- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06440317
Immunozakrzepica ze wstrząsem septycznym podczas terapii nerkozastępczej z użyciem membrany OXIRIS (PLAQSIRIS)
13 stycznia 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux
Badanie immunozakrzepicy u pacjentów oddziałów intensywnej terapii ze wstrząsem septycznym poddawanych terapii nerkozastępczej z użyciem membrany OXIRIS
Sepsa pozostaje globalną plagą.
Przed pandemią SARS-CoV-2 Światowa Organizacja Zdrowia szacowała, że rocznie występuje około 49 milionów przypadków, w wyniku których umiera 11 milionów osób.
Zdefiniowana jako rozregulowana reakcja gospodarza na infekcję, sepsa prowadzi do niewydolności ważnych narządów.
Zaburzenia czynności nerek dotykają około połowy pacjentów oddziałów intensywnej terapii i w około 10% przypadków wymagają pozaustrojowej terapii nerkozastępczej, przy zajęciu układu krzepnięcia, które charakteryzuje się małopłytkowością.
Zjawiska immunozakrzepowe mają kluczowe znaczenie w patofizjologii sepsy, aktywując krzepnięcie i zakłócając odpowiedź immunologiczną.
Upośledzenie mikrokrążenia, w którym pośredniczą neutrofile, monocyty i płytki krwi, pogarsza perfuzję ważnych narządów.
Nadmierna produkcja zewnątrzkomórkowych pułapek neutrofilów (NET) jest powiązana z zaburzeniami mikrokrążenia podczas sepsy.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
30
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antoine DEWITTE, Dr
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: antoine.dewitte@u-bordeaux.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sarah CRONIER
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: sara.cronier@chu-bordeaux.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pessac, Francja, 33604
- Rekrutacyjny
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Kontakt:
- Antoine DEWITTE, Dr
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: antoine.dewitte@u-bordeaux.fr
-
Kontakt:
- Sarah CRONIER
- Numer telefonu: +33 05 57 65 68 66
- E-mail: sarah.cronier@chu-bordeaux.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci kwalifikujący się do tego badania zostaną poddani terapii nerkozastępczej przy użyciu dwóch membran hemofiltracyjnych powszechnie stosowanych na oddziałach intensywnej terapii
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- przyjęty na oddział intensywnej terapii z powodu wstrząsu septycznego, definiowanego jako wzrost wyniku w skali SOFA o co najmniej 2 punkty w związku z infekcją, wymagający stosowania leków wazopresyjnych w celu utrzymania średniego ciśnienia tętniczego (MAP) ≥ 65 mmHg oraz poziom mleczanu > 2 mmol/l (18 mg/dl) pomimo odpowiedniej resuscytacji płynowej
Wymagające leczenia nerkozastępczego zgodnie ze wskazaniami zgodnymi z konsensusem:
- Ostre uszkodzenie nerek III stopnia KDIGO ze skąpomoczem lub bezmoczem utrzymującym się dłużej niż 72 godziny
- Mocznik > 40 mmol/l
- Stężenie potasu w osoczu > 5,5 mmol/l pomimo leczenia
- pH < 7,15 (czysta kwasica metaboliczna z PaCO2 < 30 mmHg lub kwasica mieszana z PaCO2 > 50 mmHg bez możliwości poprawy wentylacji pęcherzykowej)
- Ostry obrzęk płuc wtórny do przeciążenia solą fizjologiczną skutkujący ciężką hipoksemią (przepływ tlenu > 5 l/min lub FiO2 > 50% podczas wentylacji mechanicznej w celu utrzymania SaO2 > 95%) pomimo leczenia moczopędnego
- Otrzymywanie ciągłej terapii nerkozastępczej z membraną o wysokiej adsorpcji (membrana oXiris) lub membraną konwencjonalną (membrana HF1400)
Kryteria wyłączenia:
- Znana historia trombopatii konstytucjonalnej (choroba Bernarda Souliera, trombastenia Glanzmanna, zespół Graya lub choroba gęstych ziarnistości)
- Zespół mielodysplastyczny lub mieloproliferacyjny
- Autoimmunologiczna plamica małopłytkowa
- Ostra białaczka
- Wstrząs krwotoczny
- Transfuzja płytek krwi w ciągu 7 dni przed włączeniem
- Leczenie przeciwpłytkowe klopidogrelem lub tikagrelorem w ciągu 5 dni przed włączeniem, prasugrelem lub dipirydamolem w ciągu 7 dni przed włączeniem
- Aktywne zakażenie wirusem HIV lub wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
- Kobieta w ciąży
- Nie należy do systemu zabezpieczenia społecznego lub nie korzysta z takiego systemu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Membrany hemofiltracyjne (membrana oXiris® i membrana HF1400 ®)
Pacjenci kwalifikujący się do tego badania zostaną poddani terapii nerkozastępczej przy użyciu dwóch membran hemofiltracyjnych powszechnie stosowanych na oddziałach intensywnej terapii.
|
Jednostka kontrolna PRISMAFLEX® lub PRISMAX® (wstępnie i po rozcieńczeniu z przepisaną dawką leczniczą > 25 ml/kg/h) z regionalną antykoagulacją cytrynianową i roztworem substytucyjnym firmy PHOXILLUM będzie stosowana niezależnie od rodzaju zastosowanej membrany (roztwór membrana oXiris i membrana HF 1400), także w ramach rutynowej opieki świadczonej na OIOM-ie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Immunozakrzepica: stężenie markerów aktywacji płytek krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy od dnia włączenia
|
Dawkowanie markerów aktywacji płytek krwi przed i po membranie do terapii nerkozastępczej: membranie oXiris lub membranie konwencjonalnej
|
12 miesięcy od dnia włączenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
NETosis: Stężenie zewnątrzkomórkowych pułapek neutrofilów
Ramy czasowe: 12 miesięcy od dnia włączenia
|
Dawkowanie zewnątrzkomórkowych pułapek neutrofilów przed i po membranie do terapii nerkozastępczej: membrana oXiris lub membrana konwencjonalna
|
12 miesięcy od dnia włączenia
|
|
Aktywacja monocytów: Stężenie monocytów (CD14+)
Ramy czasowe: 12 miesięcy od dnia włączenia
|
Dawkowanie monocytów (CD14+) przed i po membranie do terapii nerkozastępczej: membrana oXiris lub membrana konwencjonalna
|
12 miesięcy od dnia włączenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Maria MAMANI, Pr, ImmunoConcEpT, Bordeaux University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 kwietnia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 kwietnia 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 maja 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 kwietnia 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 maja 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 czerwca 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 stycznia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 stycznia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Choroby hematologiczne
- Zatorowość i zakrzepica
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zakrzepica
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Zapalenie zakrzepowe
- Posocznica
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX 2023/93
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia