Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Komórki T reaktywne wobec neoantygenu c dla chińskich pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka

22 maja 2024 zaktualizowane przez: Shen Xian, First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Jednoramienne prospektywne badanie kliniczne dotyczące komórek T reaktywnych wobec neoantygenu (NRT) w leczeniu chińskich pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka

Celem tego badania jest sprawdzenie bezpieczeństwa i skuteczności komórek T reaktywnych wobec neoantygenu (NRT) w leczeniu chińskich pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

Immunogenne neoantygeny specyficzne dla nowotworu, „nie własne”, kodowane albo przez geny wirusowe, albo przez geny mutacji somatycznych, mają potencjał indukowania specyficznej odporności przeciwnowotworowej, w tym komórkowej i humoralnej odpowiedzi immunologicznej. Obecnie liczne badania kliniczne wykazują, że chociaż te antygeny „niebędące sobą” inicjują odpowiedź limfocytów T na swoistą dla antygenu immunoglobulinę G i klaster różnicowania 4(CD4)+/klaster różnicowania 8(CD8)+, to nie wszystkie z nich wykazują korzyść kliniczną w zakresie odsetka odpowiedzi, przeżycia wolnego od progresji lub całkowitego przeżycia. Spersonalizowana terapia komórkowa może stanowić przełom w leczeniu pacjentów z rakiem żołądka bez standardowych opcji. Centrum badaczy z powodzeniem opracowało nową metodę przygotowywania spersonalizowanego neoantygenu reaktywne komórki T (NRTS) do adoptywnej terapii komórkowej (ACT). Dzisiaj badacze przeprowadzą jednoramienne prospektywne badanie kliniczne dotyczące NRT w leczeniu chińskich pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka. Uczestnicy są przydzielani do otrzymania 4 cykli terapii komórkowej, a po każdym wlewie komórkowym będzie także podawana ciągła infuzja dożylna IL-2 (CIV) przez 5 kolejnych dni. Ocenia się bezpieczeństwo stosowania i odsetek odpowiedzi klinicznej (RR). Monitorowane są także biomarkery i markery immunologiczne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. dobrowolnie przystąpić do badania i podpisać świadomą zgodę;
  2. Wiek: 18-75 lat, mężczyzna lub kobieta;
  3. Pacjenci z zaawansowanym rakiem żołądka, którzy przed włączeniem do badania otrzymywali systematyczne, standardowe leczenie, a obecnie nie mają skutecznego leczenia. (Uwaga: skuteczne sposoby leczenia odnoszą się do najnowszej wersji „Przewodnika dotyczącego diagnostyki i leczenia raka żołądka” wydanego przez chińskie „Chińskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej”). ;
  4. Posiadać co najmniej jedną mierzalną zmianę według kryteriów oceny imRECIST;
  5. Oczekiwane przeżycie ≥5 miesięcy (od pobrania próbek tkanek do sekwencjonowania);
  6. Wynik Eastern Cancer Consortium (ECOG) wyniósł 0, 1 lub 2;
  7. Należy spełnić następujące wskaźniki hematologiczne: liczba neutrofilów ≥ 1,5×109/l; Hemoglobina ≥ 10,0 g/dl; Liczba płytek krwi ≥ 50×109/l;
  8. Należy spełnić następujące wskaźniki biochemiczne: bilirubina całkowita ≤2,0× górna granica normy (GGN); AST i ALT ≤2,0×GGN; Kreatynina w surowicy ≤1,5×GGN.
  9. Przed podaniem wstępnym usuwania limfocytów: 1) jakakolwiek chemioterapia, leki celowane drobnocząsteczkowo i inna terapia przeciwnowotworowa minęły 3-tygodniowy okres wymywania, a toksyczne skutki uboczne powróciły do ​​stopnia 1 lub niższego (z wyjątkiem wypadania włosów, bielactwa nabytego i innych zdarzeń, jak uznane przez badacza za tolerowane); 2) Jeśli leczenie chirurgiczne zostanie przeprowadzone w ciągu 3 tygodni, toksyczność powróciła do stopnia 1 lub niższego; 3) Immunotoksyczność głównych narządów powróciła do stopnia 1 lub niższego po zastosowaniu jakiegokolwiek leczenia przeciwciałami, a okres wymywania przeciwciał PD-1 osiągnął 6 tygodni, a przeciwciała CTLA-4 i inne przeciwciała minęły okres wymywania 4 tygodnie.

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby zakażone HBV, HCV, HIV, kiłą i gruźlicą;
  2. Niekontrolowana choroba wieńcowa lub astma, niekontrolowana choroba naczyń mózgowych lub co uważa badacz. Inne choroby nieujęte w tej grupie;
  3. Pacjenci po przeszczepieniu szpiku kostnego lub narządu w przeszłości; Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia;
  4. Pacjenci z chorobami niedoboru odporności lub chorobami autoimmunologicznymi leczeni lekami immunosupresyjnymi;
  5. Przerzutowe i (lub) nowotworowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
  6. Osoby, które mogą być uczulone na immunoterapię;
  7. Nadużywanie narkotyków, czynniki kliniczne, psychologiczne lub społeczne wpływające na świadomą zgodę lub przebieg badania;
  8. Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  9. Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych;
  10. Niepewność, która według badacza ma wpływ na bezpieczeństwo lub przestrzeganie zasad przez osobę badaną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Komórki T reagujące na neoantygen
Zostaną pobrane limfocyty krwi obwodowej i w laboratorium zostaną wytworzone limfocyty T reaktywne wobec neoantygenu (NRT); nab-paklitaksel 100-200 mg/m2/D będzie podawany dożylnie. przez 7 dni przed infuzją komórek; Cyklofosfamid 300mg/m2/D będzie podawany dożylnie. przez 2 i 3 dni przed infuzją komórek; NRT 0,5 ~ 1 x 10^10, będzie podawane dożylnie co 3 tygodnie dla łącznie 4 dawek; Interleukina-2 (IL-2) będzie podawana w ciągłym wlewie dożylnym od pierwszego dnia wlewu komórek przez 5 kolejnych dni, 1 000 000 jednostek międzynarodowych dziennie. Wszyscy Pacjenci otrzymają łącznie 4 cykle leczenia.
Komórki T reagujące z neoantygenem w oczekiwanej objętości 100 mililitrów (ml) będą podawane we wstrzyknięciu dożylnym trwającym 2-10 minut przez cewnik obwodowy lub centralny.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
stosując Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) u pacjentów
do 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
Wskaźnik odpowiedzi (RR) zostanie oceniony zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych
Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
czas przeżycia wolnego od progresji mierzy się od czasu leczenia do pierwszego dnia obiektywnego udokumentowania nawrotu lub postępu choroby lub jakiejkolwiek przyczyny śmierci.
Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
czas trwania mierzony jest od momentu leczenia do chwili śmierci
Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
Zmiana interferonu-gama komórek PBMC we krwi obwodowej stymulowana antygenami nowotworowymi
Ramy czasowe: Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące
Limfocyty T we krwi obwodowej stymulowane przez antygeny nowotworowe przez 24 godziny, a następnie mierzy się wydzielanie interferonu-gama
Wizyty odbywały się na końcu (lub zakończeniu) każdego kursu oraz 30, 90 i 120 dni po zakończeniu ostatniego kursu przez 4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 maja 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 maja 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Publikacje

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaawansowany rak żołądka

Badania kliniczne na Komórki T reagujące z neoantygenem (NRT)

Subskrybuj