- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07449520
Prospektywne badanie endoskopowej rękawowej gastroplastyki (ESG) w leczeniu otyłości (EGO-Trial)
Prospektywne badanie endoskopowej rękawowej gastroplastyki (ESG) w leczeniu otyłości
EGO-Trial to pierwsze wieloośrodkowe badanie we Francji, którego celem jest ocena skuteczności endoskopowej rękawowej resekcji żołądka (ESG) u pacjentów z otyłością. Projekt ten wypełnia istotną lukę na poziomie krajowym, dostarczając rzeczywiste, wieloośrodkowe dane z różnych francuskich placówek opieki zdrowotnej, oferując wgląd w bezpieczeństwo, skuteczność i zmienność praktyk ESG w różnych instytucjach.
Oczekuje się, że projekt wygeneruje solidne, wieloośrodkowe dowody kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności ESG u pacjentów z otyłością w kontekście francuskiego systemu opieki zdrowotnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Otyłość, szczególnie otyłość olbrzymia, jest poważnym problemem zdrowia publicznego we Francji. Według najnowszych danych z badania Obépi-Roche 2020, ponad 17% dorosłych Francuzów jest otyłych. Otyłość jest dobrze ugruntowanym czynnikiem ryzyka wielu chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca typu 2, choroby sercowo-naczyniowe, nadciśnienie tętnicze (HBP), zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, niektóre nowotwory oraz niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH). Jest związana ze znacznym skróceniem oczekiwanej długości życia i stanowi bezpośredni koszt szacowany na ponad 5 miliardów euro rocznie dla francuskiego systemu opieki zdrowotnej.
Chociaż chirurgia bariatryczna (szczególnie rękawowa resekcja żołądka i by-pass żołądkowy) pozostaje złotym standardem leczenia ciężkiej otyłości, jest inwazyjna, kosztowna i oferowana tylko mniejszości pacjentów (mniej niż 10% kwalifikujących się pacjentów). Dodatkowo, pewne przeciwwskazania medyczne, odmowa operacji oraz czasy oczekiwania ograniczają dostęp do tego leczenia.
Endoskopowa plastyka rękawowa żołądka („Endosleeve”). Endoskopowa plastyka rękawowa żołądka (ESG) jest innowacyjną, niechirurgiczną, naturalną procedurą, która zmniejsza objętość żołądka bez resekcji lub zespolenia. Wykazała obiecujące wyniki pod względem utraty wagi, poprawy metabolicznej i bezpieczeństwa, będąc jednocześnie odwracalną i powtarzalną. Randomizowane kontrolowane badanie MERIT w USA (JAMA, 2022) wykazało średnią utratę masy ciała o 13,6% całkowitej masy ciała po 12 miesiącach (vs. 0,8% w grupie kontrolnej), a także znaczną poprawę w chorobach współistniejących, takich jak cukrzyca typu 2 i nadciśnienie.
Hipoteza i cel badania Hipoteza tego badania jest taka, że ESG, przeprowadzona w warunkach rutynowej opieki w Stanach Zjednoczonych, prowadzi do znaczącej i trwałej utraty wagi, związanej z poprawą chorób współistniejących, z korzystnym profilem bezpieczeństwa. Głównym celem tego projektu jest zatem ocena, na skalę krajową, skuteczności klinicznej, bezpieczeństwa i zmienności proceduralnej ESG poprzez wieloośrodkową kohortę rzeczywistych pacjentów.
Do tej pory żadne duże francuskie badanie nie przeanalizowało wyników ESG w warunkach rzeczywistych. To utrudnia jego integrację z krajowymi ścieżkami opieki zdrowotnej, refundację przez francuski narodowy system ubezpieczeń zdrowotnych oraz szersze przyjęcie przez środowisko medyczne. Postawione pytanie – rygorystyczna ocena ESG w kontekście francuskim – pozostaje zatem bez odpowiedzi.
Ten projekt ma na celu wygenerowanie solidnych danych reprezentatywnych dla krajowej rzeczywistości klinicznej, aby wspierać nadzorowany rozwój ESG. Oczekiwane rezultaty obejmują publikację artykułów naukowych w recenzowanych czasopismach, prezentację wyników na konferencjach międzynarodowych, wkład w prace oceny technologii medycznych oraz utworzenie krajowego rejestru endoskopowej plastyki żołądka. Ta praca może stanowić znaczący postęp w arsenale terapeutycznym otyłości, wspierając integrację ESG jako uznanej, zwalidowanej i refundowanej opcji we francuskich ścieżkach opieki zdrowotnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Armelle TAKEDA
- Numer telefonu: 0033 390 413608
- E-mail: armelle.takeda@ihu-strasbourg.eu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Clinical Research Team
- E-mail: rc-ihu@ihu-strasbourg.eu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aix-en-Provence, Francja
- Hôpital Privé de Provence
-
Kontakt:
- Hugues SEBBAG
- Numer telefonu: 0033 4 42 21 12 11
- E-mail: hsebbag.ppr@hotmail.fr
-
Besançon, Francja
- Polyclinique de Franche-Comté
-
Kontakt:
- Henry-Alexis MERCOLI
- Numer telefonu: 0033 3 81 41 81 41
- E-mail: docteur.mercoli@gmail.com
-
Lille, Francja
- Hôpital Huriez
-
Kontakt:
- Robert CAIAZZO
- Numer telefonu: 0033 3 20 44 42 73
- E-mail: robert.caiazzo@univ-lille2.fr
-
Lyon, Francja
- Hospices Civils de Lyon - Hôpital Edourard HERRIOT
-
Kontakt:
- Maud ROBERT
- Numer telefonu: 0033 4 72 11 62 61
- E-mail: Maud.robert@chu-lyon.fr
-
Montpellier, Francja
- Clinique Clémentville
-
Kontakt:
- Marta SILVESTRI
- Numer telefonu: 0033 4 67 06 70 00
- E-mail: docteur.m.silvestri@gmail.com
-
Saint-Etienne, Francja
- Centre Mutualiste de l'Obésité
-
Kontakt:
- Pierre BLANC
- Numer telefonu: 0033 4 77 81 82 88
- E-mail: PBLANC@mutualite-loire.com
-
Strasbourg, Francja
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg, Nouvel Hopital Civil
-
Kontakt:
- Silvana PERRETTA
- Numer telefonu: 0033 3 69 55 05 31
- E-mail: perretta@unistra.fr
-
Sète, Francja
- Polyclinique Sainte Thérèse
-
Kontakt:
- Thibaut COSTE
- Numer telefonu: 0033 4 67 18 88 20
- E-mail: thibautcoste@gmail.com
-
Échirolles, Francja
- Clnique des Cèdres
-
Kontakt:
- Fabien STENARD
- Numer telefonu: 0033 4 56 58 14 90
- E-mail: fabien.stenard@cliniquedescedres.com
-
-
-
-
-
Baie-Mahault, Gwadelupa
- Clinique les Eaux Claires
-
Kontakt:
- Venetia AVENDANO
- Numer telefonu: 0033 5 90 25 95 65
- E-mail: zulemacu@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku od 18 do 75 lat.
- Pacjenci z wskaźnikiem masy ciała (BMI) ≥ 30 kg/m².
- Pacjenci, u których niepowodzeniem zakończyły się niefarmakologiczne metody redukcji masy ciała (dieta, ćwiczenia, terapia farmakologiczna).
- Pacjenci niekwalifikujący się do chirurgii bariatrycznej lub niechętni jej poddaniu.
- Pacjenci mogący poddać się znieczuleniu ogólnemu.
- Pacjenci zdolni do udziału we wszystkich aspektach badania i zgadzający się na przestrzeganie wszystkich wymagań przez cały czas trwania badania.
- Pacjenci w pełni rozumiejący badanie i chętni do wyrażenia świadomej zgody na udział w nim.
- Pacjenci objęci francuskim systemem zabezpieczenia społecznego.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do endoskopowej gastroplastyki.
- Pacjenci z aktywną chorobą wrzodową lub znaczną gastroparezą.
- Pacjenci z historią chirurgii bariatrycznej, żołądkowej lub przełykowej.
- Pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 3 miesięcy rozpoczęli przyjmowanie leków znanych z powodowania przyrostu masy ciała.
- Pacjenci z historią niekontrolowanych, słabo kontrolowanych lub podejrzewanych zaburzeń odżywiania lub chorób psychicznych.
- Pacjenci z niestabilnym i niepewnym stanem zdrowia, określonym i ocenionym przez badacza.
- Pacjenci w ciąży, karmiący piersią lub w wieku rozrodczym nie stosujący skutecznej antykoncepcji.
- Pacjenci aktualnie wykluczeni (zgodnie z poprzednim lub trwającym badaniem).
- Pacjenci pod ochroną sądową.
- Pacjenci pod kuratelą, opieką lub podlegający jakiejkolwiek formie nadzoru ochronnego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wszyscy dorośli pacjenci z otyłością zakwalifikowani do endoskopowej gastroplastyki (ESG)
|
Endoskopowa rękawowa gastroplastyka jest wykonywana przy użyciu oznakowanego znakiem CE endoskopowego urządzenia do szycia, które umożliwia zmniejszenie objętości żołądka bez resekcji lub zespolenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrata Całkowitej Masy Ciała
Ramy czasowe: Podczas włączenia do badania i 24 miesiące po zabiegu
|
Ocena utraty masy ciała pod względem całkowitej utraty masy ciała (TBWL, %) 24 miesiące po operacji
|
Podczas włączenia do badania i 24 miesiące po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrata nadmiarowej masy ciała
Ramy czasowe: W momencie włączenia i 24 miesiące po zabiegu
|
Ocena utraty masy ciała pod względem procentowej utraty nadmiernej masy ciała (EWL, %) 24 miesiące po zabiegu
|
W momencie włączenia i 24 miesiące po zabiegu
|
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Od procedury ESG do zakończenia udziału po 24 miesiącach od zabiegu
|
Ocena utraty masy ciała pod względem zmiany wskaźnika masy ciała (BMI) w 24 miesiące po zabiegu
|
Od procedury ESG do zakończenia udziału po 24 miesiącach od zabiegu
|
|
Działania niepożądane
Ramy czasowe: Od procedury ESG do zakończenia udziału w 24 miesiące po zabiegu
|
Częstość występowania drobnych i poważnych zdarzeń niepożądanych (np. perforacja, opóźnione opróżnianie żołądka, objawy refluksu) podczas obserwacji do 24 miesięcy po zabiegu
|
Od procedury ESG do zakończenia udziału w 24 miesiące po zabiegu
|
|
Poprawa chorób współistniejących
Ramy czasowe: Od procedury ESG do końca uczestnictwa 24 miesiące po zabiegu
|
Ocena poprawy w zakresie chorób współistniejących (cukrzyca typu 2, nadciśnienie, dyslipidemia, bezdech senny) i powikłań związanych z otyłością w ciągu 24 miesięcy przy użyciu kwestionariusza SF-BARI (Swiss-Finnish BARIatric metabolic outcome score): wynik opracowany w celu oceny efektów leczenia w leczeniu otyłości
|
Od procedury ESG do końca uczestnictwa 24 miesiące po zabiegu
|
|
Poprawa jakości życia
Ramy czasowe: Od procedury ESG do zakończenia uczestnictwa po 24 miesiącach od zabiegu
|
Ocena jakości życia przez 24 miesiące przy użyciu kwestionariusza GIQLI (Indeks Jakości Życia Przewodu Pokarmowego): wskaźnik jakości życia trawiennego obejmujący 36 pozycji odnoszących się do objawów, stanu fizycznego, emocji, problemów społecznych oraz wpływu leczenia medycznego
|
Od procedury ESG do zakończenia uczestnictwa po 24 miesiącach od zabiegu
|
|
Dodatkowe leczenie
Ramy czasowe: Od procedury ESG do zakończenia udziału w 24 miesiące po zabiegu
|
Kompilacja dodatkowych zabiegów lub korekt wymaganych po zabiegu
|
Od procedury ESG do zakończenia udziału w 24 miesiące po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Silvana PERRETTA, MD-PhD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Endoskopowa rękawowa gastroplastyka
-
Ezisurg Medical Co. Ltd.University Hospital, MontpellierZakończonyChoroba refluksowa przełyku (GERD)Francja
-
University Hospital, MontpellierZakończonyGERD | Chorobliwa otyłość | Kandydat chirurgii bariatrycznej | Ciężka otyłośćFrancja
-
Cionic, Inc.RekrutacyjnyChoroba Parkinsona (ChP)Stany Zjednoczone
-
Cionic, Inc.RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Stwardnienie rozsiane, przewlekle postępujące | Stwardnienie rozsiane, rzutowo-remisyjneStany Zjednoczone
-
University of California, Los AngelesCionic, Inc.Wycofane
-
Médipôle Lyon-VilleurbanneRekrutacyjnyOtyłość | Cukrzyca typu 2Francja
-
Methodist Health SystemZakończonySzycie endoskopowe | Zaburzenia przewodu pokarmowego | Zaburzenia żołądkowo-jelitoweStany Zjednoczone
-
GI DynamicsZakończony
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalZakończonyChirurgiczne leczenie otyłości | Rewizyjna chirurgia bariatryczna | Zaburzenia związane z otyłością
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrutacyjnyChirurgia | Kandydat chirurgii bariatrycznejWenezuela