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Cellule T reattive al neoantigene c per pazienti cinesi con cancro gastrico avanzato

22 maggio 2024 aggiornato da: Shen Xian, First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Studio prospettico clinico a braccio singolo sulle cellule T reattive al neoantigene (NRT) nel trattamento di pazienti cinesi con cancro gastrico avanzato

Lo scopo di questo studio è verificare la sicurezza e l'efficienza delle cellule T reattive al neoantigene (NRT) nel trattamento di pazienti cinesi con cancro gastrico avanzato.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

I neoantigeni immunogenici "non-self" tumore-specifici codificati da geni virali o da geni di mutazione somatica, possiedono il potenziale per indurre un'immunità antitumorale specifica, comprese le risposte immunitarie cellulari e umorali. Oggi, numerosi studi clinici dimostrano che sebbene questi antigeni “non-self” diano inizio alla risposta delle cellule T degli anticorpi immunoglobulina G antigene-specifici e del cluster di differenziazione 4(CD4)+/cluster di differenziazione 8(CD8)+, non tutti mostrano un beneficio clinico nel tasso di risposta, nella sopravvivenza libera da progressione o nella sopravvivenza globale. La terapia cellulare personalizzata potrebbe rappresentare una svolta nel trattamento di quei pazienti affetti da cancro gastrico senza opzioni standard. Il centro di ricerca ha stabilito con successo un nuovo metodo per preparare neoantigeni personalizzati cellule T reattive (NRTS) per la terapia cellulare adottiva (ACT). Oggi, i ricercatori effettueranno uno studio prospettico clinico a braccio singolo sugli NRT per il trattamento di pazienti cinesi affetti da cancro gastrico avanzato. I partecipanti vengono assegnati a ricevere 4 cicli di terapia cellulare e verrà somministrata anche un'infusione endovenosa continua di IL-2 (CIV) per 5 giorni consecutivi dopo ogni infusione cellulare. Vengono valutati la sicurezza e il tasso di risposta clinica (RR). Vengono monitorati anche i biomarcatori e i marcatori immunologici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Partecipare volontariamente allo studio e firmare il consenso informato;
  2. Età: 18-75 anni, maschio o femmina;
  3. Soggetti con cancro gastrico avanzato che avevano ricevuto un trattamento standard sistematico prima dell'arruolamento e che al momento non avevano alcun trattamento efficace. (Nota: i mezzi terapeutici efficaci si riferiscono all'ultima versione della "Guida alla diagnosi e al trattamento del cancro gastrico" pubblicata dalla "Società cinese di oncologia clinica".) ;
  4. Avere almeno una lesione misurabile secondo i criteri di valutazione imRECIST;
  5. Sopravvivenza attesa ≥ 5 mesi (a partire dalla raccolta dei campioni di tessuto per il sequenziamento);
  6. Il punteggio dell'Eastern Cancer Consortium (ECOG) era 0, 1 o 2;
  7. Dovrebbero essere soddisfatti i seguenti indicatori ematologici: conta dei neutrofili ≥ 1,5×109/L; Emoglobina ≥ 10,0 g/dl; Conta piastrinica ≥ 50×109/L;
  8. Dovrebbero essere soddisfatti i seguenti indicatori biochimici: bilirubina totale ≤2,0× limite superiore del valore normale (ULN); AST e ALT ≤2,0×ULN; Creatinina sierica ≤1,5×ULN.
  9. Prima della pre-somministrazione per la clearance dei linfociti: 1) qualsiasi chemioterapia, farmaci mirati a piccole molecole e altre terapie antitumorali ricevute hanno superato il periodo di washout di 3 settimane e gli effetti collaterali tossici sono tornati al grado 1 o inferiore (esclusi perdita di capelli, vitiligine e altri eventi come determinato dallo sperimentatore come tollerato); 2) Se il trattamento chirurgico viene eseguito entro 3 settimane, la tossicità è tornata al grado 1 o inferiore; 3) L'immunotossicità degli organi principali è tornata al grado 1 o inferiore dopo aver ricevuto qualsiasi trattamento farmacologico anticorpale e il periodo di washout degli anticorpi PD-1 ha raggiunto 6 settimane e gli anticorpi CTLA-4 e altri anticorpi hanno superato il periodo di washout di 4 settimane.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetti infetti da HBV, HCV, HIV, sifilide e tubercolosi;
  2. Malattia coronarica o asma non controllata, malattia cerebrovascolare non controllata o ciò che lo sperimentatore considera Altre malattie non incluse nel gruppo;
  3. Pazienti con una storia di trapianto di midollo osseo o di organi; Pazienti con disfunzione della coagulazione;
  4. Pazienti con malattie da immunodeficienza o malattie autoimmuni trattati con farmaci immunosoppressori;
  5. Meningite metastatica e/o cancerosa del sistema nervoso centrale (SNC);
  6. Persone che potrebbero essere allergiche all'immunoterapia;
  7. Abuso di farmaci, fattori clinici, psicologici o sociali che influenzano il consenso informato o la conduzione dello studio;
  8. Donne in gravidanza e in allattamento;
  9. Partecipazione ad altri studi clinici;
  10. Un'incertezza che secondo l'investigatore ha un impatto sulla sicurezza o sulla compliance del soggetto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cellule T reattive al neoantigene
Verranno raccolti linfociti del sangue periferico e verranno generate cellule T reattive al neoantigene (NRT) in laboratorio; nab-paclitaxel 100-200 mg/m2/D sarà somministrato i.v. per 7 giorni prima dell'infusione cellulare; La ciclofosfamide 300 mg/m2/die sarà somministrata per via endovenosa. per 2 e 3 giorni prima dell'infusione cellulare; NRT 0,5~1 x 10^10, saranno i.v.Q3 settimane per un totale di 4 dosi; l'Interleuchina-2 (IL-2) sarà infusa per via endovenosa continua dal primo giorno dell'infusione cellulare per 5 giorni consecutivi, 1.000.000 unità internazionali al giorno. Tutti i pazienti riceveranno un totale di 4 cicli di trattamento.
Le cellule T reattive al neoantigene in un volume previsto di 100 millilitri (ml) verranno somministrate mediante iniezione endovenosa nell'arco di 2-10 minuti attraverso una linea periferica o centrale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) nei pazienti
fino a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta
Lasso di tempo: Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
Il tasso di risposta (RR) sarà valutato secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi
Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
la durata della sopravvivenza libera da progressione è misurata dal momento del trattamento fino alla prima data in cui viene oggettivamente documentata la recidiva o la progressione della malattia o per qualsiasi motivo di morte.
Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza complessiva (OS)
Lasso di tempo: Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
la durata viene misurata dal momento del trattamento al momento della morte
Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
Modificazione dell'interferone-gama delle cellule PBMC nel sangue periferico stimolate da antigeni tumorali
Lasso di tempo: Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi
Cellule T nel sangue periferico stimolate dagli antigeni tumorali per 24 ore, quindi viene misurata la secrezione di interferone-gama
Le visite sono state condotte alla fine (o al termine) di ciascun corso e a 30, 90 e 120 giorni dopo la fine dell'ultimo corso per 4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Pubblicazioni

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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