- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06589115
Terapia Ograniczenia Przepływu Krwi Poprawia Rehabilitację Złamania Kości Piszczelowej
Terapia z Ograniczeniem Przepływu Krwi Poprawia Rehabilitację Złamania Końca Dalszego Kości Piszczelowej
Celem tego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności fizjoterapii wspomaganej terapią ograniczenia przepływu krwi (BFR) w porównaniu ze standardową fizjoterapią u pacjentów po otwartej repozycji i wewnętrznej stabilizacji zamkniętego złamania plateau piszczeli.
Główne cele to:
- Zbieranie danych dotyczących funkcjonalnych i zgłaszanych przez pacjentów wyników
- Ocena zaniku mięśni nóg
- Pozyskiwanie danych dotyczących dynamiki analizy ruchu i siły kolana.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do protokołu rehabilitacyjnego lub tego samego protokołu z ograniczeniem przepływu krwi i będą obserwowani przez 1 rok.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Standaryzowane Ankiety: Uczestnicy wypełnią dwa zgłaszane przez pacjentów testy oceny funkcjonalnej za pomocą kwestionariuszy: KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) i PROMIS PF (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function). PROMIS PF to komputerowy adaptacyjny, niezawodny i zwalidowany instrument służący do oceny zgłaszanych przez pacjentów miar wyników dotyczących funkcji fizycznej od niskiej do bardzo wysokiej, a także dobrostanu psychicznego i społecznego. KOOS to specyficzny dla kolana kwestionariusz wypełniany samodzielnie, który ocenia pięć długoterminowych i krótkoterminowych wyników urazu kolana: ból, objawy, czynności życia codziennego, funkcje sportowe i rekreacyjne oraz jakość życia związana z kolanem.
Mankiet Ograniczający Przepływ Krwi: Oprócz standardowej fizjoterapii, trzy z standaryzowanych ćwiczeń będą wykonywane podczas noszenia mankietu ograniczającego przepływ krwi Owens Delfi (Delfi Medical, San Antonio, TX). Aby uzyskać częściową okluzję naczyniową, łatwy do dopasowania nylonowy mankiet (11,5 cm x 86 cm, 5 mm grubości) zostanie umieszczony jak najbardziej proksymalnie na udzie zaangażowanej nogi pacjenta. Całkowite ciśnienie okluzji kończyny zostanie zindywidualizowane i ustawione między 60% a 80% pełnego ciśnienia okluzji tętniczej. Ciśnienie okluzji kończyny będzie obliczane przy uczestnikach w pozycji do ćwiczeń, aby zapewnić dokładne obliczenie ciśnienia okluzji kończyny. To indywidualne podejście zapobiega nadmiernemu ciśnieniu u osób z niższymi ciśnieniami okluzji kończyny dolnej.
Miarka: Zostanie użyta nieelastyczna, elastyczna plastikowa miarka. Obwód uda będzie mierzony w punkcie 15 cm proksymalnie od górnego bieguna rzepki. Obwód łydki będzie mierzony w punkcie największego obwodu, gdy badani leżą na plecach z wyprostowanym kolanem; tkanki podskórne nie będą uciskane.
Analiza Ruchu: Ilościowa analiza ruchu zostanie przeprowadzona w Centrum Analizy Ruchu (CMA) Medical College of Wisconsin (MCW) przy użyciu systemu kamer do analizy ruchu i bezprzewodowych powierzchniowych elektrod elektromiograficznych (EMG) w celu określenia parametrów czasowo-przestrzennych, kinematyki, kinetyki i aktywności mięśniowej podczas chodzenia, wstawania z siadu, wypadu w przód oraz zadań wchodzenia i schodzenia. Zostanie użyty zwalidowany standaryzowany model chodu.
Ocena Siły Nóg: Siłę izometryczną, koncentryczną i ekscentryczną oceni się za pomocą dynamometru Biodex System 3 Pro. Każdy badany przejdzie obustronny test siły nóg.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek równy lub większy niż 18 lat
- ORIF (otwarta repozycja i wewnętrzna stabilizacja) zamkniętego złamania kłykcia piszczeli
- Planowanie uczestnictwa w fizjoterapii w jednej z uprawnionych lokalizacji Froedtert z możliwością terapii BFR
Kryteria wykluczenia:
- Pacjent niezdolny do wyrażenia zgody
W momencie złamania kłykcia piszczeli stwierdzono:
- Złamanie otwarte
- Złamanie z towarzyszącym uszkodzeniem naczyniowym
- Złamanie z rozległym uszkodzeniem tkanek miękkich uniemożliwiającym założenie opaski uciskowej
- Złamanie kończyny dolnej po stronie ipsilateralnej lub kontralateralnej
- Uraz miednicy lub kręgosłupa
- Wywiad zakrzepicy żył głębokich (DVT)
- Wywiad choroby naczyń obwodowych
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 40
- Jakikolwiek wywiad schorzenia wpływającego na zdolność pacjenta do obciążania kończyny zgodnie z tolerancją po operacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Protokół Rehabilitacyjny
Standardowa fizjoterapia będzie przeprowadzana zgodnie ze standardem kliniki z manualnym drenażem limfatycznym, krioterapią i 20 minutami fizjoterapii dwa razy w tygodniu przez czternaście tygodni po początkowej wizycie pooperacyjnej.
|
Standardowa fizjoterapia
|
|
Eksperymentalny: Protokół rehabilitacji i ograniczenia przepływu krwi
Oprócz standardowej fizjoterapii, grupa z ograniczeniem przepływu krwi rozpocznie również standardową opiekę fizjoterapeutyczną uzupełnioną terapią ograniczenia przepływu krwi dwa razy w tygodniu przez 10 tygodni po wygojeniu rany.
|
Standardowa fizjoterapia
Standaryzowane ćwiczenia będą wykonywane podczas noszenia mankietu ograniczającego przepływ krwi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbierz kwestionariusz dotyczący następstw urazów kolana uczestników
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
Uczestnicy wypełnią kwestionariusz KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score).
|
Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
|
Zbieranie kwestionariusza dotyczącego wyników funkcji zgłaszanych przez uczestnika
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
Uczestnicy wypełnią kwestionariusz PROMIS PF (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function).
|
Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
|
Oceń zanik mięśni nóg
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
Obwody obu ud i łydek będą mierzone jednorazowo przed rozpoczęciem terapii, a następnie dodatkowo po 3, 6 i 12 miesiącach po operacji jako wskaźnik zastępczy masy mięśniowej.
|
Przed rozpoczęciem terapii oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
|
|
Pozyskiwanie dynamiki analizy ruchu
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po operacji.
|
Uczestnicy przejdą analizę ruchu 3D z jednoczesnym powierzchniowym EMG (tj. aktywnością elektryczną mięśnia) podczas chodzenia, wstawania z siedzenia, wypadu w przód oraz zadania wchodzenia i schodzenia ze stopnia.
|
6 i 12 miesięcy po operacji.
|
|
Pozyskaj dane dotyczące siły kolana.
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po operacji.
|
Siła obustronna kolan (tj. wytwarzanie siły mięśniowej) będzie oceniana pod kątem skurczów izometrycznych, koncentrycznych i ekscentrycznych przy użyciu dynamometru Biodex.
|
6 i 12 miesięcy po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Elizabeth Nolte, MD, Medical College of Wisconsin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO00047532
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złamania płaskowyżu piszczelowego
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaMedial Proximal Tibial Angle
-
Hebei Medical University Third HospitalZakończonyDepresyjne złamania plateau kości piszczelowejChiny
-
Washington University School of MedicineZakończonyNawrotowy, oporny na leczenie lub faza plateau szpiczaka mnogiegoStany Zjednoczone
-
CASI Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyNawrót szpiczaka mnogiego | Faza plateau szpiczaka mnogiegoStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Fizjoterapia
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoTurcja (Türkiye)
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan