- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07260565
Wpływ sekwencyjnego protokołu zmęczenia izokinetycznego, a następnie wzmocnienia stawu skokowego po wstrzyknięciu toksyny botulinowej do spastycznych zginaczy podeszwowych, na siłę unoszenia stopy i chód (ISOTOX)
Wpływ sekwencyjnego protokołu zmęczenia izokinetycznego, a następnie wzmacniania stawu skokowego po iniekcji toksyny botulinowej do spastycznych zginaczy podeszwowych, na siłę unoszenia stopy i chód
Spastyczne opadanie stopy (hipertonia zależna od prędkości i siły) jest jednym z najczęstszych zaburzeń neuro-ortopedycznych po urazie mózgu. Ma negatywny wpływ na chód i jest ściśle związane z niezależnością w czynnościach życia codziennego.
Zaburzenie to łączy deficyt siły mięśniowej w zginaczach podeszwowych i prostownikach z patologiczną hipertonią zginaczy podeszwowych, powodując nierównowagę w zgięciu stawu skokowego i prowadząc do deformacji koniuszkowej stopy.
Toksyna botulinowa jest pierwszoliniowym leczeniem farmakologicznym ogniskowej spastyczności pochodzenia neurologicznego, a jej skuteczność jest bezpośrednio związana z jakością i ilością powiązanej opieki rehabilitacyjnej. Jednakże powiązane protokoły rehabilitacyjne pozostają niejasne i opierają się na ogólnych zaleceniach łączących: rozciąganie mięśni i ścięgien, wzmacnianie mięśni spastycznych, ich agonistów i antagonistów oraz pracę funkcjonalną. Standardowy protokół rehabilitacyjny stosowany w naszym ośrodku zostanie szczegółowo opisany w protokole badania.
Dynamometr izokinetyczny jest narzędziem do wzmacniania mięśni w otwartym łańcuchu, które ma tę zaletę, że wprowadza koncepcję powtarzalnej oceny i rehabilitacji.
Tę powtarzalność trudno zagwarantować przy technikach rehabilitacyjnych stosowanych przez terapeutę, którego przyłożona siła i precyzja mogą się różnić w zależności od sesji. Dlatego opracowaliśmy sekwencyjny protokół wzmacniania mięśni łączący pracę wzmacniającą – zmęczenie mięśnia trójgłowego łydki, a następnie pracę wzmacniającą mięśnie unoszące stopę.
Celem tej pracy jest określenie efektów tego protokołu w porównaniu z konwencjonalną rehabilitacją mającą na celu wspieranie efektów poiniekcyjnych toksyny botulinowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aurélie DUSSAUSSOY, Clinical research associated
- Numer telefonu: 03 22 33 74 78
- E-mail: aurelie.dussaussoy@pauchet.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent dorosły
- Pacjent ze spastycznym niedowładem połowiczym (niezależnie od przyczyny)
- Spastyczność MAS 1-2 zginaczy podeszwowych
- Deficyty mięśni unoszących stopę na minimalnym etapie skurczu z ruchem
- Pacjent, który otrzymał iniekcje toksyny botulinowej w zginacze podeszwowe
- Pacjent, który został poinformowany o badaniu i wyraził pisemną, podpisaną świadomą zgodę
- Pacjent objęty systemem ubezpieczeń społecznych lub beneficjent takiego systemu
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa zgody
- Pacjent z ciężkimi zaburzeniami poznawczymi (MMSE <23/30)
- Operacja na dotkniętej kończynie dolnej
- Pacjent nieumiejący czytać, pisać lub rozumieć języka francuskiego
- Pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią, zgodnie z artykułem L1121-5 CSP
- Pacjenci narażeni zgodnie z artykułem L1121-6 CSP
- Dorośli pacjenci pod opieką, kuratelą lub ochroną sądową
- Pacjenci niezdolni do osobistego wyrażenia zgody zgodnie z artykułem L.1121-8 CSP lub dorośli chronieni prawnie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: standardowy protokół rehabilitacyjny
Pacjenci w tej grupie będą uczestniczyć w standardowym programie rehabilitacji pięć razy w tygodniu, od poniedziałku do piątku, łączącym fizjoterapię i dostosowaną aktywność fizyczną.
|
Pacjenci w grupie będą uczestniczyć w standardowym programie rehabilitacji pięć razy w tygodniu, od poniedziałku do piątku, łącząc fizjoterapię i dostosowaną aktywność fizyczną.
|
|
Eksperymentalny: protokół rehabilitacji izokinetycznej
Pacjenci w tej grupie będą poddawani rehabilitacji izokinetycznej pięć razy w tygodniu, od poniedziałku do piątku, i będą otrzymywać leczenie łączące fizjoterapię, dostosowaną aktywność fizyczną (patrz standardowy protokół rehabilitacji) oraz wzmacnianie na dynamometrze izokinetycznym.
|
Pacjenci w grupie będą poddawani terapii rehabilitacyjnej izokinetycznej pięć razy w tygodniu, od poniedziałku do piątku, łącząc fizjoterapię, dostosowaną aktywność fizyczną (patrz standardowy protokół rehabilitacyjny) i ćwiczenia wzmacniające na dynamometrze izokinetycznym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła podnośników stopy
Ramy czasowe: Na początku badania oraz po 1 miesiącu kursu rehabilitacji
|
Siłę unoszenia stopy oceniono na podstawie maksymalnego momentu szczytowego unoszenia stopy przy 60° (rPT 60°), mierzonego za pomocą dynamometru izokinetycznego.
Punktem końcowym pierwszego rzędu jest zmiana wartości rPT 60° między wartością przy włączeniu a wartością na koniec rehabilitacji.
Ten punkt końcowy zostanie porównany między obiema grupami.
|
Na początku badania oraz po 1 miesiącu kursu rehabilitacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wartości rPT
Ramy czasowe: Na początku, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
wartości rPT
|
Na początku, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Szczytowy opór momentu obrotowego
Ramy czasowe: Na początku badania, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
Mierzone za pomocą dynamometru izokinetycznego przy różnych prędkościach kątowych.
|
Na początku badania, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Pomiar stosunku agonisty/antagonisty
Ramy czasowe: Na początku, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
przy użyciu dynamometru izokinetycznego podczas różnych wizyt.
|
Na początku, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Zmierzony wynik spastyczności
Ramy czasowe: Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji dotyczącej wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
przy użyciu zmodyfikowanej skali Ashwortha oraz pomiaru odruchu na rozciąganie podczas różnych wizyt.
|
Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji dotyczącej wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Dystans pokonany podczas 6-minutowego testu marszu oraz prędkość chodu mierzona podczas 10-metrowego testu marszu na różnych wizytach kontrolnych.
Ramy czasowe: Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji w sprawie wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
Pokonana odległość w teście 6-minutowego marszu oraz prędkość chodu zmierzona podczas testu 10-metrowego marszu na różnych wizytach kontrolnych.
|
Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji w sprawie wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Wynik tolerancji wysiłkowej
Ramy czasowe: Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji w sprawie wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
Korzystając ze skali Borga
|
Przed protokołem rehabilitacji, podczas konsultacji w sprawie wstrzyknięcia toksyny botulinowej, po 1 miesiącu kursu rehabilitacji, po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Poprawa kliniczna spastyczności,
Ramy czasowe: Po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
którą oceni lekarz prowadzący pacjenta
|
Po 3-miesięcznej obserwacji i po 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Zbierz liczbę zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem badania, przed protokołem rehabilitacji, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
Zbierz liczbę zdarzeń niepożądanych
|
Przed rozpoczęciem badania, przed protokołem rehabilitacji, po 1 miesiącu rehabilitacji, po 3 miesiącach obserwacji i po 6 miesiącach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-A00591-48 (Inny identyfikator: ID-RCB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na standardowy program rehabilitacji
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNieznany
-
University of WashingtonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie tytoniu | Używanie alkoholu | Stosowanie substancji | Zdrowie seksualneStany Zjednoczone
-
University of WashingtonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktywny, nie rekrutującyPicie alkoholu | Używanie tytoniu | Stosowanie substancji | Zachowania seksualneStany Zjednoczone
-
Hôpital Léon BérardCentre Hospitalier Toulon; Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique...Zakończony
-
West China HospitalJeszcze nie rekrutacjaRehabilitacja | Operacja klatki piersiowej | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Zarządzanie okołooperacyjne
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo
-
Hospital Israelita Albert EinsteinZakończonyOstra niewydolność oddechowaBrazylia
-
The University of Hong KongThe Hong Kong Jockey Club Charities Trust; Hong Kong Young Women's Christian... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNapady psychogenne nieepileptyczne (PNES)Stany Zjednoczone
-
brett rasmussenZakończonyZapalenie powięzi podeszwowejStany Zjednoczone