- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07345793
Efekty technik małoinwazyjnych u osób zdrowych i z przewlekłym bólem szyjnym
Natychmiastowe i krótkoterminowe efekty suchego igłowania, przezskórnej neuromodulacji i przezskórnej elektrolizy na napięcie mięśniowe i ból: dwufazowe randomizowane badanie eksperymentalne z udziałem osób zdrowych i pacjentów z przewlekłym bólem szyi.
Krótkie podsumowanie:
Projekt ten składa się z dwóch sekwencyjnych faz eksperymentalnych, zaprojektowanych w celu analizy natychmiastowych i 24-godzinnych efektów trzech inwazyjnych technik fizjoterapii - suchego igłowania (DN), przezskórnej neuromodulacji (PENS) oraz przezskórnej elektrolizy (EPE) - na napięcie mięśniowe i percepcję bólu.
W pierwszej fazie badanie będzie przeprowadzone na zdrowych ochotnikach w celu oceny odpowiedzi fizjologicznych i profilu bezpieczeństwa interwencji w kontrolowanych warunkach. Każdy uczestnik otrzyma jedną z trzech losowo przydzielonych interwencji (DN, PENS lub EPE), zastosowaną w mięśniu czworobocznym grzbietu. Percepcja bólu (Wizualna Skala Analogowa, VAS) oraz właściwości mechaniczne mięśni (napięcie, sztywność i elastyczność) będą mierzone przed i po interwencji, a także po 24 godzinach, przy użyciu urządzenia MyotonPRO.
W drugiej fazie ten sam protokół i parametry zostaną zastosowane u pacjentów z przewlekłym bólem szyi, w celu porównania wielkości i trwałości efektów między zdrowymi osobami a osobami z objawami.
Badanie to ma na celu poprawę zrozumienia krótkoterminowych mechanizmów fizjologicznych inwazyjnych technik fizjoterapii oraz ich względnej skuteczności w leczeniu przewlekłego bólu szyi. Wyniki przyczynią się do opracowania bardziej precyzyjnych i opartych na dowodach protokołów leczenia bólu układu mięśniowo-szkieletowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cuenca, Hiszpania
- Antonio Rejas Fisioterapia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
KRYTERIA WŁĄCZENIA Faza 1 – osoby zdrowe
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Osoby zdrowe bez aktualnej patologii układu mięśniowo-szkieletowego lub neurologicznej.
- Obecność wyczuwalnego punktu spustowego mięśniowo-powięziowego w mięśniu czworobocznym grzbietu (część zstępująca).
- Brak bólu szyi lub barku wymagającego leczenia w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Gotowość do powstrzymania się od innych interwencji fizjoterapeutycznych lub terapii manualnej w okresie badania.
- Zdolność do zrozumienia i udzielenia pisemnej świadomej zgody.
Faza 2 – Pacjenci z przewlekłym bólem szyi
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Rozpoznanie przewlekłego mechanicznego lub napięciowego bólu szyi trwającego co najmniej 3 miesiące.
- Obecność co najmniej jednego aktywnego punktu spustowego mięśniowo-powięziowego w mięśniu czworobocznym grzbietu (część zstępująca).
- Intensywność bólu między 3 a 7 w 10-centymetrowej skali wizualno-analogowej (VAS) w punkcie wyjściowym.
- Brak wcześniejszych inwazyjnych zabiegów fizjoterapeutycznych (sucha igłoterapia, elektroliza lub neuromodulacja) w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Zdolność i gotowość do uczestnictwa we wszystkich sesjach badania i ocenach kontrolnych.
- Podpisana świadoma zgoda przed udziałem.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
- Wywiad operacji szyi lub barku.
- Zaburzenia neurologiczne, układowe lub reumatologiczne wpływające na obszar szyi lub kończyny górnej.
- Terapia przeciwzakrzepowa lub znane zaburzenia krzepnięcia.
- Część lub podejrzenie ciąży.
- Zakażenie skóry, rana lub schorzenie dermatologiczne w miejscu lub w pobliżu miejsca interwencji.
- Stosowanie leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych lub rozluźniających mięśnie w ciągu 48 godzin przed interwencją.
- Wcześniejsza inwazyjna fizjoterapia (sucha igłoterapia, PENS lub EPE) w obszarze docelowym w ciągu ostatniego miesiąca.
- Przeciwwskazania do stymulacji elektrycznej (dla grup PENS lub EPE), takie jak wszczepiony rozrusznik serca lub implanty metalowe w pobliżu obszaru leczenia.
- Strach przed igłami (trypanofobia) lub nietolerancja procedur inwazyjnych.
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Odmowa lub niemożność udzielenia świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Suche igłowanie
|
Suchanie suche zostanie wykonane na mięśniu czworobocznym grzbietu w miejscu aktywnego punktu spustowego mięśniowo-powięziowego.
Sterylna, jednorazowa igła z pełnym włóknem (0,30 × 40 mm) zostanie wprowadzona do momentu wywołania trzech lokalnych reakcji skurczowych (LTR).
Igła zostanie następnie natychmiast wyjęta po uzyskaniu końcowej reakcji.
Technika ma na celu normalizację aktywności płytki motorycznej oraz redukcję bólu lokalnego i przeniesionego poprzez modulację mechaniczną i neurofizjologiczną.
|
|
Eksperymentalny: Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów
|
Neuromodulacja przezskórna będzie stosowana przy użyciu sterylnej igły akupunkturowej (0,30 × 40 mm) wprowadzonej w pobliżu szlaku nerwu dodatkowego w górnym obszarze mięśnia czworobocznego.
Prąd przemienny o niskiej częstotliwości (10 Hz, szerokość impulsu 250 μs) będzie dostarczany przez 15 minut za pomocą urządzenia do elektroterapii zatwierdzonego do użytku klinicznego.
Celem jest modulacja pobudliwości nerwowo-mięśniowej i zmniejszenie percepcji bólu poprzez mechanizmy obwodowe i ośrodkowe.
|
|
Eksperymentalny: Elektroliza przezskórna
|
Elektroliza przezskórna zostanie wykonana poprzez wprowadzenie sterylnej igły akupunkturowej (0,30 × 40 mm) w aktywny punkt spustowy mięśniowo-powięziowy mięśnia czworobocznego grzbietu górnego.
Prąd galwaniczny o natężeniu 1 mA zostanie zastosowany w trzech impulsach po 5 sekund każdy, przy użyciu zatwierdzonego urządzenia do elektrolizy.
Ta technika wywołuje kontrolowaną miejscową reakcję zapalną, promując regenerację tkanek i analgezję poprzez efekty elektrochemiczne i neurofizjologiczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed interwencją), bezpośrednio po interwencji i 24 godziny po interwencji.
|
Percepcję bólu będzie mierzono za pomocą 10-centymetrowej skali wzrokowej VAS, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy wyobrażalny ból.
Uczestnicy zaznaczą swoje postrzegane natężenie bólu w spoczynku.
Skala jest wiarygodnym i zwalidowanym narzędziem do oceny subiektywnego bólu w zaburzeniach układu mięśniowo-szkieletowego.
|
Linia bazowa (przed interwencją), bezpośrednio po interwencji i 24 godziny po interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Napięcie mięśniowe
Ramy czasowe: Początkowo, bezpośrednio po interwencji oraz 24 godziny po interwencji
|
Napięcie mięśniowe będzie oceniane za pomocą urządzenia MyotonPRO, które mierzy naturalną częstotliwość oscylacji (Hz) mięśnia w spoczynku.
Górna część mięśnia czworobocznego będzie badana w standardowym punkcie odpowiadającym obszarowi aktywnego punktu spustowego mięśniowo-powięziowego.
Wyższe wartości częstotliwości wskazują na zwiększone napięcie mięśniowe.
|
Początkowo, bezpośrednio po interwencji oraz 24 godziny po interwencji
|
|
Sztywność mięśni
Ramy czasowe: Linia bazowa, bezpośrednio po interwencji oraz 24 godziny po interwencji
|
Sztywność mięśni będzie oceniana za pomocą urządzenia MyotonPRO, które oblicza opór mięśnia na odkształcenie wyrażony w niutonach na metr (N/m).
Parametr ten odzwierciedla biomechaniczną sztywność tkanki.
|
Linia bazowa, bezpośrednio po interwencji oraz 24 godziny po interwencji
|
|
Elastyczność mięśni
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i 24 godziny po interwencji
|
Elastyczność będzie mierzona za pomocą MyotonPRO, wyrażana jako logarytmiczny dekrement oscylacji mięśnia.
Niższe wartości wskazują na większą elastyczność i lepszą zdolność do regeneracji po odkształceniu.
|
Punkt wyjściowy, bezpośrednio po interwencji i 24 godziny po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fernández-de-Las-Peñas C., Dommerholt J. Myofascial Trigger Points: Pathophysiology and Evidence-Informed Diagnosis and Management. Pain Medicine. 2018.
- Abat F. et al. Effectiveness of percutaneous electrolysis for tendinopathies. Br J Sports Med. 2015.
- Rodríguez-Sanz J. et al. Dry Needling in the Management of Musculoskeletal Pain. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2014.
- Pirri C, Manocchio N, Sorbino A, Pirri N, Foti C. Percutaneous Electrolysis for Musculoskeletal Disorders Management in Rehabilitation Settings: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2025 Jul 23;13(15):1793. doi: 10.3390/healthcare13151793.
- Hoy D, March L, Woolf A, Blyth F, Brooks P, Smith E, Vos T, Barendregt J, Blore J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of neck pain: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1309-15. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204431. Epub 2014 Jan 30.
- Fejer R, Kyvik KO, Hartvigsen J. The prevalence of neck pain in the world population: a systematic critical review of the literature. Eur Spine J. 2006 Jun;15(6):834-48. doi: 10.1007/s00586-004-0864-4. Epub 2005 Jul 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25/787-EC_X
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekły ból szyi
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Suche igłowanie
-
Universidad Francisco de VitoriaNieznanyBól punktu spustowego, mięśniowo-powięziowy | Zaburzenia mięśnioweHiszpania
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosZakończonyZapalenie nadkłykcia bocznegoStany Zjednoczone
-
Thomas W. Perreault, PTZakończonyPrzewlekła migrenaStany Zjednoczone
-
University of ValenciaZakończony
-
Universidad Europea de CanariasAktywny, nie rekrutujący
-
University of LahoreZakończonyPrzewlekły ból krzyża (CLBP)Pakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowegoPakistan
-
The Mentholatum CompanyZakończonyWyschnięte oko | Zespoły suchego okaStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityZakończonyZespół czworoboczny lędźwiPakistan
-
Baylor College of MedicineWycofaneDysplazja rozwojowa stawu biodrowegoStany Zjednoczone