Associação de polimorfismos genéticos com toxicidades de quimioterapia à base de docetaxel em pacientes com tumor sólido chinês
Os taxanos são um dos agentes mais ativos no tratamento de muitos tipos de tumores sólidos, incluindo principalmente o paclitaxel e o docetaxel. No entanto, a variabilidade na toxicidade e na resposta continua sendo um grande problema para os pacientes que recebem taxanos. É geral que existem muitos fatores para diferenças individuais de medicamentos na aplicação clínica, dos quais os fatores genéticos representaram mais de 20%. As toxicidades do docetaxel, como mielossupressão, neurotoxicidade ou mucosite, foram avaliadas quanto à possível relação com polimorfismos farmacogenéticos em vários estudos de associação de genes e genomas candidatos. Devido aos níveis de evidência desses estudos serem baixos e à falta de dados de pesquisa suficientes dos chineses, é importante estudar as diferenças individuais do docetaxel em toxicidades, por meio da pesquisa farmacogenômica.
O objetivo deste estudo é avaliar a associação de polimorfismos genéticos com toxicidades quimioterápicas à base de docetaxel em pacientes com tumor sólido chinês. Ao detectar o polimorfismo do gene, os investigadores pretendem estudar a correlação farmacocinética/farmacogenômica (PK-PG) do docetaxel e fornecer base científica para um guia de medicação preciso para pessoas que usam docetaxel.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100034
- Peking University First Hospital
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Beijing, Beijing, China, 100142
- Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Beijing, China, 100171
- Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, China, 408000
- Fuling Center Hospital of Chongqing City
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China, 110001
- The First Hospital of China Medical University
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Zhejiang
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Wenzhou, Zhejiang, China, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Quaisquer homens ou mulheres chineses nativos com pelo menos 18 anos de idade;
- Assinar o consentimento informado da pesquisa;
- Ter diagnóstico histológico ou citológico de tumor sólido;
- Receberá quimioterapia à base de docetaxel; Ou os pacientes que receberam quimioterapia com docetaxel atendem aos critérios de inclusão e exclusão da pesquisa, e suas informações clínicas estão completas para obtenção;
- Pacientes do sexo masculino e feminino com potencial reprodutivo devem usar um método contraceptivo aprovado durante e por 3 meses após a descontinuação do tratamento do estudo. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo até 7 dias antes da inscrição no estudo;
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
- Descontinuar todas as terapias anteriores para câncer por pelo menos 28 dias antes da entrada no estudo e se recuperar dos efeitos agudos da terapia.
Ter função de órgão adequada, incluindo:
Reserva de medula óssea:
- ANC≥1,5×109/L
- PLT≥100×109/L
- HGB≥10g/dL
Hepático:
- Bilirrubina ≤ 1,5ULN
- ALT, AST ≤2,5 LSN, ≤5 LSN quando metástases hepáticas são conhecidas
- Renal: Src ≤1,5mg/dl
- Eletrólitos: Os pacientes podem ser incluídos no estudo se, na opinião dos investigadores, quaisquer distúrbios eletrolíticos, incluindo K<3,4mEq/L, Ca<8,4mEq/L ou Mg<1,2mEq/L, puderem ser adequadamente controlados e estabilizados no momento da avaliação laboratorial antes da quimioterapia. Se os eletrólitos não tiverem se estabilizado durante esse período, o paciente será descontinuado do estudo.
- Ter uma expectativa de vida estimada, a critério do investigador, que permitirá ao paciente completar a fase farmacocinética e pelo menos 2 ciclos de avaliação das toxicidades.
Critério de exclusão;
- Distúrbio sistêmico grave concomitante, incluindo infecção ativa, incompatível com o estudo (a critério do investigador).
- Histórico de infecções pelo vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C.
- Cardíaco: Tem uma condição cardíaca grave, como infarto do miocárdio dentro de 6 meses, angina ou doença cardíaca, conforme definido pela New York Heart Association Classe III ou IV. Recomenda-se que pacientes com arritmias (arritmias ventriculares ou supraventriculares persistentes ou paroxísticas, incluindo fibrilação atrial ou bradicardia (frequência cardíaca <50 batimentos por minuto)) sejam excluídos a critério do investigador.
- História familiar conhecida de morte súbita inexplicável.
- História pessoal de síncope inexplicada no último ano.
- Mulheres que estão amamentando, amamentando ou grávidas.
- Pacientes com alergias conhecidas ao docetaxel e seus materiais suplementares.
- Medicamentos e suplementos fitoterápicos conhecidos como inibidores ou indutores potentes ou moderados do citocromo P450 (CYP)3A4 são especificamente excluídos. Os alimentos conhecidos por serem inibidores potentes ou moderados do CYP3A4 também são especificamente excluídos durante o estudo.
- Pacientes recebendo regimes fitoterápicos.
- Uso de medicamentos com janelas terapêuticas estreitas que também são substratos conhecidos do CYP3A4.
- Falha, por qualquer motivo, em satisfazer o investigador quanto à aptidão adequada para participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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genótipo selvagem
Por meio do sequenciamento de próxima geração, distinguir o genótipo selvagem do docetaxel
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detecção de genótipo por sequenciamento de próxima geração
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genótipo mutante
Por meio do sequenciamento de próxima geração, distinguir o genótipo mutante do docetaxel
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detecção de genótipo por sequenciamento de próxima geração
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de toxicidade hematológica grave
Prazo: Com 1 ano
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A toxicidade induzida pela quimioterapia à base de docetaxel durante o tempo de observação será estimada com base no National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Versão 4.03.
Os pacientes com eventos adversos de grau 3-4 serão considerados como tendo toxicidade grave.
Ao final de cada ciclo (cada ciclo tem 21 dias) a nota será pontuada.
E o grau mais severo será registrado e utilizado para análise.
A toxicidade hematológica inclui neutropenia, leucopenia, anemia e trombocitopenia.
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Com 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Genotipagem
Prazo: Antes da quimioterapia
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Colete amostras de sangue e, em seguida, detecte o genótipo por sequenciamento de próxima geração.
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Antes da quimioterapia
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Incidência de outras toxicidades graves
Prazo: Com 1 ano
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As outras toxicidades induzidas pela quimioterapia à base de docetaxel durante o tempo de observação, incluindo toxicidade gastrointestinal, neurotoxicidade, etc., serão estimadas com base no National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Versão 4.03.
Toxicidades com grau 3-4 serão consideradas toxicidade grave, exceto neurotoxicidade grave (grau 2-3).
Ao final de cada ciclo (cada ciclo tem 21 dias) a nota será pontuada.
E o grau mais severo será registrado e utilizado para análise.
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Com 1 ano
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Os tipos de metabólitos
Prazo: Pré-dose e 6 horas pós-dose no primeiro ciclo
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Determinar os perfis metabólicos do docetaxel.
Este resultado não é aplicável a pacientes coletados retrospectivamente.
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Pré-dose e 6 horas pós-dose no primeiro ciclo
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Área sob a curva [AUC]
Prazo: Pré-dose e 6 horas pós-dose no primeiro ciclo
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Determine a AUC do docetaxel e seus metabólitos.
Este resultado não é aplicável a pacientes coletados retrospectivamente.
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Pré-dose e 6 horas pós-dose no primeiro ciclo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2016[1239]-2
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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