- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07297745
Badanie aldosteronu-hybrydowego steroidu w celu określenia możliwości wyleczenia pierwotnego hiperaldosteronizmu
Badanie aldosteron-hybrydowego steRoidu w kierunku skutecznego leczenia pierwotnego hiperaldosteronizmu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pierwotny hiperaldosteronizm jest powszechnym, ale niedostatecznie diagnozowanym schorzeniem, pomimo że stanowi uleczalną przyczynę wtórnego nadciśnienia tętniczego z poważnymi długoterminowymi konsekwencjami zdrowotnymi w przypadku braku leczenia.
Po potwierdzeniu rozpoznania pierwotnego hiperaldosteronizmu, wymagane są badania podtypu w celu wykazania jednostronnego pierwotnego hiperaldosteronizmu przed operacją leczniczą. Większość pacjentów musi przejść pobieranie próbek z żył nadnerczowych, inwazyjną procedurę wykonywaną pod kontrolą radiologiczną. Jednak ta procedura jest technicznie trudna, a niepowodzenie w kaniulacji obu żył nadnerczowych często prowadzi do niejednoznacznych wyników.
Wielu pacjentów na całym świecie może być kwalifikowanych do operacji wyłącznie na podstawie obrazowania tomografii komputerowej z powodu braku doświadczenia w pobieraniu próbek z żył nadnerczowych lub nieudanego wyniku takiego badania. Wysoki poziom hormonów hybrydowych wskazuje na funkcjonalny gruczolak wytwarzający aldosteron z mutacją KCNJ5 i w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej może stanowić nieinwazyjną alternatywę dla pobierania próbek z żył nadnerczowych w identyfikacji jednostronnego pierwotnego hiperaldosteronizmu.
Ostatecznie, to badanie ma na celu zmniejszenie liczby pacjentów, którzy będą wymagać inwazyjnego pobierania próbek z żył nadnerczowych w przyszłej diagnostyce klinicznej. Poprawi to dostępność i pozwoli większej liczbie pacjentów na otrzymanie terminowego i leczniczego leczenia.
Będziemy mieli podwójne pierwotne punkty końcowe:
- Określenie czułości hormonów hybrydowych w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej w identyfikacji jednostronnego pierwotnego hiperaldosteronizmu.
- Określenie specyficzności hormonów hybrydowych w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej w identyfikacji gruczolaków wytwarzających aldosteron z mutacją KCNJ5.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Troy H Puar, FRCP, PhD
- Numer telefonu: 67888833
- E-mail: troy_puar@cgh.com.sg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur
- National University Hospital
-
Kontakt:
- Ada Teo
- Numer telefonu: 6908 2222
- E-mail: ada_ed_teo@nuhs.edu.sg
-
Singapore, Singapur
- Singapore General Hospital
-
Kontakt:
- Swee Du Soon
- Numer telefonu: 6222 3322
- E-mail: swee.du.soon@singhealth.com.sg
-
Singapore, Singapur
- Sengkang General Hospital
-
Kontakt:
- Matthew Chuah
- Numer telefonu: 6930 5000
- E-mail: matthew.chuah@singhealth.com.sg
-
-
Singapore
-
Singapore, Singapore, Singapur, 529889
- Changi General Hospital
-
Kontakt:
- Troy H Puar, FRCP, PhD
- Numer telefonu: +65 68503967
- E-mail: troy_puar@cgh.com.sg
-
Główny śledczy:
- Troy H Puar, FRCP, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem pierwotnego hiperaldosteronizmu zgodnie z wytycznymi Endocrine Society 2025.
- Chęć poddania się badaniom podtypu z pobraniem próbek z żył nadnerczowych i/lub obrazowaniem molekularnym (Pozytonowa Tomografia Emisyjna/Tomografia Komputerowa, PET/CT).
- Gotowość do leczenia chirurgicznego, jeśli wykazano jednostronny pierwotny hiperaldosteronizm.
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hormony hybrydowe
Poprzednie badania wykazały, że poziomy hybrydowych hormonów są podwyższone u pacjentów z jednostronnym pierwotnym hiperaldosteronizmem, u których występują duże, widoczne gruczolaki w nadnerczach. Te guzy zawierają somatyczną mutację KCNJ5 i również najprawdopodobniej zostaną wyleczone z nadciśnienia po operacji. Dlatego też badacze zakładają, że wysokie poziomy hybrydowych hormonów, przy obecności gruczolaka w obrazowaniu tomografii komputerowej, pozwolą zidentyfikować uczestników badania, którzy mogą przejść do operacji. |
Uczestnicy będą mieli pobraną próbkę krwi na początku badania, aby badacze mogli zmierzyć steroidowe biomarkery nadnerczy 18-oksokortyzol, 18-hydroksylokortyzol i inne steroidy. Zebrane osocze lub surowicę zostanie następnie przeanalizowane w laboratorium przy użyciu zwalidowanych metod, takich jak chromatografia cieczowa sprzężona ze spektrometrią mas (LC-MS/MS), w celu określenia poziomów tych biomarkerów. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z pełnym sukcesem biochemicznym po jednostronnej adrenalektomii w przypadku jednostronnego pierwotnego aldosteronizmu, oceniany za pomocą kryteriów Primary Aldosteronism Surgical Outcome (PASO) co najmniej sześć miesięcy po adrenalektomii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek uczestników z korekcją hipokaliemii i normalizacją stosunku aldosteron-renina po jednostronnej adrenalektomii, zgodnie z kryteriami PASO.
|
6 miesięcy
|
|
Proporcja uczestników z gruczolakiem/węzłem wydzielającym aldosteron z mutacją genu KCNJ5
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Proporcja uczestników z potwierdzeniem histopatologicznym i genetycznym aldosteronowego gruczolaka/guzka produkującego aldosteron z mutacją KCNJ5 w wyciętych nadnerczach.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kryteria diagnostyczne z zastosowaniem hybrydowego profilowania hormonów/steroidów w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kryteria hybrydowego profilowania hormonów/steroidów w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej, które zapewniają najlepszą czułość i swoistość w lateralizacji gruczolaka produkującego aldosteron.
|
6 miesięcy
|
|
Proporcja uczestników z całkowitym sukcesem klinicznym po jednostronnej adrenalektomii w przypadku jednostronnego pierwotnego hiperaldosteronizmu, oceniana za pomocą Primary Aldosteronism Surgical Outcome (PASO) co najmniej sześć miesięcy po adrenalektomii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Proporcja uczestników z redukcją ciśnienia krwi i redukcją leków przeciwnadciśnieniowych po jednostronnej adrenalektomii, zgodnie z kryteriami PASO.
|
6 miesięcy
|
|
Kosztowość stosowania hybrydowych hormonów w połączeniu z obrazowaniem tomografii komputerowej w porównaniu z innymi testami subtypowania, w tym pobieraniem próbek z żyły nadnerczowej i/lub obrazowaniem molekularnym, w diagnostyce uczestników z jednostronnym pierwotnym hiperaldosteronizmem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Opłacalność diagnostyki zostanie obliczona przy użyciu obliczonych kosztów na skorygowane o jakość lata życia (QALYs)
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Troy Puar, FRCP, PhD, Changi General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TARGET-PA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hiperaldosteronizm; Podstawowa
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
Badania kliniczne na Hormony hybrydowe
-
CochlearZakończony
-
Bruce J GantzZakończonyUtrata słuchu, wysoka częstotliwośćStany Zjednoczone
-
Marmara UniversityZakończonyHipominerializacja zęba molowego (MIH)Turcja (Türkiye)
-
Johns Hopkins UniversityAmerican Heart Association; Apple Inc.ZakończonyZawał mięśnia sercowego | Niedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowa | Zastawkowa choroba serca | Okluzja tętnicy wieńcowej | Okluzja pomostu pomostowego | Stent zwężenia tętnicy wieńcowejStany Zjednoczone
-
Soon Chun Hyang UniversityZakończonyZapalenie pęcherzyka żółciowego | Zapalenie trzustki | Zapalenie dróg żółciowychRepublika Korei
-
Luco Hybrid OSA Appliance Inc.ZakończonyMigrena | Bruksizm senny | Napięciowy ból głowyKanada
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Lillian Haley, PhDThe Good Stewards PartnershipAktywny, nie rekrutującyStres psychiczny | Smutek | Dobre samopoczucie | ŻałobaStany Zjednoczone
-
University of EdinburghNHS LothianRekrutacyjnyObejście tętnicy wieńcowej | Pomostowanie aortalno-wieńcowe | Niepowodzenie przeszczepu | Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG)Zjednoczone Królestwo
-
Limacorporate S.p.aJeszcze nie rekrutacjaZapalenie kości i stawów | Reumatyzm | Artroplastyka | Martwica jałowa | Artroza | Złamania kości ramiennej | Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego | Zapalenie stawów barku | Artropatia rozdarcia mankietu