Eficácia do Controle da Dor em Diferentes Doses de Bupivacaína em Injeção Periarticular em Artroplastia Total de Joelho Bilateral
Eficácia do Manejo da Dor em Diferentes Concentrações de Bupivacaína em Injeção Periarticular e Concentrações Plasmáticas de Bupivacaína em Pacientes Submetidos à Artroplastia Bilateral do Joelho
Estudar a eficácia do controle da dor pós-operatória de diferentes concentrações de bupivacaína para infiltração periarticular, parte da analgesia multimodal, em artroplastia total bilateral do joelho.
Estudar a concentração plasmática de bupivacaína em pacientes que receberam raquianestesia e bloqueio do canal adutor bilateral com injeção única e infiltração periarticular com bupivacaína para nível de segurança.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Tailândia, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Maior de 18 anos
- classificação de estado físico da sociedade americana de anestesiologistas 1-3
- Submetidos à artroplastia total bilateral do joelho com raquianestesia e bloqueio do canal adutor bilateral com injeção única
Critério de exclusão:
- Alergia a bupivacaína
- Peso corporal inferior a 50 kg
- doença hepática
- Coagulopatia
- Depuração de creatinina inferior a 60 ml/min
- Doença cerebrovascular não controlada
- Hematócrito menor que 35%
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: bupivacaína 100mg
bupivacaína 100 mg cetorolaco 30 mg epinefrina 400 mcg adicionar solução salina normal (NSS) a 80 ml dividido em duas seringas para infiltração periarticular bilateral
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bupivacaína 100 mg cetorolaco 30 mg epinefrina 400 mcg adicionar NSS a 80 ml dividido em duas seringas para infiltração periarticular bilateral
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Comparador Ativo: bupivacaína 200mg
bupivacaína 200 mg cetorolaco 30 mg epinefrina 400 mcg adicionar NSS a 80 ml dividido em duas seringas para infiltração periarticular bilateral
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bupivacaína 200 mg cetorolaco 30 mg epinefrina 400 mcg adicionar NSS a 80 ml dividido em duas seringas para infiltração periarticular bilateral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
pontuação de dor pós-operatória
Prazo: 0-24 horas pós-operatório
|
Escala de classificação numérica em repouso e movimento nas primeiras 24 horas de pós-operatório
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0-24 horas pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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nível plasmático de bupivacaína
Prazo: 40 minutos após a 1ª infiltração articular, 15,30,45,60,90 minutos após a 2ª infiltração periarticular
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nível plasmático de bupivacaína aos 40 minutos após a 1ª infiltração articular, 15,30,45,60,90 minutos após a 2ª infiltração periarticular
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40 minutos após a 1ª infiltração articular, 15,30,45,60,90 minutos após a 2ª infiltração periarticular
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|
consumo de morfina no pós-operatório
Prazo: primeiras 24 horas e 24-48 horas após a cirurgia
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consumo de morfina no pós-operatório nas primeiras 24 horas e 24-48 horas após a cirurgia
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primeiras 24 horas e 24-48 horas após a cirurgia
|
|
deambulação
Prazo: 48 horas de pós-operatório
|
o paciente pode andar com ajuda dentro de 48 horas após a cirurgia
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48 horas de pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: sukanya dej-arkom, MD, Mahidol University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mullaji A, Kanna R, Shetty GM, Chavda V, Singh DP. Efficacy of periarticular injection of bupivacaine, fentanyl, and methylprednisolone in total knee arthroplasty:a prospective, randomized trial. J Arthroplasty. 2010 Sep;25(6):851-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.09.007. Epub 2009 Dec 21.
- Andersen LO, Husted H, Otte KS, Kristensen BB, Kehlet H. High-volume infiltration analgesia in total knee arthroplasty: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Nov;52(10):1331-5. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01777.x.
- Dimitris CN, Taylor BC, Mowbray JG, Steensen RN, Gaines ST. Perioperative morbidity and mortality of 2-team simultaneous bilateral total knee arthroplasty. Orthopedics. 2011 Dec 6;34(12):e841-6. doi: 10.3928/01477447-20111021-02.
- Rosenberg PH, Veering BT, Urmey WF. Maximum recommended doses of local anesthetics: a multifactorial concept. Reg Anesth Pain Med. 2004 Nov-Dec;29(6):564-75; discussion 524. doi: 10.1016/j.rapm.2004.08.003.
- Lapmahapaisan S, Chinachoti T, Maisat W, Kleebchan N, Chatsiricharoenkul S, Charoencholvanich K, Rungwattanakij P, Sakulpacharoen N, Sri-In J. Plasma concentrations of bupivacaine after spinal anesthesia with single shot femoral nerve block and periarticular injection in total knee arthroplasty. J Med Assoc Thai. 2014 Jul;97(7):724-9.
- Koh IJ, Kang YG, Chang CB, Kwon SK, Seo ES, Seong SC, Kim TK. Additional pain relieving effect of intraoperative periarticular injections after simultaneous bilateral TKA: a randomized, controlled study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Jul;18(7):916-22. doi: 10.1007/s00167-010-1051-2. Epub 2010 Jan 30.
- Wulf H, Gleim M, Schele HA. Plasma concentrations of bupivacaine after lumbar sympathetic block. Anesth Analg. 1994 Nov;79(5):918-20. doi: 10.1213/00000539-199411000-00017. Erratum In: Anesth Analg 1995 Jul;81(1):213.
- Lapmahapaisan S, Chinachoti T, Kongpatanakul S, Chatsiricharoenkul S, Tovnich B, Duangkaew W, Pongnarin P, Sakulpacharoen N, Somcharoen W. Plasma concentrations of bupivacaine after spinal anesthesia with single shot femoral nerve block in total knee arthroplasty. J Med Assoc Thai. 2013 Mar;96(3):312-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
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Última Atualização Postada
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Última verificação
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- si111/2017
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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