- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06547151
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności AMOR-1 w leczeniu hipokalcemii związanej z niedoczynnością przytarczyc u dorosłych
Faza 2, prospektywne, międzynarodowe, wieloośrodkowe, podwójnie zaślepione, randomizowane badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności AMOR-1 w leczeniu hipokalcemii związanej z niedoczynnością przytarczyc poprzez zastąpienie obecnie stosowanych suplementów wapnia (CS) u dorosłych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
AMOR-1 zawiera nanocząsteczki amorficznego węglanu wapnia (ACC), które zapewniają wyższą absorpcję wapnia i biodostępność w porównaniu do formy krystalicznej. Zatem znacznie mniejsze dawki wapnia pierwiastkowego dostarczane przez ACC mogą być wystarczające do utrzymania pożądanego poziomu wapnia w surowicy u osób z niedoczynnością przytarczyc. Niższe dawki wapnia mogą potencjalnie zmniejszyć działania niepożądane związane z długoterminową, dużą dzienną suplementacją wapnia spożywaną przez tych pacjentów.
Główne pytanie badania brzmi: czy zastąpienie obecnie stosowanej suplementacji wapnia preparatem AMOR-1, który zawiera połowę wapnia pierwiastkowego, może utrzymać poziom wapnia we krwi u osób z niedoczynnością przytarczyc? Pacjenci z niedoczynnością przytarczyc w wywiadzie zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do grupy otrzymującej odpowiednio AMOR-1 lub grupę kontrolną (konwencjonalny suplement krystalicznego węglanu wapnia). Aktualna dawka suplementu wapnia będzie stopniowo zastępowana preparatem AMOR-1 lub Kontrolą w ciągu 2-4 tygodni. Oczekuje się, że na koniec fazy zastępczej uczestnicy ramienia AMOR-1 otrzymają 50% wapnia pierwiastkowego w porównaniu z ich początkowym spożyciem w postaci suplementów wapnia krystalicznego. Pacjenci w grupie kontrolnej utrzymają początkowe spożycie wapnia pierwiastkowego. Po tej fazie wymiany uczestnicy będą nadal otrzymywać indywidualną dawkę AMOR-1 lub Kontroli przez dodatkowe 10-12 tygodni (faza Podtrzymania Dawki). Pod koniec tej fazy uczestnicy powrócą do początkowej suplementacji wapnia i będą monitorowani przez dodatkowy miesiąc, aż do zakończenia badania. Wszyscy uczestnicy otrzymają aktywną formę witaminy D równolegle z leczeniem objętym badaniem. Przez cały czas trwania badania uczestnicy będą rutynowo monitorowani pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności, w tym poziomu wapnia we krwi i moczu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Study Coordinator - Rabin Medical Center
- Numer telefonu: 972-3-9377182
- E-mail: liatro3@clalit.org.il
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ashkelon, Izrael
- Aktywny, nie rekrutujący
- Barzilai Medical Center
-
Beersheba, Izrael
- Rekrutacyjny
- Soroka Medical Center
-
Kontakt:
- Tohar Abitbul, Study Coordinator
- Numer telefonu: 972-8-6244523
- E-mail: toharabi@clalit.org.il
-
Główny śledczy:
- Merav Fraenkel, M.D
-
Pod-śledczy:
- Uri Yoel, M.D
-
Pod-śledczy:
- Nuphar Vinegrad, M.D
-
Haifa, Izrael
- Jeszcze nie rekrutacja
- Rambam Medical Center
-
Kontakt:
- Margalit Levi
- Numer telefonu: 972-4-7771606
- E-mail: mar_levy@rambam.health.gov.il
-
Główny śledczy:
- Sagit Zolotov, M.D
-
Pod-śledczy:
- Ghidaa Ayada, M.D
-
Ramat Gan, Izrael
- Rekrutacyjny
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- Shiran Shalem, Study Coordinator
- Numer telefonu: 972-545505460
- E-mail: shiran.shalem@sheba.health.gov.il
-
Główny śledczy:
- Liana Tripto, M.D
-
Rehovot, Izrael
- Jeszcze nie rekrutacja
- Kaplan Medical Center
-
Kontakt:
- Naama Reshef
- E-mail: Naamare@clalit.org.il
-
Główny śledczy:
- Taiba Zornitzki, M.D
-
Pod-śledczy:
- Tal Schiller, M.D
-
Pod-śledczy:
- Viviana Ostrovski, M.D
-
Pod-śledczy:
- Sorcha Mildiner, M.D
-
-
Israel
-
Ashdod, Israel, Izrael
- Rekrutacyjny
- Assuta Ashdod Medical Center
-
Kontakt:
- Hadas Egozi, Study Coordinator
- Numer telefonu: 68229 972-7-23398229
- E-mail: hadaseg@assuta.co.il
-
Główny śledczy:
- Lior Tolkin, M.D
-
Jerusalem, Israel, Izrael
- Rekrutacyjny
- Hadassah Ein Kerem Medical Center
-
Kontakt:
- Jenna Lipschitz
- Numer telefonu: 9724723564
- E-mail: jennali@hadassah.org.il
-
Główny śledczy:
- Rivka Dresner Pollak, MD
-
Petah Tikva, Israel, Izrael, 49100
- Rekrutacyjny
- Rabin Medical Center, Belinson Campus
-
Kontakt:
- Liat Rot
- Numer telefonu: +972-3-9377182
- E-mail: LiatRo3@clalit.org.il
-
Główny śledczy:
- Ilan Shimon, MD
-
Pod-śledczy:
- Gloria Tsvetov, M.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zrozumienie, zdolność i chęć pełnego przestrzegania procedur i ograniczeń związanych z nauką.
- Możliwość dobrowolnego wyrażenia pisemnej, podpisanej i datowanej świadomej zgody, stosownie do przypadku, wobec uczestników badania.
- Dorośli mężczyźni lub kobiety, którzy ukończyli 18 lat (przed badaniem przesiewowym). Osoby w wieku < 25 lat zostaną poddane badaniu radiologicznemu w celu zapewnienia zamknięcia nasad kości przed włączeniem do badania.
- Pacjenci z niedoczynnością przytarczyc o dowolnej etiologii, którzy stosują obecnie dostępne standardowe leczenie (SoC), np. suplement wapnia i aktywny metabolit/analog witaminy D.
- Wapń doustnie ≥ 1000 mg QD powyżej normalnego spożycia wapnia w diecie
- Poziom całkowitego stężenia wapnia w surowicy skorygowany względem albuminy pomiędzy 7,5 mg/dl a 10,5 mg/dl lub, jeśli znajduje się poza tym zakresem, badacz uważa za nieistotny klinicznie.
- Terapia metabolitem witaminy D/analogiem kalcytriolu ≥0,25 μg dziennie lub alfakalcydolu ≥0,50 μg dziennie.
- Stężenie 25-hydroksywitaminy D (25OHD) w surowicy ≥50 nmol/l (20 ng/ml) lub poniżej, przez badacza uznane za nieistotne klinicznie.
- Brak zmian w leczeniu hipokalcemii w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym, zgodnie ze zgłoszeniem pacjenta lub dokumentacją medyczną.
- Brak objawów hipokalcemii w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym, zgodnie ze zgłoszeniem pacjenta lub dokumentacją medyczną.
- U osób otrzymujących terapię zastępczą tarczycy dawka pozostaje stała przez co najmniej 6 tygodni przed badaniem przesiewowym, a stężenie TSH w surowicy mieści się w prawidłowym zakresie. Stężenie TSH w surowicy poniżej dolnej granicy normy, ale niewykrywalne u uczestnika leczonego hormonami tarczycy, może być dopuszczalne, jeśli nie przewiduje się konieczności zmiany dawki hormonu tarczycy w trakcie badania.
- Do badania mogą zostać włączone kobiety w wieku pomenopauzalnym (12 kolejnych miesięcy samoistnego braku miesiączki i wiek >= 51 lat) lub poddane sterylizacji chirurgicznej, a także kobiety w wieku rozrodczym, które podczas badania przesiewowego uzyskały negatywny wynik testu ciążowego i wyrażają chęć skorzystania z dwóch metod leczenia akceptowalnych metod antykoncepcji na czas trwania badania i poddać się testowi ciążowemu zgodnie z protokołem badania.
Kryteria wykluczenia:
- Każda choroba, która może wpływać na metabolizm wapnia lub homeostazę wapnia, inna niż niedoczynność przytarczyc, taka jak czynna nadczynność tarczycy, choroba Pageta kości, cukrzyca typu 1 lub słabo kontrolowana cukrzyca typu 2 (HbA1c > 9%), akromegalia, mnoga neoplazja endokrynna typu I i II zespół lub choroba Cushinga, ciężka i przewlekła choroba serca, wątroby lub nerek, ostre zapalenie trzustki, niedożywienie, niedawny długotrwały brak ruchu, aktywny nowotwór złośliwy, szpiczak.
- Transaminazy wątrobowe (ALT i AST) > 3-krotność górnej granicy.
- Ciężka niewydolność nerek definiowana jako szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2.
- Historia kliniczna objawowych kamieni nerkowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Dozwolone są osoby z bezobjawową kamicą nerkową.
- Źle kontrolowany zespół krótkiego jelita, resekcja jelita, wlew tropikalny, celiakia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna.
- Przewlekła/ciężka choroba serca, w tym między innymi niewydolność serca, zaburzenia rytmu, bradykardia (tętno w spoczynku < 48 uderzeń/min).
- Zaburzenia napadowe/padaczka z napadami padaczkowymi w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Ostra dna moczanowa w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Udar naczyniowo-mózgowy w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci zależni od regularnych pozajelitowych wlewów wapnia (np. glukonianu wapnia) w celu utrzymania homeostazy wapnia.
- Stosowanie zabronionych leków w odpowiednich okresach zakazanych przed badaniem przesiewowym, takich jak diuretyki pętlowe (30 dni), chlorowodorek raloksyfenu (3 miesiące), lit (30 dni), metotreksat (3 miesiące) lub kortykosteroidy ogólnoustrojowe (3 miesiące).
- Tiazydowe leki moczopędne mogą być dozwolone, jeżeli ich dawkowanie nie zmienia się przez trzy miesiące przed badaniem przesiewowym i nie przewiduje się konieczności zmiany dawkowania w trakcie badania.
- Inne leki, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm wapnia i kości, takie jak kalcytonina, chlorowodorek cynakalcetu i tabletki z fluorem, w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Stosowanie doustnych bisfosfonianów w ciągu 6 miesięcy lub dożylnych preparatów bisfosfonianowych w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Wcześniejsze leczenie PTH/lekami białkowymi podobnymi do hormonu przytarczyc, w tym PTH(1-84) i PTH(1-34) w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
- Historia zdiagnozowanego nadużywania substancji psychoaktywnych lub uzależnienia od alkoholu w ciągu ostatnich 3 lat.
- Pacjenci w ciąży/karmiący piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AMOR-1
AMOR-1, amorficzny węglan wapnia (ACC), tabletka doustna zawiera 250 mg wapnia pierwiastkowego.
|
Część badawcza: Tabletki zawierające 250 mg wapnia pierwiastkowego z amorficznego węglanu wapnia (ACC).
|
|
Aktywny komparator: Aktywny komparator
Tabletka doustna krystalicznego węglanu wapnia (CCC) zawiera 500 mg wapnia pierwiastkowego.
|
Grupa kontrolna: Tabletka doustna krystalicznego węglanu wapnia (CCC) zawiera 500 mg wapnia pierwiastkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli pierwszorzędowy złożony punkt końcowy w 14. tygodniu
Ramy czasowe: 14 tygodni
|
Złożony punkt końcowy skuteczności definiuje się jako: U pacjenta stwierdzono zmniejszenie całkowitej dziennej dawki doustnej suplementacji wapnia o co najmniej 50% w porównaniu z wartością wyjściową, a poziom całkowitego stężenia wapnia w surowicy skorygowany względem albuminy wynosił pomiędzy 8,0 mg/dl (włącznie) i 10,0 mg/dl (włącznie) oraz brak wzrostu w stosunku do wartości wyjściowych metabolitu/analogu witaminy D |
14 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wapń w surowicy skorygowany o albuminę
Ramy czasowe: Tydzień 4 do tygodnia 14
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli skorygowane względem albuminy stężenie wapnia w surowicy powyżej, poniżej lub w zakresie 8,0 mg/dl i 10,0 mg/dl podczas utrzymywania dawki.
|
Tydzień 4 do tygodnia 14
|
|
Wydalanie wapnia z moczem
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wydalaniu wapnia z moczem
|
Tydzień 14
|
|
Wydalanie wapnia z moczem powyżej 300 mg/24h
Ramy czasowe: Tydzień 4 do tygodnia 14
|
Częstość występowania zwiększonego wydalania wapnia w moczu (>300 mg/24h) podczas utrzymywania dawki
|
Tydzień 4 do tygodnia 14
|
|
Objawy ze strony przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Tydzień 4 do tygodnia 14
|
Częstość występowania objawów ze strony przewodu pokarmowego związanych ze spożyciem wapnia
|
Tydzień 4 do tygodnia 14
|
|
Objawy związane z hipokalcemią
Ramy czasowe: Tydzień 4 do tygodnia 14
|
Częstość występowania objawów związanych z hipokalcemią
|
Tydzień 4 do tygodnia 14
|
|
Skala Doświadczenia Pacjenta z Niedoczynnością Przytarczyc (HPES) - Doświadczenie (HPES) - Objaw
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w skali doświadczenia pacjenta z niedoczynnością przytarczyc (HPES) — całkowity wynik objawów w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES – wpływ
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w HPES – całkowity wynik wpływu w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES - Objaw - Domena fizyczna
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową HPES – Objaw – Wynik w domenie fizycznej w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES - Objaw - Domena poznawcza
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w punktacji HPES – Objaw – Domena poznawcza w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES - Impact - Domena funkcjonowania fizycznego
Ramy czasowe: tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w punktacji HPES – Impact – Physical Functioning Domain w 14. tygodniu
|
tydzień 14
|
|
HPES - Impact - Domena życia codziennego
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w wyniku HPES – Impact – Daily Life Domain w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES – Impact – Domena dobrostanu psychicznego
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w punktacji HPES – Wpływ – Domena dobrostanu psychicznego w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
HPES - Impact - Domena Życie społeczne i relacje
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w punktacji HPES – Impact – Social Life and Relationships Domain w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
|
Ankieta składająca się z 36 pozycji, krótka ankieta (SF-36).
Ramy czasowe: Tydzień 14
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie jakości życia związanej ze zdrowiem mierzonej za pomocą 36-elementowego krótkiego formularza (SF-36) w 14. tygodniu
|
Tydzień 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ilan Shimon, MD, Principal Investigator
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby metaboliczne
- Brak równowagi wodno-elektrolitowej
- Choroby przytarczyc
- Zaburzenia metabolizmu wapnia
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Niedoczynność przytarczyc
- Hipokalcemia
- Hormony i środki regulujące wapń
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Leki zobojętniające
- Wapń
- Węglan wapnia
Inne numery identyfikacyjne badania
- AMCS-HP-011
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na AMOR-1
-
Stanford UniversityZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
Amorphical Ltd.Zakończony
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończony
-
University of ThessalyZakończonyUszkodzenie mięśniGrecja
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.ZakończonyDalekowzroczność starczaStany Zjednoczone
-
Chulalongkorn UniversityZakończonyAlergiczny nieżyt nosaTajlandia
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZespół pęcherza nadreaktywnegoBrazylia