- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07416149
Porównanie tyreoidektomii całkowitej wspomaganej urządzeniem PTeye z konwencjonalną tyreoidektomią całkowitą
Zmniejszenie częstości występowania poporacyjnej niedoczynności przytarczyc dzięki całkowitej tyreoidektomii z wykorzystaniem fluorescencji autofluorescencji bliskiej podczerwieni (NIRAF) z sondą w porównaniu z konwencjonalną całkowitą tyreoidektomią – randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pooperacyjna niedoczynność przytarczyc (PH) jest wyniszczającym powikłaniem po całkowitej tyreoidektomii. Powstaje w wyniku przypadkowego usunięcia lub pozbawienia unaczynienia gruczołów przytarczyc. Z poprzedniego badania w Hongkongu oraz innych serii populacyjnych wynika, że odsetek trwałej PH może sięgać nawet 11%, a przejściowej PH 30-48%, co stanowi znaczące obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej.
Technologia autofluorescencji w bliskiej podczerwieni (NIRAF) pojawiła się, aby wspomóc identyfikację i zachowanie gruczołów przytarczyc podczas operacji. Niniejsze badanie analizuje oparty na sondzie przyrząd NIRAF, PTeye™, który emituje laser i odbiera NIR w czasie rzeczywistym, umożliwiając wykrywanie gruczołów przytarczyc poprzez zwykłe dotknięcie sondą.
Opracowano ustandaryzowany protokół wykorzystania PTeye™ do identyfikacji przytarczyc we wczesnym etapie operacji, aby uniknąć pozbawienia unaczynienia lub przypadkowego usunięcia przytarczyc.
Jest to prospektywne, pojedynczo zaślepione, randomizowane badanie kontrolowane, mające na celu ocenę, czy PTeye™ może zmniejszyć występowanie PH. Badanie obejmie kolejnych pacjentów poddawanych całkowitej tyreoidektomii w trzeciorzędowej jednostce chirurgii endokrynologicznej w Hongkongu. Pacjenci będą randomizowani do otrzymania konwencjonalnej operacji lub operacji wspomaganej przez PTeye™.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Man Him, Matrix Fung, MBBS
- Numer telefonu: +852 2255 4232
- E-mail: mmhfung@hku.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Queen Mary Hospital
-
Kontakt:
- Man Him, Matrix Fung, MBBS
- E-mail: mmhfung@hku.hk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci dorośli w wieku ≥18 lat
- Poddani całkowitej tyreoidektomii lub dokończeniu całkowitej tyreoidektomii
- Przedoperacyjne stężenie wapnia w surowicy w granicach normy
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci przyjmujący przedoperacyjnie suplementy wapnia lub witaminy D
- Pacjenci z przedoperacyjnym niedoborem witaminy D, zdefiniowanym jako stężenie witaminy D w surowicy <30 nmol/L
- Pacjenci z nieleczonym pierwotnym lub wtórnym nadczynnością przytarczyc
- Pacjenci ze znanymi chorobami niechirurgicznej niedoczynności przytarczyc
- Pacjenci ze szacowanym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej <30 ml/1,73 m²/min, poddawani dializom lub z historią przeszczepu nerki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Całkowita tyreoidektomia z systemem wykrywania przytarczyc PTeye™
PTeye™ wspomagana całkowita tyroidektomia.
PTeye zostanie użyty do wczesnej identyfikacji przytarczyc w trakcie operacji.
|
System wykrywania przytarczyc PTeye™ jest narzędziem pomocniczym, które wspiera identyfikację wizualnie podejrzewanej tkanki przytarczyc zgodnie z przyznanym oznaczeniem DEN17005.
|
|
Brak interwencji: Konwencjonalna całkowita tyreoidektomia
Całkowita tyreoidektomia bez PTeye™
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik istotnego poporodowego niedoczynności przytarczyc (SPH) po całkowitej tyreoidektomii (w %)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Częstość występowania istotnej poporacyjnej niedoczynności przytarczyc (SPH) po całkowitej tyreoidektomii (w %)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość niezamierzonej paratyroidektomii (w %)
Ramy czasowe: w ciągu 4 tygodni od operacji
|
Wskaźnik niezamierzonej paratyroidektomii (w %)
|
w ciągu 4 tygodni od operacji
|
|
Wskaźnik autotransplantacji przytarczyc (w %)
Ramy czasowe: w ramach operacji
|
Wskaźnik autotransplantacji przytarczyc (w %)
|
w ramach operacji
|
|
Dzień 0 PTH
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji
|
Poziom parathormonu w surowicy w 0. dniu pooperacyjnym (pmol/L)
|
Dzień 0 po operacji
|
|
Poziom parathormonu w surowicy pierwszego dnia pooperacyjnego (pmol/L)
Ramy czasowe: Dzień 1 po operacji
|
Stężenie parathormonu w surowicy krwi w 1. dniu pooperacyjnym (pmol/L)
|
Dzień 1 po operacji
|
|
Poziom parathormonu w surowicy po 3 miesiącach od operacji (pmol/L)
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Poziom parathormonu w surowicy krwi 3 miesiące po operacji (pmol/L)
|
3 miesiące po operacji
|
|
Pooperacyjne stężenie parathormonu w surowicy po 6 miesiącach (pmol/L)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Pooperacyjne stężenia parathormonu w surowicy po 6 miesiącach
|
6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McWade MA, Sanders ME, Broome JT, Solorzano CC, Mahadevan-Jansen A. Establishing the clinical utility of autofluorescence spectroscopy for parathyroid detection. Surgery. 2016 Jan;159(1):193-202. doi: 10.1016/j.surg.2015.06.047. Epub 2015 Oct 9.
- Edafe O, Antakia R, Laskar N, Uttley L, Balasubramanian SP. Systematic review and meta-analysis of predictors of post-thyroidectomy hypocalcaemia. Br J Surg. 2014 Mar;101(4):307-20. doi: 10.1002/bjs.9384. Epub 2014 Jan 9.
- Benmiloud F, Godiris-Petit G, Gras R, Gillot JC, Turrin N, Penaranda G, Noullet S, Chereau N, Gaudart J, Chiche L, Rebaudet S. Association of Autofluorescence-Based Detection of the Parathyroid Glands During Total Thyroidectomy With Postoperative Hypocalcemia Risk: Results of the PARAFLUO Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2020 Feb 1;155(2):106-112. doi: 10.1001/jamasurg.2019.4613.
- Dip F, Falco J, Verna S, Prunello M, Loccisano M, Quadri P, White K, Rosenthal R. Randomized Controlled Trial Comparing White Light with Near-Infrared Autofluorescence for Parathyroid Gland Identification During Total Thyroidectomy. J Am Coll Surg. 2019 May;228(5):744-751. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2018.12.044. Epub 2019 Jan 31.
- Benmiloud F, Rebaudet S, Varoquaux A, Penaranda G, Bannier M, Denizot A. Impact of autofluorescence-based identification of parathyroids during total thyroidectomy on postoperative hypocalcemia: a before and after controlled study. Surgery. 2018 Jan;163(1):23-30. doi: 10.1016/j.surg.2017.06.022. Epub 2017 Nov 6.
- Paras C, Keller M, White L, Phay J, Mahadevan-Jansen A. Near-infrared autofluorescence for the detection of parathyroid glands. J Biomed Opt. 2011 Jun;16(6):067012. doi: 10.1117/1.3583571.
- Hospital Authority HK Surgical Outcomes Monitoring & Improvement Programme (SOMIP) Report 2022-2023. 15:
- Hospital Authority HK Surgical Outcomes Monitoring & Improvement Programme (SOMIP) Report 2021-2022. 14:
- Lui DTW, Fung MMH, Lee CH, Fong CHY, Woo YC, Lang BHH. A territory-wide assessment of the incidence of persistent hypoparathyroidism after elective thyroid surgery and its impact on new fracture risk over time. Surgery. 2021 Nov;170(5):1369-1375. doi: 10.1016/j.surg.2021.05.004. Epub 2021 Jun 8.
- Payne RB, Little AJ, Williams RB, Milner JR. Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteins. Br Med J. 1973 Dec 15;4(5893):643-6. doi: 10.1136/bmj.4.5893.643.
- Solorzano CC, Thomas G, Baregamian N, Mahadevan-Jansen A. Detecting the Near Infrared Autofluorescence of the Human Parathyroid: Hype or Opportunity? Ann Surg. 2020 Dec;272(6):973-985. doi: 10.1097/SLA.0000000000003700.
- DiMarco A, Chotalia R, Bloxham R, McIntyre C, Tolley N, Palazzo FF. Does fluoroscopy prevent inadvertent parathyroidectomy in thyroid surgery? Ann R Coll Surg Engl. 2019 Sep;101(7):508-513. doi: 10.1308/rcsann.2019.0065. Epub 2019 Jul 15.
- Manatakis DK, Balalis D, Soulou VN, Korkolis DP, Plataniotis G, Gontikakis E. Incidental Parathyroidectomy during Total Thyroidectomy: Risk Factors and Consequences. Int J Endocrinol. 2016;2016:7825305. doi: 10.1155/2016/7825305. Epub 2016 Aug 18.
- Luk Y, Fung MMH, Lui DTW, Liu X, Li L, Wong CKH, Lang BHH. Long-term kidney outcomes in patients with permanent hypoparathyroidism after total thyroidectomy for benign disease: A population-based study. Surgery. 2024 Sep;176(3):700-707. doi: 10.1016/j.surg.2024.05.005. Epub 2024 Jun 15.
- Ivanovic-Zuvic D, Chelebifski S, Uribe B, Quintana C, Dominguez JM, Olmos R, Florenzano P. Impaired Quality of Life in Patients with Post-Surgical Hypoparathyroidism. J Bone Metab. 2024 May;31(2):140-149. doi: 10.11005/jbm.2024.31.2.140. Epub 2024 May 31.
- Hillary SL, Chooi JE, Wadsley J, Newell-Price JD, Brown NJ, Balasubramanian SP. Quality of Life in Post-Surgical Hypoparathyroidism (PoSH) in Thyroid and Parathyroid Surgery. World J Surg. 2022 Dec;46(12):3025-3033. doi: 10.1007/s00268-022-06730-7. Epub 2022 Oct 2.
- Buttner M, Singer S, Taylor K. Quality of life in patients with hypoparathyroidism receiving standard treatment: an updated systematic review. Endocrine. 2024 Jul;85(1):80-90. doi: 10.1007/s12020-024-03807-2. Epub 2024 Apr 5.
- Pasieka JL, Wentworth K, Yeo CT, Cremers S, Dempster D, Fukumoto S, Goswami R, Houillier P, Levine MA, Pasternak JD, Perrier ND, Sitges-Serra A, Shoback DM. Etiology and Pathophysiology of Hypoparathyroidism: A Narrative Review. J Bone Miner Res. 2022 Dec;37(12):2586-2601. doi: 10.1002/jbmr.4714. Epub 2022 Nov 23.
- Jorgensen CU, Homoe P, Dahl M, Hitz MF. Postoperative Chronic Hypoparathyroidism and Quality of Life After Total Thyroidectomy. JBMR Plus. 2021 Mar 16;5(4):e10479. doi: 10.1002/jbm4.10479. eCollection 2021 Apr.
- Frey S, Figueres L, Pattou F, Le Bras M, Caillard C, Mathonnet M, Hamy A, Brunaud L, Lifante JC, Tresallet C, Sebag F, Menegaux F, Blanchard C, Leroy M, Mirallie E; Qol-Hypopara Study Group. Impact of Permanent Post-thyroidectomy Hypoparathyroidism on Self-evaluation of Quality of Life and Voice: Results From the National QoL-Hypopara Study. Ann Surg. 2021 Nov 1;274(5):851-858. doi: 10.1097/SLA.0000000000005129.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW-25-412
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PTeye™ system wykrywania przytarczyc
-
Boston Scientific CorporationWycofaneLiczne guzki płucne | Pojedynczy guzek płucny | Biopsja cienkoigłowaStany Zjednoczone
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyTętniak aorty brzusznejGrecja, Bułgaria, Turcja (Türkiye)
-
Medtronic CardiovascularMedtronicZakończonyZwężenie zastawki aortalnejNowa Zelandia, Zjednoczone Królestwo, Australia
-
Medtronic CardiovascularZakończonyZwężenie zastawki aortalnejHolandia, Francja, Włochy, Niemcy, Hiszpania, Dania, Belgia, Zjednoczone Królestwo, Słowenia, Finlandia, Izrael, Austria, Norwegia, Szwajcaria
-
Encore Medical, L.P.ZakończonyReumatyzm | Urazowe zapalenie stawów | Choroba stawów wtórna do choroby zwyrodnieniowej stawówStany Zjednoczone
-
Kantonsspital Winterthur KSWAbbott; Cantonal Hospital of St. GallenZakończonyChoroba tętnic obwodowychSzwajcaria, Hiszpania
-
Neo Medical SAConfinisCPMAktywny, nie rekrutującyUraz | Zwyrodnieniowa choroba dysku | Zwężenie kręgosłupa | Kręgozmyk | Guz kręgosłupa | Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupaNiemcy, Hiszpania
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeRekrutacyjnyWysiłkowe nietrzymanie moczuHiszpania
-
Northwell HealthZakończonyUderzenie | Sekwencje udaru mózgu | Niedowład połowiczy | Hemiplegia, Spastyczny | CVA | Spastyczność jako następstwo udaru | Hipertonia kończyny górnejStany Zjednoczone
-
Medtronic CardiovascularZakończonyObjawowe zwężenie zastawki aortalnejKanada, Stany Zjednoczone, Szwecja, Izrael, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Australia, Włochy, Irlandia, Francja, Belgia, Hiszpania