- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06917820
Blok klawipowy kontra blok międzyokalenowy dla analgezji pooperacyjnej w chirurgii klawałowej wału środkowego
Blok płaszczyzny powięzi z powęziką w odniesieniu do ultradźwięków w porównaniu z blokiem splotu ramiennego międzyokalenowego dla analgezji pooperacyjnej w chirurgii klaworowej wału środkowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie między (ISBPB) i (CPB) jako pooperacyjną technikę przeciwbólową po otwartym pęknięciu klaworowym i wewnętrznym operatnym operatnym operatom utrwalania. Przedoperacyjna pełna precyzyjna historia medyczna zostanie pobrana od pacjentów. Rutynowe badania zostaną przeprowadzone wszystkim pacjentom, w tym badaniom EKG i badań laboratoryjnych jako CBC, AST, ALT, INR, PT i PTT. Dane demograficzne jako wiek i waga zostaną zarejestrowane. Wszyscy pacjenci zostaną zgodzili się za wykonanie każdej procedury znieczulającej i chirurgicznej. Dla wszystkich pacjentów, po przybyciu do sali operacyjnej, EKG, tętno (HR), nieinwazyjne ciśnienie krwi i pulsoksymetria będzie monitorowana. Pacjenci otrzymają 0,03 mg/ kg IV midazolam jako belaktyczny i 3/ min tlen nosowy.
Następnie, w pozycji na plecach, pomiar wyciekania przeponowy zostanie wykonywany na hemidiafragma po tej samej stronie bloku badawczego. Amplituda wycieczki zostanie zdefiniowana jako czaszka prostopadla od minimum do maksymalnego punktu wycieczki przepony. Przed indukcją znieczulenia ogólnego i wykonania techniki blokowej i wykonaniem techniki blokowania i 3 godzinami po bloku lub 1 godzinę po odzyskaniu po znieczuleniu trwa przepona przeponowe pomiary wycieczki zostaną wykonane przed indukcją znieczulenia ogólnego.
Następnie indukcja GA zostanie przeprowadzona przez wstrzyknięcie dożylnie (IV) 1 mcg/kg fentanyl, 2 mg/kg propofol i 0,5 mg/kg atrakurium.
Następnie pacjenci otrzymają jeden z bloków badawczych w następujący sposób:
Grupa A: Ta grupa otrzyma blok płaszczyzny powięzi Clavipectoral Clavipectoral.
Grupa B: Ta grupa otrzyma blok splotu międzyokalenowego pod kontrolą ultradźwięków.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egipt
- Ain shams university
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku od 21 do 60 lat.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Status klasy I i II.
- Obu płci.
- Pacjenci poddawani elekcyjnym złamaniu obojczyka średniego wału średniego wału średniego wału ograniczonego i wewnętrznego operacji fiksacji.
Kryteria wykluczenia:
- Odmowa pacjenta.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klasa LLI i IV status.
- Pacjenci z zaburzeniami krwawienia.
- Historia odpowiedniej alergii na leki na dowolny z używanych leków.
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków oraz uzależnienie od opioidów.
- Pacjenci w ciąży.
- Pacjenci z BMI powyżej 30 kg/m2.
- Pacjenci z zakażeniem w miejscu złamania lub procedury blokowej.
- Pacjenci ze zmniejszonymi funkcjami płuc z powodu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), niekontrolowanej astmy, pneumothorax lub wysięku opłucnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa bloków splotu brachialnego międzyokalenowego
Blok nerwu obwodowego W sterylnych warunkach sonda o wysokiej częstotliwości zostanie umieszczona na poziomie chrząstki krykinowej w celu wizualizacji splotu ramiennego między mięśniami przednimi i środkowymi skaleniczymi.
W sumie 20 ml znieczulenia miejscowego (10 ml bupiwakainy 0,5% i 10 ml normalnej soli fizjologicznej) zostanie wstrzykniętych po ujemnej aspiracji, a igła zostanie dostosowana, aby osiągnąć rozprzestrzenianie się między korzeniami nerwowymi C5 i C6 oraz między korzeniami nerwowymi C6 i C7.
|
Ultradźwiękowe blok nerwu obwodowego, który obejmuje wstrzyknięcie miejscowych środków znieczulających między korzeniami nerwowymi C5 i C6 oraz między korzeniami nerwowymi C6 i C7.
|
|
Aktywny komparator: Blok płaszczyzny powięzi klawipowej
Blok nerwu obwodowego W sterylnych warunkach sonda liniowa o wysokiej częstotliwości będzie początkowo umieszczona nad przednią powierzchnią obojczyka w orientacji strzałkowej.
Zasadniczo po każdej stronie złamania nastąpi jeden zastrzyk po negatywnej aspiracji.
Pierwsze wstrzyknięcie będzie miało 4-5 cm od akromialnego końca obojczyka, a drugi będzie 4-5 cm od mostkowego końca obojczyka.
Technika w płaszczyźnie zostanie zastosowana do oglądania igły rozwijającej się w kierunku Caudad do Cefalad, dopóki nie spocznie na powięźach Clavipectoral.
Całkowita ilość miejscowej mieszanki znieczulającej (LA) wyniesie 20 ml (10 ml bupiwakainy 0,5% i 10 ml normalnej soli fizjologicznej), podzielona na 10 ml przyśrodkowo i 10 ml bocznie.
|
Ultradźwiękowe blok nerwu obwodowego, który obejmuje wstrzyknięcie miejscowych środków znieczulających między okostną obojczyka a otaczającą powięźą klawiptorową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na ratowanie analgezji
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
|
Czas na ratowanie analgezji z ramami czasowymi wynoszącymi 24 godziny po rejestracji bloku badawczego.
|
24 godziny po wstrzyknięciu
|
|
Rescue Calgesia pochłonęła
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
|
Całkowita dawka ratownictwa zużyła w ciągu 24 godzin po zarejestrowaniu bloku.
|
24 godziny po wstrzyknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
|
VAS jest psychometrycznym przyrządem pomiarowym zaprojektowanym w celu udokumentowania ciężkości objawów związanych z chorobą u poszczególnych pacjentów.
Zostanie rejestrowany w 4-godzinnych odstępach czasu.
Wynik VAS wynoszący 4 lub więcej będzie traktowany petydyną 50 mg IM jako analgezję ratunkową, które należy powtórzyć w razie potrzeby, pod warunkiem, że całkowita 24-godzinna dawka nie przekroczy 150 mg.
|
24 godziny po wstrzyknięciu
|
|
Tętno
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
|
Tętno pacjentów będzie rejestrowane na początku tuż po bloku i w tych samych odstępach czasu co VAS.
|
24 godziny po wstrzyknięciu
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu.
|
Średnie ciśnienie tętnicze pacjentów będzie rejestrowane na początku tuż po bloku i w tych samych odstępach czasu co VAS.
|
24 godziny po wstrzyknięciu.
|
|
Funkcja motoryczna odpowiedniej kończyny górnej
Ramy czasowe: 3 godziny po bloku lub 1 godzinę po wyzdrowieniu po znieczuleniu.
|
Funkcja motoryczna odpowiedniej kończyny górnej zostanie oceniona przed indukcją znieczulenia ogólnego i wykonaniem techniki blokowej oraz o 3 godzinach po bloku lub 1 godzinie po odzyskaniu znieczulenia, jeśli operacja trwała dłużej niż 2 godziny w rozmieszczeniu nerwu pachowego (porwanie ramion), nerwu mięśniowego (nerwu ultrasonośnikowego (Nerw Neny Mięszki (Nerw Ulkop. (Dodanie kciuka/palca) przy użyciu 3-punktowej skali (0 = siła normalna, 1 = niedowład lub 2 = paraliż), z maksymalnym wynikiem całkowitego bloku silnika 10.
|
3 godziny po bloku lub 1 godzinę po wyzdrowieniu po znieczuleniu.
|
|
Inne komplikacje
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
|
Powikłania, takie jak nudności pooperacyjne i wymioty, zespół Hornera i odma opłucnowa.
|
24 godziny po wstrzyknięciu
|
|
Incidence of hemi-diaphragmatic paresis
Ramy czasowe: 3 hours after block or 1 hour after recovery from anesthesia.
|
The incidence of hemi-diaphragmatic paresis at 3 hours after block or 1 hour after recovery from anesthesia if the surgery lasted more than 2 hours.
Hemi-diaphragmatic paresis will be defined as greater than 50% reduction in diaphragmatic excursion compared with the pre block value during deep breathing.
|
3 hours after block or 1 hour after recovery from anesthesia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Moustafa K Reyad, Professor, Ain shams university
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MD142/2024
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of BariZakończony
-
University of GuelphZakończony
-
University of ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloZakończonyIntermittent Fasting in Shift-workChile
-
King Faisal UniversitySaudi Food and Drug AuthorityRekrutacyjnyInterwencja dietetyczna | Odpowiedź glikemiczna; Sytość | Glukoza poposowa | Post, ograniczony czasowoArabia Saudyjska
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Cedars-Sinai Medical Center; Alaska Native Tribal... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Blok splotu ramiennego międzyokalenowego
-
Hospital for Special Surgery, New YorkZakończonyCałkowita alloplastyka stawu barkowegoStany Zjednoczone
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAktywny, nie rekrutującyBól | Uraz ramieniaStany Zjednoczone
-
Instituto do Cancer do Estado de São PauloJeszcze nie rekrutacjaZarządzanie bólem | Rak jamy brzusznej | Ból nowotworowy | Ból trzewny | Ból związany z rakiem | Rak, Nowotwory złośliwe | Celiakia zwoju | Współczulne zwojeBrazylia