Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pilotażowe badanie interwencyjne CONFOCAL-2

16 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Dr. Gordon Boyd, Queen's University

Cerebral Oxygenation and Neurological Outcomes FOllowing CriticAL Illness-2 (CONFOCAL-2) Interventional Pilot Study

To badanie ma na celu ocenę wykonalności identyfikacji i stosowania zindywidualizowanych celów ciśnienia krwi we wczesnym okresie ciężkiej choroby. Najnowsze publikacje sugerują, że zindywidualizowane cele dostosowane do perfuzji mózgowej i zdolności autoregulacji mogą poprawić wyniki pacjentów. W tym badaniu zdolność autoregulacji mózgowej jest oceniana poprzez jednoczesne monitorowanie trendów spektroskopii bliskiej podczerwieni i ciśnienia tętniczego krwi przez 24 godziny, w ciągu pierwszych 2 dni pacjentów na OIT. Badacze ocenią wykonalność identyfikacji osobistych celów pacjentów, a następnie leczenia pacjentów zgodnie z ich osobistymi celami przez 48 godzin. Badane wyniki kliniczne będą obejmować majaczenie.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Przyjęcie na oddział intensywnej terapii wymagające jednego lub więcej z poniższych:

    1. Niewydolność oddechowa wymagająca inwazyjnej wentylacji mechanicznej z przewidywanym czasem trwania >24 godzin lub
    2. Wstrząs dowolnej etiologii. Wstrząs definiuje się jako potrzebę stosowania jednego z następujących leków wazopresyjnych/inotropowych: i. Dopamina ≥7,5 mcg/kg/min, ii. Dobutamina ≥5 mcg/kg/min, iii. Norepinefryna ≥5 mcg/min, iv. Fenylefryna ≥75 mcg/min, v. Epinefryna w dowolnej dawce, vi. Milrinon w dowolnej dawce (jeśli stosowany w połączeniu z innym lekiem), vii. Wazopresyna ≥0,03 j/min (jeśli stosowana w połączeniu z innym lekiem)
  2. Obecność linii tętniczej

Kryteria wykluczenia:

  1. Przyjęcie na OIT > 24 godziny
  2. Przewidywana długość życia <24 godziny
  3. Podstawowe rozpoznanie przyjęcia związane z ośrodkowym układem nerwowym (np. urazowe uszkodzenie mózgu, udar, krwotok podpajęczynówkowy, zatrzymanie krążenia).
  4. Ciaża
  5. Jakakolwiek przyczyna, dla której badany może nie być w stanie uczestniczyć w ocenach kontrolnych (tj. amputacja kończyny, niedowład, zaburzenia nerwowo-mięśniowe)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Precyzyjne zarządzanie ciśnieniem krwi oparte na autoregulacji
Utrzymanie ciśnienia krwi na podstawie pomiaru autoregulacji oksymetrii mózgowej.
Utrzymywanie ciśnienia krwi na podstawie pomiaru autoregulacji oksymetrii mózgowej. Ciśnienie krwi jest podnoszone lub obniżane za pomocą noradrenaliny (zakres dawki 1-10 mcg/min) i labetalolu (zakres dawki 0-2 mg/min), odpowiednio, aby dopasować je do badanych docelowych wartości ciśnienia krwi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Tempo rekrutacji
Ramy czasowe: Od początku do końca badania, średnio przez rok.
Docelowa liczba rekrutacji = 1 pacjent/miesiąc
Od początku do końca badania, średnio przez rok.
Określ optymalny cel średniego ciśnienia tętniczego (MAPopt)
Ramy czasowe: Przez 24 godziny po zapisaniu
Celem jest określenie MAPopt u >75% pacjentów w ciągu pierwszych 24 godzin
Przez 24 godziny po zapisaniu
Utrzymuj MAP w zakresie MAPopt
Ramy czasowe: przez 24-72 godziny po włączeniu do badania
Celem jest utrzymanie pacjentów w zakresie MAPopt przez >90% czasu przez 48 godzin
przez 24-72 godziny po włączeniu do badania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między majaczeniem a autoregulacją mózgową
Ramy czasowe: Do 30 dnia po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta
Pacjenci będą oceniani codziennie pod kątem majaczenia przez cały pobyt w szpitalu (OIOM i oddział; do 30. dnia) przy użyciu zatwierdzonego narzędzia przesiewowego; metody oceny splątania (CAM)-ICU podczas pobytu na OIOM-ie oraz metody oceny splątania (CAM) podczas pobytu na oddziale. Wykwalifikowani badacze będą stosować CAM-ICU raz dziennie, w dogodnym dla pacjenta, jego rodziny i zespołu medycznego kierującego leczeniem czasie. Dzień wypisu z OIOM-u będzie uznawany za dzień, w którym lekarz prowadzący wyda skierowanie do wypisu, aby uniknąć wpływu opóźnionego wypisu z OIOM-u z powodu braku łóżek na oddziale. Obliczymy korelację między odsetkiem czasu spędzonego z dysfunkcyjną autoregulacją mózgową a czasem trwania majaczenia.
Do 30 dnia po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta
Korelacja między majaczeniem a czasem poza MAPopt
Ramy czasowe: Do 30 dnia po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta
Pacjenci będą codziennie oceniani pod kątem delirium przez cały pobyt w szpitalu (OIOM i oddział; do 30 dnia) przy użyciu zwalidowanego narzędzia przesiewowego; Metody Oceny Splątania (CAM)-ICU podczas pobytu na OIOM-ie oraz Metody Oceny Splątania (CAM) podczas pobytu na oddziale. Wyszkoleni badacze będą przeprowadzać CAM-ICU raz dziennie, w czasie dogodnym dla pacjenta, jego rodziny oraz zespołu medycznego kierującego opieką. Dzień wypisu z OIOM-u będzie uważany za dzień, w którym lekarz prowadzący wyda zalecenia wypisu, aby uniknąć wpływu opóźnionego wypisu z OIOM-u z powodu braku łóżek na oddziale. Obliczymy korelację między odsetkiem czasu spędzonego z dysfunkcją autoregulacji mózgowej a czasem trwania delirium.
Do 30 dnia po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta
Eksploracyjne krótkoterminowe wyniki majaczenia
Ramy czasowe: Do dnia 30. po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta
Pacjenci będą codziennie oceniani pod kątem delirium przez cały pobyt w szpitalu (OIOM i oddział; do 30. dnia) przy użyciu zwalidowanego narzędzia przesiewowego; metody oceny splątania (CAM)-ICU podczas pobytu na OIOM-ie oraz metody oceny splątania (CAM) podczas pobytu na oddziale. Wyszkoleni badacze będą przeprowadzać CAM-ICU raz dziennie, w dogodnym dla pacjenta, jego rodziny i zespołu medycznego kierującego opieką czasie. Dzień wypisu z OIOM-u będzie uważany za dzień, w którym lekarz prowadzący wystawi zlecenie wypisu, aby uniknąć wpływu opóźnionego wypisu z OIOM-u z powodu braku łóżek na oddziale. Obliczymy korelację między odsetkiem czasu spędzonego poza MAPopt a czasem trwania delirium.
Do dnia 30. po przyjęciu na OIT lub do dnia wypisu pacjenta

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 lutego 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Jesteśmy otwarci na udostępnianie danych poszczególnych uczestników, które stanowią podstawę wyników przedstawionych w tym artykule, po ich anonimizacji (tekst, tabele, ryciny, załączniki). Udostępnianie danych byłoby możliwe dla zainteresowanych badaczy w celu metaanalizy IPD lub innych celów badawczych, dla których IPD jest niezbędne. Wnioski należy kierować do osoby kontaktowej badania, dr. Gordona Boyda, pod adresem Gordon.Boyd@kingstonhsc.ca. Aby uzyskać dostęp, wnioskodawcy danych będą musieli podpisać umowę o dostępie do danych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Począwszy od 3 miesięcy do 5 lat po publikacji artykułu

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze, którzy przedstawili metodologicznie poprawny wniosek i otrzymali zatwierdzenie etyczne dla swojego wniosku

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Delirium

Subskrybuj