- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06614972
DES z możliwością rozbudowy balonem do badania rejestru ICAS (rejestr BDES-ICAS)
23 września 2024 zaktualizowane przez: RenJi Hospital
Wyniki kliniczne stentowania uwalniającego lek rozprężanego balonem u pacjentów z wewnątrzczaszkowym zwężeniem miażdżycowym: prospektywne, wieloośrodkowe badanie rejestrowe w świecie rzeczywistym
Badanie wyników klinicznych po wszczepieniu rozprężanych balonem stentów uwalniających lek u pacjentów z objawowym wewnątrzczaszkowym zwężeniem miażdżycowym w zapobieganiu zdarzeniom złożonym obejmującym udar i zgon w ciągu 30 dni oraz udar niedokrwienny w obszarze tętnicy odpowiedzialnej od 31 dni do 1 -rok.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym badaniem rejestrowym, przeprowadzanym w świecie rzeczywistym.
Celem tego badania była ocena skuteczności stentów uwalniających lek rozprężanych balonem w leczeniu zwężeń w odcinkach C2–C7 tętnicy szyjnej wewnętrznej i tętnicy V4, które charakteryzują się dużą częstością występowania zwapnionych blaszek w ICAD.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
520
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yameng Sun
- Numer telefonu: +86-13621603083
- E-mail: Frank_sym@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wenhua Sun
- Numer telefonu: +86-15000029306
- E-mail: tennis_sun@126.com
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci, u których w ciągu 3 miesięcy wystąpiło objawowe zwężenie tętnic wewnątrzczaszkowych, obejmuje odcinek V4 tętnicy kręgowej lub odcinek C2-C7 tętnicy szyjnej wewnętrznej, a stopień chorobowego zwężenia tętnicy wynosi 70–99%.
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Według dowodów klinicznych i angiograficznych, objawowe zwężenie tętnic wewnątrzczaszkowych w ciągu 3 miesięcy obejmuje odcinek V4 tętnicy kręgowej lub odcinek C2-C7 tętnicy szyjnej wewnętrznej, a stopień chorobowego zwężenia tętnicy wynosi od 70% do 99% (metoda WASID).
- U pacjentów wystąpił więcej niż 1 epizod objawów, w tym udar lub przemijający napad niedokrwienny (TIA), po intensywnym leczeniu (w tym leczeniu przeciwpłytkowym, leczeniu przeciwnadciśnieniowym, hipoglikemicznym i hipoglikemicznym).
- U pacjentów występuje co najmniej 1 czynnik ryzyka miażdżycy wewnątrzczaszkowej, w tym nadciśnienie tętnicze w przeszłości lub istniejące, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu, spożycie alkoholu, otyłość, choroba serca, występowanie miażdżycy w rodzinie, hiperhomocysteinemia i tak dalej.
- Wyjściowy wynik mRS ≤3.
- Pacjent lub opiekun podpisuje świadomą zgodę.
Kryteria wykluczenia:
- Do operacji nie kwalifikują się pacjenci, którzy nie mogą otrzymać podwójnej terapii przeciwpłytkowej ze względu na istniejące choroby lub zaburzenia krzepnięcia serwera, niekontrolowane poważne infekcje, poważne choroby ogólnoustrojowe, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze i inne.
- Pacjenci z tętniakiem, którego nie można leczyć wcześniej lub w tym samym czasie lub nie kwalifikują się do operacji.
- Choroba żołądkowo-jelitowa z aktywnym krwawieniem.
- Zawał mięśnia sercowego lub masywny zawał mózgu w ciągu 2 tygodni.
- Pacjenci ze stwierdzoną ciężką alergią lub przeciwwskazaniami do stosowania heparyny, rapamycyny, środków znieczulających i kontrastowych.
- Oczekiwana długość życia <12 miesięcy.
- Według oceny badacza, inne sytuacje, które nie nadają się do rejestracji.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Stent uwalniający lek rozprężalny balonem
Pacjentom leczono stent uwalniający lek rozprężalny balonem.
|
Stent uwalniający lek rozprężany balonem (BDES) to wyrób składający się z rozprężanego balonem stentu uwalniającego sirolimus i cewnika wprowadzającego o konstrukcji cewnika szybkiej wymiany z częściowo podatnym balonem umieszczonym na jego dystalnym końcu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakikolwiek udar lub śmierć w ciągu 30 dni od wszczepienia implantu lub jakiejkolwiek procedury rewaskularyzacji LUB udar niedokrwienny w obszarze objawowej tętnicy wewnątrzczaszkowej w okresie od 31 dni do 1 roku.
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Pierwszorzędowymi punktami końcowymi są złożone zdarzenia obejmujące (1) jakikolwiek udar lub zgon w ciągu 30 dni od włączenia do badania, (2) dowolny udar lub zgon w ciągu 30 dni po zabiegu rewaskularyzacji kwalifikującej się zmiany podczas obserwacji oraz (3) udar niedokrwienny mózgu na terytorium kwalifikującej się tętnicy z 31 dni do 1 roku.
|
12 miesięcy po implantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszelkie zdarzenia mózgowe w ciągu 1 roku
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Zdarzenia mózgowe zdefiniowane jako przejściowy atak niedokrwienny (TIA), udar niedokrwienny mózgu, skrzeplina i śmierć na obszarze kwalifikującej się tętnicy
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Zdarzenia okołozabiegowe
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni od implantacji
|
Zdarzenia okołozabiegowe definiowane jako przemijający atak niedokrwienny (TIA), udar niedokrwienny mózgu i śmierć z jakiejkolwiek przyczyny.
|
w ciągu 30 dni od implantacji
|
|
Częstość występowania restenozy w stencie (ISR).
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
ISR definiuje się jako >50% zwężenie w obrębie wszczepionego stentu lub bezpośrednio do niego przylegającego (w promieniu 5 mm) oraz >20% bezwzględnej utraty światła w eksperymencie angiograficznym.
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Wskaźnik sukcesu techniki
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Sukces techniki zdefiniowano jako pomyślne wprowadzenie stentu do zmiany chorobowej i późniejsze uwolnienie systemu wprowadzania stentu przy resztkowym zwężeniu <30%.
|
Podczas zabiegu
|
|
Wynik funkcjonalny mierzony zmodyfikowaną skalą Rankina i skalą udaru NIH (NIHSS).
Ramy czasowe: Co roku po implantacji przez 5 lat
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) i wynik NIHSS (w razie potrzeby) co rok po implantacji przez 5 lat.
Zakres zmodyfikowanej Skali Rankina wynosił od 0 do 6. 0 – Brak objawów, 1 – Brak znacznej niepełnosprawności, 2 – Lekka niepełnosprawność, 3 – Umiarkowana niepełnosprawność, 4 – Umiarkowanie ciężka niepełnosprawność, 5 – Ciężka niepełnosprawność, 6 – Śmierć.
Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
NIHSS to 15-punktowa skala badania neurologicznego udaru, stosowana do oceny wpływu ostrego zawału mózgu na poziom świadomości, języka, zaniedbania, utratę pola widzenia, ruchy pozagałkowe, siłę motoryczną, ataksję, dyzartrię i utratę czucia.
Minimalny wynik to 1, a maksymalny wynik to 20.
Wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
Co roku po implantacji przez 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania restenozy w stencie (ISR).
Ramy czasowe: 2-5 lat po implantacji
|
ISR definiuje się jako >50% zwężenie w obrębie wszczepionego stentu lub bezpośrednio do niego przylegającego (w promieniu 5 mm) oraz >20% bezwzględnej utraty światła w eksperymencie angiograficznym.
|
2-5 lat po implantacji
|
|
Wszelkie zdarzenia mózgowe
Ramy czasowe: 2-5 lat po implantacji
|
Zdarzenia mózgowe zdefiniowane jako przejściowy atak niedokrwienny (TIA), udar niedokrwienny mózgu, skrzeplina i śmierć na obszarze kwalifikującej się tętnicy.
|
2-5 lat po implantacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jieqing Wan, Renji Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Zhang Y, Rajah GB, Liu P, Sun Y, Liu T, Li X, Miao Z, Li G. Balloon-mounted versus self-expanding stents for symptomatic intracranial vertebrobasilar artery stenosis combined with poor collaterals. Neurol Res. 2019 Aug;41(8):704-713. doi: 10.1080/01616412.2019.1610837. Epub 2019 Apr 28.
- Ma N, Zhang Y, Shuai J, Jiang C, Zhu Q, Chen K, Liu L, Li B, Shi X, Gao L, Liu Y, Wang F, Li Y, Liu T, Zheng H, Mo D, Gao F, Wang Y, Wang Y, Feng L, Miao Z. Stenting for symptomatic intracranial arterial stenosis in China: 1-year outcome of a multicentre registry study. Stroke Vasc Neurol. 2018 May 7;3(3):176-184. doi: 10.1136/svn-2017-000137. eCollection 2018 Sep.
- Li G, Wang N, Li X, Ma N, Liu T, Sun Y, Liu P, Miao Z, Zhang Y. Balloon-Mounted versus Self-Expanding Stent Outcomes in Symptomatic Middle Cerebral Artery Stenosis Combined with Poor Collaterals in China: A Multicenter Registry Study. World Neurosurg. 2019 Apr;124:e675-e681. doi: 10.1016/j.wneu.2018.12.189. Epub 2019 Jan 16.
- Abdollahifard S, Yousefi O, Kamran H, Mowla A. Balloon-mounting stent for intracranial arterial stenosis: A comprehensive and comparative systematic review and meta-analysis. Interv Neuroradiol. 2023 Aug;29(4):466-480. doi: 10.1177/15910199221100620. Epub 2022 May 12.
- Bartstra JW, van den Beukel TC, Van Hecke W, Mali WPTM, Spiering W, Koek HL, Hendrikse J, de Jong PA, den Harder AM. Intracranial Arterial Calcification: Prevalence, Risk Factors, and Consequences: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2020 Sep 29;76(13):1595-1604. doi: 10.1016/j.jacc.2020.07.056.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
30 września 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 września 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 września 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 września 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 września 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 września 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 września 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 września 2024
Ostatnia weryfikacja
1 września 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LY2024-188-B
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
Nie zdecydowałem jeszcze, czy udostępnić IPD innym badaczom.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stent uwalniający lek rozprężalny balonem
-
Medtronic EndovascularZakończony
-
Cordis CorporationZakończonyChoroby naczyń obwodowychStany Zjednoczone, Chiny, Malezja, Indie, Singapur
-
Frisch Medical Device Private LimitedZakończonyChoroba wieńcowa (CAD) (np. dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego i miażdżycowa choroba serca (ASHD))Birma, Malezja
-
Polyganics BVNAMSAJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS) z polipami nosa i bez nich | Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS)
-
Sydney South West Area Health ServiceNieznanyAngioplastyka wieńcowa i stentowanie | Pojedyncze zwężenie tętnicy wieńcowej de NovoAustralia
-
Medical University of ViennaZakończony
-
Maasstad HospitalNieznanyChoroba wieńcowaHolandia, Hiszpania, Szwajcaria, Grecja
-
Rede Optimus Hospitalar SAiVascular S.L.U.Jeszcze nie rekrutacjaZwężenie głównej lewej tętnicy wieńcowej | Zwężenie rozwidlenia tętnicy wieńcowej | Złożona zwężenie lewej głównej bifurkacji
-
Sahajanand Medical Technologies LimitedZakończony
-
IGLESIAS Juan FernandoUniversity of BernRekrutacyjny