Mapowanie Tożsamości Społecznej dla Młodzieży w Procesie Odzyskiwania Zdrowia (SIMAiR)

1. Specyficzne cele i zadania

   Specyficznymi celami niniejszego protokołu badawczego są przetestowanie modułu interwencji SIM-AiR z udziałem 60 nastolatków (w wieku 12-19 lat) z zaburzeniami używania alkoholu (ZUA) oraz zebranie informacji zwrotnych dotyczących akceptowalności przez pacjentów oraz wstępnych wyników. 60 nastolatków otrzymujących ambulatoryjne leczenie ZUA zostanie zrekrutowanych do otrzymania modułu SIM-AiR i do udziału w wizycie badawczej w celu zebrania informacji o akceptowalności.

2. Ogólny opis projektu badawczego

   Jest to Cel 2 wniosku o grant R34, który jest grantem na rozwój interwencji. Celem 1 tego grantu są prace pilotażowe bezpośrednio z klinicystami w celu finalizacji modułu terapeutycznego. Moduł SIM-AiR zostanie włączony jako pojedyncza sesja dla pacjentów uczestniczących w ambulatoryjnym programie leczenia nastolatków. Zgodnie z celami tego projektu pilotażowego, badacze zrekrutują klinicystów do przetestowania SIM-AiR, a następnie nasz zespół badawczy przeprowadzi pojedynczą wizytę badawczą z klinicystą, aby uzyskać jego opinię, oraz z nastolatkiem, aby zebrać jego opinię na temat akceptowalności i inne cechy, które należy wziąć pod uwagę przy niezbędnych krokach adaptacyjnych dla wdrożenia w przyszłym większym badaniu klinicznym. Jako badanie pilotażowe, naszym celem będzie rekrutacja nastolatków już poszukujących leczenia ZUA.

3. Procedury badawcze

   Po wyrażeniu zgody przez nastoletniego uczestnika, uczestnik będzie mógł zaplanować swoją sesję interwencji i wizytę badawczą. Klinicysta przeprowadzi SIM-AiR w indywidualnej sesji terapeutycznej z nastoletnim klientem, która odbędzie się jakiś czas po ich początkowej sesji terapeutycznej. Sesja będzie nagrywana dźwiękowo w celu weryfikacji wierności. Po każdej sesji klinicyści zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety online na temat swoich bezpośrednich wrażeń z wdrażania SIM-AiR u swojego klienta. Uczestnik również weźmie udział w wywiadzie po pierwszym wdrożeniu SIM-AiR, aby uzyskać natychmiastową informację zwrotną na temat obszarów, które wymagają adaptacji do przyszłego wdrożenia. W miarę jak klinicyści przeprowadzają więcej sesji SIM-AiR, personel badawczy będzie przeprowadzał wywiady, w razie potrzeby, w celu zebrania nowych opinii na temat procedury i materiałów.

   Nastoletniemu uczestnikowi zostanie również zaplanowany udział w zbieraniu danych po sesji terapeutycznej z członkiem zespołu badawczego. Podzbiór nastolatków zostanie wybrany do wywiadu. Dla tych klientów ankieta będzie poprzedzona krótkim, nagranym dźwiękowo wywiadem z członkiem zespołu badawczego.

   Opis interwencji: Klinicysta zaangażuje nastoletniego uczestnika w aktywność mapowania tożsamości społecznej (SIM) i wykorzysta to do przeprowadzenia dyskusji, korzystając z zasad wywiadu motywującego, na temat ich sieci społecznych i wpływów społecznych (wsparcia, bariery) dla leczenia i zdrowienia. Proces SIM obejmuje zadanie serii pytań w celu stworzenia wizualnej mapy jednostki w jej sieci społecznej przy użyciu papieru, markerów i naklejek. Mapy SIM rejestrują następujące dane: wielkość sieci społecznej poprzez liczbę reprezentowanych grup społecznych, znaczenie każdej grupy dla jednostki, liczbę dni/miesiąc spędzanych z każdą grupą, poziom identyfikacji jednostki z każdą grupą, poziom konfliktu między sobą a każdą grupą oraz między każdą grupą z każdą inną, poziom wspólnoty między sobą a każdą grupą oraz między każdą grupą z każdą inną, używanie alkoholu i innych substancji wśród członków grupy, typ grupy. Klinicysta przeprowadzi proces SIM, a następnie dyskusję w stylu wywiadu motywującego, aby wywołać refleksje od uczestnika i określone kroki działania, które uczestnik może podjąć w swoim procesie zdrowienia, będąc z członkami swojej sieci społecznej.

   Opis zbieranych zmiennych danych: Nastolatków poprosi się o wypełnienie elektronicznej ankiety w celu uchwycenia cech psychospołecznych. Klinicyści również wypełnią krótką ankietę i wezmą udział w wywiadzie.

4. Analiza statystyczna

Ze względu na pilotażowy charakter badania klinicznego nie planuje się przeprowadzania analiz pośrednich ani analiz futility. Poziomy alfa zostaną odpowiednio dostosowane w zależności od tego, czy przeprowadzane są wstępne analizy lub przeglądy zebranych danych, a także podczas przeprowadzania jakichkolwiek konfirmacyjnych, a priori określonych analiz. Analiza zbada akceptowalność SIM-AiR z perspektywy nastolatków na podstawie ich wyniku Satysfakcji z Leczenia. Ponadto zostaną zbadane rozkłady, statystyki opisowe i korelacje dla wszystkich miar ankietowych, w tym składników z SIM (tj. liczba grup, znaczenie grup, grupy trzeźwe versus używające substancji; stopień znaczenia i identyfikacji z grupami niskiego i wysokiego ryzyka) w celu zbadania, czy ocena akceptowalności SIM-AiR przez uczestnika różni się w zależności od osobistych i/lub charakterystyk sieci społecznej. Analiza zastosuje opisowe podejścia jakościowe i ciągłe porównawcze do zbadania głównych tematów związanych z akceptowalnością modułu SIM-AiR.