Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ różnych technik rozciągania

17 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Uğur Sözlü, Gazi University

Wpływ różnych technik rozciągania na równowagę i funkcjonalność u dzieci z porażeniem mózgowym diplegicznym

Celem pracy jest zbadanie wpływu proprioceptywnego wspomagania nerwowo-mięśniowego (PNF) i technik rozciągania statycznego na równowagę i możliwości funkcjonalne dzieci ze zdiagnozowanym mózgowym porażeniem dziecięcym (CP).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem pracy jest zbadanie wpływu proprioceptywnego wspomagania nerwowo-mięśniowego (PNF) i technik rozciągania statycznego na równowagę i możliwości funkcjonalne dzieci ze zdiagnozowanym mózgowym porażeniem dziecięcym (CP). Do badania włączono grupę szesnaścioro dzieci w wieku od 8 do 16 lat, u których zdiagnozowano obustronny przykurcz zginaczy stawu biodrowego oraz mózgowe porażenie dziecięce dwukończynowe. Dzieci te zostały sklasyfikowane według poziomów I–III Systemu Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS). Dzieci zostały losowo podzielone na grupy PNF i rozciąganie statyczne. Techniki rozciągania stosowano 2 dni w tygodniu przez 4 tygodnie, po 6 powtórzeń w każdej sesji. W badaniu oceniano różne parametry, w tym zakres ruchu wyprostu stawu biodrowego (ROM), intensywność napięcia mięśniowego w oparciu o zmodyfikowaną skalę Ashwortha, skrócenie zginaczy stawu biodrowego w teście Thomasa, test czasu up and go (TUG), równowagę w skali pediatrycznej Skala Równowagi Berga i stan funkcjonalny oceniany za pomocą Kwestionariusza Oceny Funkcjonalności Chodzenia Gilette.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

34

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Emniyet Mahallesi Bandırma Caddesi
      • Ankara, Emniyet Mahallesi Bandırma Caddesi, Indyk, 06560
        • Gazi University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Diagnoza kliniczna MPD;
  • Wiek od 6 do 18 lat;
  • Brak niedawnego podawania toksyny botulinowej do mięśni kończyn dolnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
  • Wynik IQ wynoszący 70 lub więcej;
  • Wartość systemu klasyfikacji funkcji motorycznych brutto (GMFCS) wynosząca 1, 2 lub 3;
  • Obecność przykurczu zgięcia stawu biodrowego;
  • Chęć wzięcia udziału w badaniu

Kryteria wykluczenia:

  • Rozpoznania współistniejące poza porażeniem mózgowym,
  • Przedstawione z oceną napięcia mięśniowego mięśni bioder wynoszącą 3 lub 4 zgodnie ze zmodyfikowaną skalą Ashwortha (MAS),
  • Który przeszedł operację wydłużania ścięgna w celu zwiększenia zgięcia stawu biodrowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa rozciągająca PNF
Do zginaczy bioder stosowano metody PNF i rozciągania statycznego 2 dni w tygodniu po 6 powtórzeń w każdej sesji przez 4 tygodnie. Oprócz rozciągania obie grupy otrzymały rutynowy program leczenia obejmujący wzmocnienie mięśnia pośladkowego wielkiego i mięśnia czworogłowego uda, ćwiczenia równowagi i chodzenia.
Pacjenci leżeli na wznak na stole zabiegowym, trzymając jedno kolano przy klatce piersiowej, a drugą nogę swobodnie wyciągając w kierunku podłogi na końcu stołu. Protokół ten został zaadaptowany z poprzednich badań. Staw biodrowy ostrożnie i stopniowo opuszczano w kierunku podłogi, z kolanem zgiętym pod kątem 90 stopni, aż do momentu, gdy osoba doświadczyła łagodnego uczucia rozciągania (wizualna skala analogowa: 4-6). Następnie pacjent wykonał submaksymalny dobrowolny skurcz izometryczny, wykorzystując mięśnie zginaczy przez 20 sekund, przeciwstawiając się przyłożonej sile wywieranej przez badającego za pomocą ręcznego dynamometru (K-Force Muscle Control). Badający przystąpił do biernego manipulowania nogą w celu osiągnięcia pożądanego zakresu ruchu (ROM), utrzymując go przez 20 sekund. Proces ten powtórzono sześciokrotnie dla każdej kończyny. Pacjent odpoczywał przez 2 minuty przed zastosowaniem tej samej techniki po drugiej stronie.
Eksperymentalny: Statyczna grupa rozciągająca
Do zginaczy bioder stosowano metody PNF i rozciągania statycznego 2 dni w tygodniu po 6 powtórzeń w każdej sesji przez 4 tygodnie. Oprócz rozciągania obie grupy otrzymały rutynowy program leczenia obejmujący wzmocnienie mięśnia pośladkowego wielkiego i mięśnia czworogłowego uda, ćwiczenia równowagi i chodzenia.
Podczas gdy pacjent leżał na wznak, stawy biodrowe i kolanowe po stronie nierozciągniętej utrzymywane były w zgięciu 90⸰. Po stronie przeznaczonej do rozciągania, szczególnie w pobliżu rzepki, umieszczano worek z piaskiem, aby wywołać u pacjenta umiarkowane uczucie rozciągania. Następnie wywierano siłę w kierunku wyprostu biodra przez 30 sekund. Następnie pacjentowi zalecono relaks. Proces ten powtórzono w sumie sześć razy, z wyznaczonym 20-sekundowym okresem odpoczynku pomiędzy każdym powtórzeniem. Pacjent odpoczywał przez dwie minuty, a następnie zastosował tę samą technikę po drugiej stronie. Nie było określonej kolejności, po której stronie zastosować tę technikę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyprost bioder Zakres ruchu w stopniach
Ramy czasowe: 3 miesiące
ROM wyprostu stawu biodrowego mierzono goniometrem cyfrowym, gdy pacjent leżał w pozycji na brzuchu, a kolano było zgięte.
3 miesiące
Próba Thomasa
Ramy czasowe: 3 miesiące
Stopień przykurczu zgięcia stawu biodrowego określano za pomocą testu Thomasa w pozycji leżącej na wznak. Przeciwne biodro zostało biernie przesunięte w kierunku zgięcia tak bardzo, jak to możliwe, przez drugiego fizjoterapeutę. W międzyczasie za pomocą goniometru cyfrowego oceniano stopień zgięcia stawu biodrowego po wyznaczonej stronie i dokumentowano go w stopniach. Test ten powtórzono 3 razy, a wyniki uśredniono.
3 miesiące
Test Up and Go (TUG)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Stan funkcjonalny oceniano za pomocą testu Timed Up and Go (TUG). Czas potrzebny pacjentowi na wstanie z krzesła, przejście 3 metrów, obrócenie się, powrót na krzesło i usiąść liczony był w sekundach. Test powtórzono 3 razy i zapisano średnią danych.
3 miesiące
Skala równowagi pediatrycznej Berga (PBBS)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Do oceny umiejętności utrzymywania równowagi dynamicznej u dzieci z MPD wykorzystano pediatryczną skalę równowagi Berga (PBBS). Skala składa się z 14 elementów, w tym równowagi w pozycji siedzącej, równowagi w pozycji stojącej, pozycji siedzącej do stojącej/stojącej do siedzącej, transferów, kroków, sięgania do przodu z wyciągniętym ramieniem, sięgania do podłogi, obracania się i stawiania stopy na stołku. Każda pozycja w skali od 0 do 4. 0 oznacza niemożność wykonania instrukcji, natomiast 4 oznacza możliwość wykonania bez żadnych trudności. Maksymalny łączny wynik to 56.
3 miesiące
Kwestionariusz oceny funkcjonalnej Gilette (FAQ)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Kwestionariusz oceny funkcjonalnej Gillette (FAQ) składający się z 22 pytań zawiera pytanie: „Proszę ocenić, jak łatwo pacjentowi jest wykonywać następujące czynności”, po którym następuje krótki opis 22 umiejętności lokomotorycznych na pięciu poziomach (min.: 1, maksymalnie: 5) Likert Skala odpowiedzi zastosowana dla 22 elementów umiejętności była „łatwa”, „trochę trudna”, „bardzo trudna”, „w ogóle nie potrafię” i „za młody na aktywność”.
3 miesiące
Wiek w latach
Ramy czasowe: 3 miesiące
Wiek pacjentów będzie rejestrowany
3 miesiące
Waga w kilogramach
Ramy czasowe: 3 miesiące
Masy pacjentów będą rejestrowane
3 miesiące
Wysokość w metrach
Ramy czasowe: 3 miesiące
Wzrost pacjentów będzie rejestrowany
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Selda Başar, Dr, Gazi University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 września 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 września 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 września 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Porażenie mózgowe

Badania kliniczne na Rozciąganie PNF

Subskrybuj