Vaikutus peräkkäisestä isokynettisestä väsymysprotokollasta, jota seuraa nilkan vahvistaminen botuliinitoksiini-injektion jälkeen spastisiin plantarifleksoreihin, jalan nostovoimassa ja kävelyssä (ISOTOX)

Spastinen jalkaputki (nopeus- ja voimariippuvainen hypertonia) on yksi yleisimmistä neuroortopedisista häiriöistä aivovamman jälkeen. Sillä on negatiivinen vaikutus kävelyyn ja se on läheisesti yhteydessä päivittäisten toimintojen itsenäisyyteen.

Tämä häiriö yhdistää lihasvoiman puutteen plantaarifleksoreissa ja ekstensoreissa patologisen hypertonian kanssa plantaarifleksoreissa, mikä aiheuttaa epätasapainoa nilkan fleksiossa ja johtaa jalkojen equinus-muodonmuutokseen.

Botuliinitoksiini on ensisijainen farmakologinen hoito neurologisesta alkuperästä johtuvalle fokaaliselle spastisuudelle, ja sen tehokkuus on suoraan yhteydessä liittyvän kuntoutuksen hoidon laatuun ja määrään. Liittyvät kuntoutusprotokollat kuitenkin pysyvät epämääräisinä ja perustuvat yleisiin suosituksiin, jotka yhdistävät: lihasten ja jänteiden venyttämistä, spastisten lihasten, niiden agonistien ja antagonistien lihasvoiman vahvistamista sekä toiminnallista työtä. Keskukseemme käytetty vakiokuntoutusprotokolla kuvataan yksityiskohtaisesti tutkimusprotokollassa.

Isokineettinen dynamometri on avoketjun lihasvoiman vahvistamistyökalu, jolla on etuna toistettavan arvioinnin ja kuntoutuksen käsitteen käyttöönotto.

Tätä toistettavuutta on vaikea taata terapeutin harjoittamilla kuntoutustekniikoilla, joiden sovellettu voima ja tarkkuus voivat vaihdella istunnosta toiseen. Olemme siksi kehittäneet sekvenssimaisen lihasvoiman vahvistamisprotokollan, joka yhdistää vahvistustyön - kolmipäisen pohjelihaksen väsymisen jalkojen nostajien lihasvoiman vahvistustyön jälkeen.

Tämän työn tavoitteena on määrittää tämän protokollan vaikutukset verrattuna perinteiseen kuntoutukseen, jonka tavoitteena on edistää botuliinitoksiinin injektion jälkeisiä vaikutuksia.