- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07498959
Pierwotna RPLND kontra systemowa chemioterapia w dobrorokującym przerzutowym raku jądra (TESTIGO)
Leczenie raka jądra: ocena jakości życia w przerzutowej chorobie o dobrym rokowaniu
Celem tego prospektywnego badania obserwacyjnego jest poznanie krótko- i długoterminowych skutków leczenia mężczyzn powyżej 18. roku życia z przerzutowym rakiem jądra o dobrym rokowaniu, stosując pierwotną limfadenektomię zaotrzewnową, RPLND (w przypadku niskiego stadium przerzutowego seminoma) lub trzy dawki chemioterapii w przerzutowym seminomie lub nienasieniakowym guzie zarodkowym. Główne pytanie, na które badanie ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy pierwotna RPLND obniża ryzyko skutków ubocznych w porównaniu z otrzymywaniem chemioterapii?
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Aktualne wytyczne SWENOTECA z 2020 roku stwierdzają, że pacjentom z nasieniakiem w stadium IIA-IIB z <3 węzłami chłonnymi <30 mm w dowolnym wymiarze należy zalecać pierwotną RPLND zamiast wcześniej uznawanego standardowego leczenia, chemioterapii. Uzasadnieniem tej zmiany jest zmniejszenie liczby pacjentów narażonych na ostre i długoterminowe skutki uboczne chemioterapii. Celem naszym jest przeprowadzenie oceny jakości życia, aby ustalić, czy zmiana z chemioterapii na operację jest uzasadniona pod względem krótko- i długoterminowej (2 lata) jakości życia.
Utworzone zostaną dwie grupy badawcze:
- Grupa operacyjna składająca się z pacjentów zakwalifikowanych do pierwotnej RPLND z powodu nasieniaka CS IIa/b (maksymalnie 2 węzły, maksymalnie 30 mm w dowolnej średnicy)
- Grupa chemioterapii (grupa kontrolna) pacjentów otrzymujących 3 dawki BEP z powodu nasieniaka o dobrym rokowaniu lub nienasieniaka.
Pacjenci będą rekrutowani w ośmiu ośrodkach badawczych w Szwecji i Norwegii. Ponieważ RPLND jest scentralizowana w Szwecji i Norwegii, badanie będzie miało charakter populacyjny.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest:
Zmiany między grupami badawczymi w globalnej jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL) po leczeniu mierzone za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30 z uzupełnieniem specyficznym dla raka jądra EORTC QLQ-TC26.
Drugorzędowe punkty końcowe to:
- Różnice w zmęczeniu między grupami badawczymi mierzone za pomocą Kwestionariusza Zmęczenia (FQ).
- Różnice między grupami badawczymi w zgłaszanej przez pacjentów częstości występowania wytrysku wstecznego oceniane za pomocą pytań uzupełniających.
- Częstość zgłaszanych przez lekarzy powikłań związanych z leczeniem w grupach badawczych.
- Różnice w latach życia skorygowanych o jakość (QALY) między grupami badawczymi mierzone za pomocą narzędzia EQ-5D-5L
- PFS w obu grupach badawczych (dopuszczalna dłuższa obserwacja niż 2 lata)
Dane będą oceniane na początku badania, po 3 miesiącach od rozpoczęcia leczenia, po 6 miesiącach, po 1 roku i po 2 latach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Göteborg
-
Gothenburg, Göteborg, Szwecja, 413 45
- Rekrutacyjny
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Anna LA Grenabo Bergdahl, ass prof
- Numer telefonu: 0046 31 342 90 26
- E-mail: anna.grenabo@vgregion.se
-
Kontakt:
- Hege Haugnes, Prof
- Numer telefonu: 004777754342
- E-mail: Hege.Sagstuen.Haugnes@unn.no
-
Główny śledczy:
- Hege Haugnes, professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku ≥18 lat poddawani otwartej lub małoinwazyjnej pierwotnej limfadenektomii zaotrzewnowej (RPLND) z powodu nasieniaków w stadium II A/B (maksymalnie 2 węzły, <30 mm w dowolnym wymiarze)
- Pacjenci poddawani otwartej lub małoinwazyjnej pierwotnej RPLND z powodu nawrotu zaotrzewnowego nasieniaka (maksymalnie 2 węzły, <30 mm w dowolnym wymiarze)
- Pacjenci w wieku ≥18 lat zakwalifikowani do 3-4 cykli chemioterapii z powodu nowo rozpoznanego przerzutowego guza zarodkowego o dobrym rokowaniu (nienasieniak lub nasieniak)
Kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsza chemioterapia (w tym chemioterapia adjuwantowa przy rozpoznaniu)
- Wcześniejsza RPLND
- Uwagi praktyczne, takie jak niemożność przeczytania i podpisania świadomej zgody lub zrozumienia kwestionariuszy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa chirurgiczna
Poddawany pierwotnej RPLND
|
chirurgiczna limfadenektomia
|
|
Aktywny komparator: Grupa chemioterapii
Otrzymywanie chemioterapii
|
systemowe leczenie przerzutowego raka jądra o dobrym rokowaniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HRQOL po leczeniu mierzona za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30 z uzupełniającym modułem specyficznym dla raka jądra EORTC QLQ-TC26
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiany w globalnej HRQOL między grupami badawczymi po leczeniu mierzone za pomocą EORTC QLQ-C30 z uzupełnieniem specyficznym dla raka jądra EORTC QLQ-TC26 QLQ-C30 obejmuje zarówno skale wielopozycyjne, jak i pojedyncze pozycje. Składają się na to pięć skal funkcjonalnych, trzy skale objawów, skala ogólnego stanu zdrowia / jakości życia oraz sześć pojedynczych pozycji. Każda z skal wielopozycyjnych zawiera inny zestaw pozycji – żadna pozycja nie występuje w więcej niż jednej skali. Wszystkie skale i pojedyncze pozycje mają zakres wyników od 0 do 100. Wysoki wynik skali oznacza wyższy poziom odpowiedzi. Zatem wysoki wynik w skali funkcjonalnej oznacza wysoki / zdrowy poziom funkcjonowania, wysoki wynik w skali ogólnego stanu zdrowia / jakości życia oznacza wysoką jakość życia, natomiast wysoki wynik w skali objawów / pozycji oznacza wysoki poziom symptomatologii / problemów. |
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmęczenie po RPLND vs. chemioterapii
Ramy czasowe: 2 lata
|
Różnice w poziomie zmęczenia między grupami badawczymi mierzone za pomocą Kwestionariusza Zmęczenia (FQ).
FQ to uznany, samodzielnie wypełniany kwestionariusz zmęczenia składający się z 14 pozycji oceniających nasilenie objawów związanych ze zmęczeniem.
Każda pozycja była oceniana na 4-punktowej skali Likerta (0 'lepiej niż zwykle', 1 'nie więcej niż zwykle', 2 'gorzej niż zwykle', 3 'znacznie gorzej niż zwykle').
Wynik FQ jest sumą punktów wszystkich pozycji (zakres 0-42).
|
2 lata
|
|
Problemy z ejakulacją
Ramy czasowe: 2 lata
|
Różnice między grupami badawczymi w zgłaszanej przez pacjentów częstości występowania wytrysku wstecznego, oceniane za pomocą dwóch pytań „uzupełniających”.
Pytania te dotyczą trudności w osiągnięciu wytrysku po stymulacji seksualnej oraz tego, czy ilość nasienia jest uważana za problem.
Odpowiedzi udzielane są na 4-stopniowych skalach (brak stymulacji seksualnej, duże trudności (w osiągnięciu wytrysku), małe trudności, brak trudności oraz brak stymulacji seksualnej, duży problem (ilość nasienia), mały problem, brak problemu, odpowiednio).
|
2 lata
|
|
Powikłania związane z leczeniem
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wskaźnik powikłań związanych z leczeniem zgłaszanych przez lekarza w grupach badawczych. Przegląda się czasopisma, aby zebrać informacje dotyczące czasu i rodzaju powikłania. Grupa chirurgiczna: Powikłania chirurgiczne są klasyfikowane zgodnie z systemem Clavien-Dindo (CD), ustandaryzowanym systemem 5-stopniowym stosowanym do oceny powikłań chirurgicznych na podstawie poziomu interwencji terapeutycznej wymaganej do ich opanowania. Grupa chemioterapii: Powikłania po chemioterapii są klasyfikowane zgodnie ze Wspólnymi Kryteriami Terminologii Zdarzeń Niepożądanych, przy użyciu skali 1-5 do oceny ciężkości zdarzenia. |
2 lata
|
|
Ekonomia zdrowia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Różnice w latach życia skorygowanych o jakość między grupami badawczymi, mierzone za pomocą narzędzia EQ-5D-5L, składającego się z indeksu w zakresie od 1 (pełne zdrowie) do 0 (śmierć), przy czym wyniki poniżej 0 wskazują na stany gorsze niż bycie martwym.
Indeks jest oceniany na początku badania (przed rozpoczęciem leczenia) oraz po 3, 6, 12 i 24 miesiącach.
|
2 lata
|
|
PFS
Ramy czasowe: 10 lat
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) ocenia się w obu grupach badawczych.
Do identyfikacji nawrotów raka jądra wykorzystuje się dokumentację medyczną i rejestry krajowe.
Pacjenci, u których nie stwierdza się podwyższonych markerów ani radiologicznych dowodów nawrotu lub progresji choroby, uważani są za wolnych od nawrotu lub progresji.
Wynik będzie datowany i zdychotomizowany (progresja: tak/nie).
|
10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Thor A, Negaard HFS, Grenabo Bergdahl A, Almas B, Melsen Larsen S, Lundgren PO, Gerdtsson A, Halvorsen D, Johannsdottir B, Jansson AK, Hellstrom M, Wahlqvist R, Langberg CW, Hedlund A, Akre O, Glimelius I, Stahl O, Haugnes HS, Cohn-Cedermark G, Kjellman A, Tandstad T. Primary Retroperitoneal Lymph Node Dissection as Treatment for Low-volume Metastatic Seminoma in a Population-based Cohort: The Swedish Norwegian Testicular Cancer Group Experience. Eur Urol Open Sci. 2024 Jun 11;65:13-19. doi: 10.1016/j.euros.2024.05.006. eCollection 2024 Jul.
- Hiester A, Che Y, Lusch A, Kuss O, Niegisch G, Lorch A, Arsov C, Albers P. Phase 2 Single-arm Trial of Primary Retroperitoneal Lymph Node Dissection in Patients with Seminomatous Testicular Germ Cell Tumors with Clinical Stage IIA/B (PRIMETEST). Eur Urol. 2023 Jul;84(1):25-31. doi: 10.1016/j.eururo.2022.10.021. Epub 2022 Nov 10.
- Matulewicz RS, Benfante N, Funt SA, Feldman DR, Carver B, Doudt A, Knezevic A, Sheinfeld J. Primary Retroperitoneal Lymph Node Dissection for Seminoma Metastatic to the Retroperitoneum. J Urol. 2024 Jan;211(1):80-89. doi: 10.1097/JU.0000000000003697. Epub 2023 Sep 6.
- Heidenreich A, Paffenholz P, Hartmann F, Seelemeyer F, Pfister D. Retroperitoneal Lymph Node Dissection in Clinical Stage IIA/B Metastatic Seminoma: Results of the COlogne Trial of Retroperitoneal Lymphadenectomy In Metastatic Seminoma (COTRIMS). Eur Urol Oncol. 2024 Feb;7(1):122-127. doi: 10.1016/j.euo.2023.06.004. Epub 2023 Jul 10.
- Grenabo Bergdahl A, Mansson M, Holmberg G, Fovaeus M. Robotic retroperitoneal lymph node dissection for testicular cancer at a national referral centre. BJUI Compass. 2022 Mar 31;3(5):363-370. doi: 10.1002/bco2.149. eCollection 2022 Sep.
- Daneshmand S, Cary C, Masterson T, Einhorn L, Adra N, Boorjian SA, Kollmannsberger C, Schuckman A, So A, Black P, Bagrodia A, Skinner E, Alemozaffar M, Brand T, Eggener S, Pierorazio P, Stratton K, Nappi L, Nichols C, Luo C, Li M, Hu B. Surgery in Early Metastatic Seminoma: A Phase II Trial of Retroperitoneal Lymph Node Dissection for Testicular Seminoma With Limited Retroperitoneal Lymphadenopathy. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):3009-3018. doi: 10.1200/JCO.22.00624. Epub 2023 Mar 13.
- Hellesnes R, Myklebust TA, Fossa SD, Bremnes RM, Karlsdottir A, Kvammen O, Tandstad T, Wilsgaard T, Negaard HFS, Haugnes HS. Testicular Cancer in the Cisplatin Era: Causes of Death and Mortality Rates in a Population-Based Cohort. J Clin Oncol. 2021 Nov 10;39(32):3561-3573. doi: 10.1200/JCO.21.00637. Epub 2021 Aug 13.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Choroby jąder
- Rozrodczak
- Nowotwory jąder
- Nasieniak
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Podofilotoksyna
- Tetrahydronafthalenes
- Naftaleny
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glukozydy
- Glikozydy
- Chemikalia nieorganiczne
- Elementy
- Metale
- Metale, ciężkie
- Glikokoniugaty
- Elementy przejściowe
- Glikopeptydy
- Łączna terapia modalności
- Etopozyd
- Bleomycyna
- Platyna
- Terapia neoadjuwantowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- Dnr 2024-08434-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
University of MichiganRejestracja na zaproszenieSmart-Quality Physical EducationStany Zjednoczone
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanZakończony300 studentów University of Milan School of MedicineWłochy
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge DefectsEgipt
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Emel YürükJeszcze nie rekrutacjaInterwencja mERAS | Punktacja ASA (American Society of Anesthesiologists) | Pacjent musi mieć od 4 do 12 lat