Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek různých technik protahování

17. ledna 2025 aktualizováno: Uğur Sözlü, Gazi University

Vliv různých protahovacích technik na rovnováhu a funkčnost u dětí s diplegickou mozkovou obrnou

Cílem této studie je prozkoumat vliv proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) a statického strečinku na rovnováhu a funkční schopnosti dětí s diagnózou diplegická dětská mozková obrna (CP).

Přehled studie

Detailní popis

Cílem této studie je prozkoumat vliv proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) a statického strečinku na rovnováhu a funkční schopnosti dětí s diagnózou diplegická dětská mozková obrna (CP). Studie sestávala ze skupiny šestnácti dětí ve věku od 8 do 16 let, u kterých byla diagnostikována oboustranná kontraktura flexoru kyčle a diplegická dětská mozková obrna. Tyto děti byly klasifikovány podle GMFCS úrovně I až III. Děti byly náhodně rozděleny do skupin PNF a statického strečinku. Protahovací techniky byly aplikovány 2 dny v týdnu po dobu 4 týdnů se 6 opakováními v každém sezení. Studie posuzovala různé parametry, včetně rozsahu pohybu extenze kyčle (ROM), intenzity svalového tonusu na základě modifikované Ashworthovy škály, zkrácení flexorů kyčle podle Thomasova testu, testu time up and go (TUG), rovnováhy pomocí pediatrického Berg Balance Scale a funkční stav hodnocený pomocí dotazníku Gilette Functional Walking Assessment Questionnaire.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Emniyet Mahallesi Bandırma Caddesi
      • Ankara, Emniyet Mahallesi Bandırma Caddesi, Krocan, 06560
        • Gazi University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Klinická diagnóza CP;
  • Věk od 6 do 18 let;
  • Žádné nedávné podání botulotoxinu do svalů dolních končetin za posledních 6 měsíců;
  • skóre IQ 70 nebo vyšší;
  • Hodnota systému klasifikace funkce hrubého motoru (GMFCS) 1, 2 nebo 3;
  • Přítomnost kontraktury flexe kyčle;
  • Ochota zúčastnit se studie

Kritéria vyloučení:

  • Průběžné diagnózy kromě CP,
  • Prezentace s hodnocením svalového tonusu 3 nebo 4 v kyčelních svalech podle Modified Ashworth Scale (MAS),
  • Kdo podstoupil operaci prodloužení šlachy za účelem zvýšení flexe kyčle

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PNF protahovací skupina
Metody PNF a statického protahování byly aplikovány 2 dny v týdnu a 6 opakováních v každém sezení po dobu 4 týdnů na flexory kyčle. Kromě strečinku obě skupiny absolvovaly rutinní léčebný program skládající se z posilování hýžďového svalu a kvadricepsu, cvičení rovnováhy a chůze.
Subjekty ležely na zádech na léčebném stole, jedno koleno držely u hrudníku a druhou nohu nechaly volně vyčnívat směrem k podlaze na konci stolu. Tento protokol byl upraven z předchozích studií. Kyčelní kloub byl opatrně a postupně spouštěn směrem k podlaze, přičemž koleno se ohýbalo pod úhlem 90 stupňů, dokud jedinec nezažil pocit mírného protažení (vizuální analogová stupnice: 4-6). Poté subjekt provedl submaximální dobrovolnou izometrickou kontrakci s využitím flexorových svalů po dobu 20 sekund, přičemž odolal aplikované síle vyvíjené vyšetřujícím pomocí ručního dynamometru (K-Force Muscle Control). Vyšetřující přistoupil k pasivní manipulaci s nohou, aby dosáhl požadovaného rozsahu pohybu (ROM), přičemž jej udržoval po dobu 20 sekund. Tento proces byl opakován šestkrát pro každou končetinu. Před aplikací stejné techniky na druhou stranu pacient odpočíval 2 minuty.
Experimentální: Skupina statického strečinku
Metody PNF a statického protahování byly aplikovány 2 dny v týdnu a 6 opakováních v každém sezení po dobu 4 týdnů na flexory kyčle. Kromě strečinku obě skupiny absolvovaly rutinní léčebný program skládající se z posilování hýžďového svalu a kvadricepsu, cvičení rovnováhy a chůze.
Zatímco pacient ležel na zádech, kyčelní a kolenní klouby na neprotahovací straně byly udržovány v 90° flexi. Pytel s pískem byl umístěn na stranu, která se má natáhnout, konkrétně proximálně k čéšce, aby se u pacienta vyvolal mírný pocit natažení. Následně byla vyvíjena síla ve směru extenze kyčle po dobu 30 sekund. Poté byl pacient instruován, aby se uvolnil. Tento proces se opakoval celkem šestkrát, přičemž mezi každým opakováním byla stanovena 20sekundová přestávka. Pacient si dal dvouminutový odpočinek, než byla stejná technika aplikována na druhou stranu. Neexistovalo žádné konkrétní pořadí, na které straně má být technika aplikována.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Extenze kyčle Rozsah pohybu ve stupních
Časové okno: 3 měsíce
Kyčelní extenze ROM byla měřena digitálním goniometrem, zatímco pacient ležel v poloze na břiše a koleno bylo flektováno.
3 měsíce
Tomášův test
Časové okno: 3 měsíce
Stupeň kontraktury flexe kyčle byl stanoven pomocí Thomasova testu, když pacient ležel na zádech. Protilehlá kyčle byla pasivně posunuta ve směru flexe co nejvíce druhým fyzioterapeutem. Mezitím byl stupeň flexe kyčle na určené straně hodnocen pomocí digitálního goniometru a dokumentován ve stupních. Tento test byl opakován 3x a výsledky byly zprůměrovány.
3 měsíce
Test Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: 3 měsíce
Funkční stav byl hodnocen testem Timed Up and Go (TUG). Doba potřebná k tomu, aby pacient vstal ze židle, ušel 3 metry, otočil se, vrátil se na židli a posadil se, byl počítán v sekundách. Test byl opakován 3x a byl zaznamenán průměr dat.
3 měsíce
Pediatric Berg Balance Scale (PBBS)
Časové okno: 3 měsíce
Pediatric Berg Balance Scale (PBBS) byla použita k hodnocení dynamických balančních schopností u dětí s CP. Váha se skládá ze 14 položek včetně rovnováhy vsedě, rovnováhy ve stoje, ze sedu do stoje / ze stoje do sedu, přesuny, krok, natažení vpřed s nataženou paží, dosažení na podlahu, otočení a položení nohy na položky stoličky. Každá položka seřazená od 0 do 4. 0 ukazuje neschopnost provést instrukci, zatímco 4 ukazuje schopnost provést bez jakýchkoli potíží. Maximální celkové skóre je 56.
3 měsíce
Gilette Functional Assessment Questionnaire (FAQ)
Časové okno: 3 měsíce
Gillette Functional AssessmentQuestionnaire (FAQ) 22-položka žádá respondenta, aby „Posuďte prosím, jak snadné je pro pacienta dělat následující činnosti“, po kterém následuje stručný popis 22 lokomotorických dovedností na pěti úrovních (minimum:1, maximum:5) Likert škála odpovědí použitá pro 22 dovednostních položek byla „snadná“, „trochu těžká“, „velmi těžká“, „vůbec neumím“ a „příliš mladá na aktivitu“.
3 měsíce
Věk v letech
Časové okno: 3 měsíce
Věk pacientů bude zaznamenán
3 měsíce
Hmotnost v kilogramech
Časové okno: 3 měsíce
Hmotnosti pacientů budou zaznamenány
3 měsíce
Výška v metrech
Časové okno: 3 měsíce
Bude zaznamenána výška pacientů
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Selda Başar, Dr, Gazi University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. září 2024

Primární dokončení (Aktuální)

27. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

29. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dětská mozková obrna

Klinické studie na PNF strečink

Předplatit