania terapii antybiotykowej w ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
Łączny czas trwania antybiotykoterapii w ciągu pierwszych 7 dni, który może obejmować sumę czasu trwania wielu cykli antybiotykoterapii, kontynuowanej lub przerywanej.
Jeżeli jakakolwiek kuracja antybiotykami będzie kontynuowana po upływie pierwszych 7 dni po randomizacji, tylko ta część kuracji antybiotykowej będzie uwzględniona aż do pierwszych 7 dni po randomizacji.
|
W ciągu pierwszych 7 dni po randomizacji
|
|
Łączny czas trwania terapii antybiotykowej w ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
Skumulowany pomiar antybiotykoterapii w ciągu pierwszych 72 godzin
|
W ciągu pierwszych 72 godzin po randomizacji
|
|
Łączny czas trwania antybiotykoterapii podczas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
Skumulowany pomiar antybiotykoterapii podczas pobytu w szpitalu, przy czym okres obserwacji podczas pobytu w szpitalu nie może przekraczać 100 dni
|
Podczas pobytu w szpitalu do 100 dni po randomizacji
|
|
Czas trwania hospitalizacji
Ramy czasowe: Do 100 dni
|
Pełny okres pobytu w szpitalu, maksymalnie do 100 dni
|
Do 100 dni
|
|
Epizody infekcji związanych z opieką zdrowotną podczas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Od po 72 godzinach do 100 dni pobytu w szpitalu
|
Zdefiniowana jako dowolny epizod posocznicy z dodatnim posiewem rozpoczynający się po 72 godzinach życia lub dowolny epizod posocznicy z dodatnim posiewem, jeśli wyjściowy posiew krwi był jałowy, z okresem obserwacji podczas pobytu w szpitalu nie większym niż 100 dni
|
Od po 72 godzinach do 100 dni pobytu w szpitalu
|
|
Działania niepożądane do 30. dnia po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po randomizacji
|
Działania niepożądane będą rejestrowane zgodnie z wersją 5 wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE).
|
W ciągu 30 dni po randomizacji
|
|
Poważne działania niepożądane do 30. dnia po randomizacji
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po randomizacji
|
Poważne działania niepożądane będą rejestrowane zgodnie z wersją 5 wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE).
|
W ciągu 30 dni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sourabh Dutta, MD, Ph.D, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lawn JE, Blencowe H, Oza S, You D, Lee AC, Waiswa P, Lalli M, Bhutta Z, Barros AJ, Christian P, Mathers C, Cousens SN; Lancet Every Newborn Study Group. Every Newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):189-205. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60496-7. Epub 2014 May 19. Erratum In: Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):132.
- Sankar MJ, Neogi SB, Sharma J, Chauhan M, Srivastava R, Prabhakar PK, Khera A, Kumar R, Zodpey S, Paul VK. State of newborn health in India. J Perinatol. 2016 Dec;36(s3):S3-S8. doi: 10.1038/jp.2016.183.
- Chaurasia S, Sivanandan S, Agarwal R, Ellis S, Sharland M, Sankar MJ. Neonatal sepsis in South Asia: huge burden and spiralling antimicrobial resistance. BMJ. 2019 Jan 22;364:k5314. doi: 10.1136/bmj.k5314.
- Chan GJ, Lee AC, Baqui AH, Tan J, Black RE. Risk of early-onset neonatal infection with maternal infection or colonization: a global systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2013 Aug;10(8):e1001502. doi: 10.1371/journal.pmed.1001502. Epub 2013 Aug 20.
- Puopolo KM, Benitz WE, Zaoutis TE; COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Management of Neonates Born at >/=35 0/7 Weeks' Gestation With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20182894. doi: 10.1542/peds.2018-2894.
- Wolf RL, Olinsky A. Prolonged rupture of fetal membranes and neonatal infections. S Afr Med J. 1976 Apr 3;50(15):574-6.
- Berardi A, Fornaciari S, Rossi C, Patianna V, Bacchi Reggiani ML, Ferrari F, Neri I, Ferrari F. Safety of physical examination alone for managing well-appearing neonates >/= 35 weeks' gestation at risk for early-onset sepsis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Jul;28(10):1123-7. doi: 10.3109/14767058.2014.946499. Epub 2014 Sep 10.
- Berardi A, Buffagni AM, Rossi C, Vaccina E, Cattelani C, Gambini L, Baccilieri F, Varioli F, Ferrari F. Serial physical examinations, a simple and reliable tool for managing neonates at risk for early-onset sepsis. World J Clin Pediatr. 2016 Nov 8;5(4):358-364. doi: 10.5409/wjcp.v5.i4.358. eCollection 2016 Nov 8.
- Berardi A, Spada C, Reggiani MLB, Creti R, Baroni L, Capretti MG, Ciccia M, Fiorini V, Gambini L, Gargano G, Papa I, Piccinini G, Rizzo V, Sandri F, Lucaccioni L; GBS Prevention Working Group of Emilia-Romagna. Group B Streptococcus early-onset disease and observation of well-appearing newborns. PLoS One. 2019 Mar 20;14(3):e0212784. doi: 10.1371/journal.pone.0212784. eCollection 2019.
- Cantoni L, Ronfani L, Da Riol R, Demarini S; Perinatal Study Group of the Region Friuli-Venezia Giulia. Physical examination instead of laboratory tests for most infants born to mothers colonized with group B Streptococcus: support for the Centers for Disease Control and Prevention's 2010 recommendations. J Pediatr. 2013 Aug;163(2):568-73. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.01.034. Epub 2013 Mar 8.
- Joshi NS, Gupta A, Allan JM, Cohen RS, Aby JL, Weldon B, Kim JL, Benitz WE, Frymoyer A. Clinical Monitoring of Well-Appearing Infants Born to Mothers With Chorioamnionitis. Pediatrics. 2018 Apr;141(4):e20172056. doi: 10.1542/peds.2017-2056.
- Chiruvolu A, Petrey B, Stanzo KC, Daoud Y. An Institutional Approach to the Management of Asymptomatic Chorioamnionitis-Exposed Infants Born >/=35 Weeks Gestation. Pediatr Qual Saf. 2019 Dec 5;4(6):e238. doi: 10.1097/pq9.0000000000000238. eCollection 2019 Nov-Dec.
- Investigators of the Delhi Neonatal Infection Study (DeNIS) collaboration. Characterisation and antimicrobial resistance of sepsis pathogens in neonates born in tertiary care centres in Delhi, India: a cohort study. Lancet Glob Health. 2016 Oct;4(10):e752-60. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30148-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Rany i urazy
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Poród położniczy, przedwczesny
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Posocznica
- Zatrucie krwi
- Pęknięcie
- Przedwczesny poród
- Błony płodowe, przedwczesne pęknięcie
- Sepsa noworodkowa
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwgruźlicze
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIRPIG-2023-0000070
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia