- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06392295
Radioterapia okołoaortalna kierowana przez PSMA w leczeniu skąponawracającego raka prostaty (OCEAN)
Badanie fazy II dotyczące radioterapii okołoaortalnej kierowanej przez PSMA w leczeniu skąponawrotowego raka prostaty – badanie OCEAN
Celem tego badania nad rakiem prostaty jest poznanie:
- Poprawa kontroli raka prostaty poprzez radioterapię dostarczaną do węzłów chłonnych okołoaortalnych i miedniczych, jako dodatek do ogólnoustrojowej terapii supresji androgenowej;
- Zachowanie jakości życia po radioterapii;
- Wykorzystanie wyników obrazowania uzyskanych za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)/tomografii komputerowej (CT) specyficznej dla prostaty antygenu błonowego (PSMA) w celu oceny postępu choroby i leczenia jej.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benjamin J Rich, MD
- Numer telefonu: 305-243-4200
- E-mail: brich@miami.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alan Dal Pra, MD
- Numer telefonu: 305-243-4200
- E-mail: alan.dalpra@med.miami.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Rekrutacyjny
- University of Miami
-
Główny śledczy:
- Alan Dal Pra, MD
-
Kontakt:
- Benjamin J Rich, MD
- Numer telefonu: 305-243-4200
- E-mail: brich@miami.edu
-
Główny śledczy:
- Benjamin J Rich, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty
- Mężczyzna, ≥ 18 lat
Choroba oligonawracająca ograniczona do obszaru podprzeponowego z węzłami chłonnymi miednicy lub bez nich
- A. Nie więcej niż łącznie 5 zmian w badaniu PET/CT PSMA (każda zmiana zdefiniowana jako dodatnia ze standaryzowaną wartością wychwytu (SUV) > wychwyt wątrobowy i korelacja tomografii komputerowej)
- B. Brak chorób poza węzłami chłonnymi miednicy i podprzeponowymi okołoaortalnymi
- C. Co najmniej jedna zmiana w podprzeponowych węzłach chłonnych okołoaortalnych
- D. Niemasywna choroba węzłowa (tj. guz <5 cm)
Wcześniejsze napromienianie miednicy z reakcją na chorobę
- A. Ostateczna radioterapia prostaty z leczeniem lub bez leczenia węzłów chłonnych miednicy i/lub
- B. Ratunkowa lub uzupełniająca radioterapia loży prostaty po prostatektomii z leczeniem lub bez leczenia węzłów chłonnych miednicy
- Hormonozależny rak prostaty
- Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Umiejętność zrozumienia charakteru badawczego, potencjalnego ryzyka i korzyści badania oraz chęć podpisania pisemnej świadomej zgody i dokumentów HIPAA
- Chęć wypełnienia formularzy jakości życia i psychospołecznych
- Chęć uczestnictwa w protokole bazy danych o raku prostaty naszej instytucji (ID# 20090767)
Kryteria wyłączenia:
- Brak patologicznej diagnozy gruczolakoraka prostaty
- U pacjenta występuje więcej niż 5 miejsc przerzutów
- U pacjenta występowały przerzuty do kości i/lub narządów trzewnych
- Brak oznak choroby w węzłach chłonnych okołoaortalnych
- Brak oceny stopnia zaawansowania przy skanowaniu PSMA PET/CT
- Historia wcześniejszej radioterapii poza miednicą z powodu raka prostaty
- Masywna choroba węzłów chłonnych o wielkości >5 cm
- Terapia deprywacją androgenów (ADT) lub chemioterapia w ciągu trzech miesięcy przed określeniem stopnia zaawansowania Badanie PET/CT PSMA (sugerujące raczej chorobę oligopostępującą niż prawdziwą chorobę oligonawracającą) lub w momencie włączenia do badania
- Podejrzane dowody radiologiczne na chorobę prostaty w badaniu PET/CT PSMA typu PSMA bez potwierdzającej ujemnej biopsji prostaty
- Wszczepiony sprzęt ograniczający planowanie lub realizację leczenia (określa lekarz prowadzący)
- Rak prostaty oporny na kastrację (wzrost PSA przy stężeniu testosteronu w surowicy <50 ng/dl)
- Pacjenci ze stanem sprawności ECOG > 2
- Historia nieswoistego zapalenia jelit
- Historia nowotworu innego niż rak prostaty, z wyjątkiem raka skóry niebędącego czerniakiem
- Pacjenci nie mogą wyrazić zgody lub są więźniami
- Nie chcą wypełniać formularzy jakości życia i psychospołecznych
- Uczestnicy z upośledzoną zdolnością podejmowania decyzji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa PA-RT kierowana przez PSMA
Uczestnicy tej grupy zostaną poddani trwającej do sześciu miesięcy ogólnoustrojowej terapii deprywacji androgenów (ADT) i inhibitorowi sygnalizacji receptora androgenowego (ARSI). Podczas terapii systemowej uczestnicy zostaną poddani pięciotygodniowej radioterapii okołoaortalnej. Całkowity czas trwania uczestnictwa wynosi do pięciu lat. |
Uczestnicy będą poddawani pięciotygodniowej terapii PA-RT codziennie, do 30 minut dziennie przez 25 dni, od poniedziałku do piątku, składającej się z całkowitej dawki 50 grejów (Gys) dostarczonych w 25 frakcjach do objętości guza klinicznego (CTV).
Inne nazwy:
Uczestnicy będą poddawani pięciotygodniowej terapii PA-RT codziennie, do 30 minut dziennie przez 25 dni, od poniedziałku do piątku, składającej się z całkowitej dawki od 60 do 65 Gy podawanej w 25 frakcjach do całkowitej objętości guza (GTVn).
Inne nazwy:
Terapia pozbawienia androgenów będzie prowadzona zgodnie ze standardem opieki.
Inne nazwy:
Inhibitor sygnalizacji receptora androgenowego (ARSI) będzie podawany zgodnie ze standardem postępowania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) wśród uczestników zostanie ocenione podczas leczenia i obserwacji klinicznej.
PFS definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do wystąpienia któregokolwiek z poniższych: niepowodzenia biochemicznego, eskalacji leczenia, radiologicznych dowodów progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
Radiologiczne dowody postępu choroby zostaną ocenione przez lekarza prowadzącego przy użyciu kryteriów oceny odpowiedzi w antygenie błonowym specyficznym dla prostaty (PSMA) PET/CT (RECIP) w wersji 1.0.
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biochemiczne przeżycie bezawaryjne (FFS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Przeżycie wolne od błędów biochemicznych wśród uczestników zostanie ocenione podczas leczenia i obserwacji klinicznej.
Przeżycie wolne od błędów biochemicznych definiuje się jako czas od włączenia do badania do momentu wystąpienia niepowodzenia biochemicznego.
Niewydolność biochemiczna, zgodnie z zaleceniami Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty 2 (PCWG2), definiuje się jako wzrost poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) o ≥ 25% i ≥ 2 ng/ml powyżej najniższego poziomu, co potwierdza druga uzyskana wartość trzy lub więcej tygodni później.
|
Do 2 lat
|
|
Przeżycie bez przerzutów
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Przeżycie wolne od przerzutów wśród uczestników zostanie ocenione podczas leczenia i obserwacji klinicznej.
Przeżycie wolne od przerzutów definiuje się jako czas od włączenia do badania do klinicznych lub radiologicznych dowodów choroby przerzutowej lub śmierci.
|
Do 2 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Ocenione zostanie przeżycie całkowite (OS) wśród uczestników.
OS definiuje się jako czas od włączenia do badania do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Do 2 lat
|
|
Mediana przeżycia specyficznego dla przyczyny
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Oceniona zostanie mediana specyficznego dla przypadku przeżycia wśród uczestników.
Medianę przeżycia specyficznego dla przyczyny definiuje się jako czas od włączenia do badania do śmierci w wyniku raka prostaty.
|
Do 2 lat
|
|
Odsetek uczestników poddawanych eskalacji terapii
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zgłoszony zostanie odsetek uczestników poddawanych eskalacji terapii.
Eskalację terapii definiuje się jako kolejny cykl radioterapii lub zmianę w leczeniu systemowym (z wyjątkiem nietolerowanych działań niepożądanych).
|
Do 2 lat
|
|
Odsetek uczestników doświadczających skumulowanej toksyczności późnego stopnia ≥ 2 związanej z leczeniem
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zgłoszony zostanie odsetek uczestników, u których w okresie od 90 dni do dwóch lat po radioterapii okołoaortalnej (PA-RT) wystąpią późne objawy toksyczności związanej z leczeniem ≥ 2. stopnia.
Późną toksyczność definiuje się jako toksyczność stopnia ≥ 2. związaną z leczeniem, występującą po ponad 90 dniach od zakończenia radioterapii okołoaortalnej (PA-RT).
Nasilenie reakcji na leczenie zostanie ocenione zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii NCI dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) w wersji 5.0.
|
Do 2 lat
|
|
Zmiana wyników jakości życia: krótka forma EPIC 26
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Jakość życia związana ze stanem zdrowia (HRQOL) będzie mierzona za pomocą skróconego formularza rozszerzonego wskaźnika raka prostaty (EPIC-26) w celu oceny funkcjonowania pacjenta i jego satysfakcji po leczeniu raka prostaty.
EPIC-26 to skrócona wersja rozszerzonego wskaźnika raka prostaty i jest zatwierdzonym, kompleksowym narzędziem opracowanym w celu pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem mężczyzn chorych na raka prostaty.
EPIC-26 składa się z 26 pozycji w 5 domenach: nietrzymanie moczu, podrażnienie/obturacja moczu, jelita, seksualność i hormony.
Opcje odpowiedzi dla każdej pozycji tworzą skalę Likerta, a wyniki skali wielopunktowej są przekształcane liniowo do skali 0–100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość życia.
|
Do 2 lat
|
|
Zmiana Wyników Jakości Życia: HADS
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Jakość życia związana ze stanem zdrowia (HRQOL) będzie mierzona za pomocą kwestionariusza Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
HADS jest zatwierdzonym narzędziem służącym do pomiaru objawów lęku i depresji u pacjentów.
Kwestionariusz HADS składa się z sześciu pytań, po trzy pytania każde w dwóch obszarach: HADS – Lęk i HADS – Depresja.
Wyniki w każdej domenie wahają się od 0 do 9, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy poziom lęku i depresji.
|
Do 2 lat
|
|
Zmiana Wyników Jakości Życia: IPSS
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Jakość życia związaną ze stanem zdrowia (HRQOL) będzie mierzona za pomocą międzynarodowej skali objawów prostaty (IPSS), aby ocenić czynność układu moczowego i jakość życia pacjenta.
Jest 7 pytań związanych z funkcją układu moczowego.
Odpowiedzi udzielane są w skali od 0 („w ogóle”) do 5 („prawie zawsze”), przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom zaburzeń czynności układu moczowego.
Istnieje jedno pytanie dotyczące jakości życia związane z objawami ze strony układu moczowego.
Odpowiedzi udzielane są w skali od 0 („zachwycony”) do 6 („okropny”).
Odpowiedzi zostaną zestawione w formie złożonej punktacji.
|
Do 2 lat
|
|
Pełny wskaźnik wczesnej reakcji
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zgłoszony zostanie całkowity odsetek wczesnych odpowiedzi wśród uczestników.
Całkowitą wczesną odpowiedź definiuje się na podstawie badania PET/CT PSMA 3 miesiące po zabiegu PA-RT przy użyciu kryteriów oceny odpowiedzi w antygenie błonowym specyficznym dla prostaty (PSMA) PET/CT (RECIP) w wersji 1.0; lub poziom PSA ≤ 0,1 ng/ml.
Połączenie tych dwóch ocen zostanie wykorzystane do określenia całkowitego odsetka wczesnych odpowiedzi.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Benjamin J Rich, MD, University of Miami
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Antagoniści androgenów
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20231278
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone