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Eficiência da Fonoaudiologia em Hipertensos Resistentes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono Leve

21 de novembro de 2018 atualizado por: Alessandra Bastos de Sousa, Universidade Federal do Rio de Janeiro
O objetivo deste estudo é analisar o efeito da fonoterapia na qualidade de vida, qualidade do sono, nível de sonolência diurna e índice de apnéia-hipopnéia em pacientes hipertensos com síndrome da apnéia obstrutiva leve.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O banco de dados incluirá características demográficas, fatores de risco cardiovascular e lesões em órgãos-alvo. As medidas antropométricas (altura, peso e circunferência abdominal e cervical) serão registradas. A sonolência diurna, a qualidade do sono e a qualidade de vida serão avaliadas por meio dos respectivos questionários: escala de sonolência de Epworth, índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) e SF-36. Para avaliação da via aérea será utilizado o grau de Mallampati além do protocolo de avaliação adaptado de Guimarães (2009). As diferenças entre a pontuação final e a pontuação inicial serão calculadas e ajustadas pelo valor inicial encontrado em cada um dos questionários aplicados. Por fim, será refeita a análise excluindo os pacientes com adesão subótima ao tratamento fonoaudiológico (menos de 85%) em relação ao grupo controle. Caso haja benefício do tratamento com fonoterapia, este também será oferecido ao grupo controle após o término do ensaio clínico. A análise estatística será feita no pacote estatístico SPSS versão 19.0 (SPSS Inc. Chicago, Illinois, EUA). Os dados obtidos podem ser benéficos para futuros pacientes e serão usados ​​apenas para fins estatísticos. Será garantida a confidencialidade da informação recolhida, garantindo assim a privacidade e confidencialidade da informação. Além disso, os dados obtidos não serão utilizados para outras finalidades não previstas no protocolo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rio de Janeiro, Brasil, 21941-913
        • Hospital Universitario Clementino Fraga Filho

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes em acompanhamento no Programa de Hipertensão (ProHart) do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - UFRJ há pelo menos seis meses;
  • Paciente com Hipertensão Resistente e Apneia Obstrutiva do Sono Leve detectada por polissonografia;
  • Todos os participantes que dão consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Idade > 85 anos;
  • Déficit cognitivo que impossibilita o atendimento fonoaudiológico;
  • Eventos clínicos graves nos últimos 6 meses;
  • Recusa do paciente em participar do estudo;
  • Gravidez;
  • Uso prévio e regular de CPAP;
  • Dados clínicos sugestivos de doença neurológica com sequelas cognitivas e/ou motoras, malformação craniofacial, obstrução grave das vias aéreas superiores, doença neuromuscular, usuários de drogas hipnóticas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Fonoaudiologia
Serão atendidos 25 pacientes com fonoterapia, uma vez por semana, durante 40 minutos, durante 12 semanas. Os exercícios orofaríngeos serão realizados sob a supervisão de um fonoaudiólogo. Os pacientes realizarão os exercícios orofaríngeos em casa todos os dias.
Os exercícios orofaríngeos serão realizados sob a supervisão de um fonoaudiólogo.
Comparador Falso: Grupo de controle
25 pacientes realizarão exercícios inspiratórios e expiratórios de recrutamento da musculatura diafragmática.
Exercícios inspiratórios e expiratórios recrutando os músculos diafragmáticos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na escala de sonolência de Epworth
Prazo: Cinco meses
Alterações encontradas no escore após 12 semanas no grupo controle e no grupo fonoaudiológico. A ESE mede os níveis de SDE, atribuindo uma pontuação (de 0 a 3) de acordo com a possibilidade de dormir em cada situação mencionada. Uma pontuação de 0 a 6 é considerada normal; de 7 a 9, limítrofe; 10 a 14, sonolência leve; 15 a 20, sonolência moderada; e acima, sonolência severa. Valores ≥11 geralmente estão associados a distúrbios do sono.
Cinco meses
Mudanças no SF-36
Prazo: Cinco meses
Alterações encontradas no escore após 12 semanas no grupo controle e no grupo fonoaudiológico. O SF-36 é composto por 36 itens agrupados em oito domínios: capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental. Avalia tanto os aspectos negativos (doença ou enfermidade) quanto os positivos (bem-estar), com pontuação de 0 a 100, sendo zero a pior condição de saúde e 100 a melhor, sendo cada dimensão analisada separadamente.
Cinco meses
Alterações no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: Cinco meses
Alterações encontradas no escore após 12 semanas no grupo controle e no grupo fonoaudiológico. O julgamento de Pittsburgh permite avaliar o sono de forma qualitativa e quantitativa, de forma padronizada, ao determinar os "bons dormidores" e "maus dormidores". O julgamento avalia parâmetros quantitativos, tais como a duração do sono, latência do sono e número de despertares; e parâmetros qualitativos, que são puramente subjetivos.
Cinco meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de apnéia-hipopnéia
Prazo: Três meses após avaliação clínica inicial
Os pacientes foram submetidos à polissonografia usando BrainNet BNT Polipolygraph, supervisionados por um profissional qualificado. Foram realizados eletroencefalograma, eletrooculograma, eletromiograma submentoniano, fluxo aéreo nasal, oximetria, esforço respiratório, eletrocardiograma e eletromiograma da tíbia anterior. O exame foi complementado com videomonitoramento. Foram excluídos os pacientes que dormiram menos de 240 minutos durante a noite. O laudo foi elaborado por profissional médico habilitado, especialista em Medicina do Sono e com atestado de atuação na área, que desconhecia os pacientes; dados clínicos, de acordo com as normas estabelecidas no manual da Academia Americana de Medicina do Sono.
Três meses após avaliação clínica inicial
Avaliação Qualitativa da Avaliação Fonoaudiológica
Prazo: Quatro meses
Alterações na Miofuncional Orofacial após terapia fonoaudiológica no grupo terapia e após 12 semanas após a avaliação inicial no grupo controle. Os dados foram coletados a partir do protocolo de avaliação fonoaudiológica oromiofuncional, com avaliação da face (olhos, narinas, lábios, bochechas, mandíbula, língua e palato) e das funções (respiração, mastigação e fala). O estado físico do SAU, avaliado pela classificação modificada de Mallampati, verifica quanto à relação espacial entre o palato mole e o corpo da língua com a parede posterior da faringe e o estreitamento do véu e da hipofaringe (classe 1, todo o véu palatofaríngeo e a úvula são visualizados; classe 2, arcos de úvula e véu palatofaríngeo parcialmente visualizados; classe 3, úvula ou véu palatofaríngeo não visualizados; classe 4, todo palato mole não visualizado). As medidas antropométricas: altura e peso para cálculo do IMC, circunferência do pescoço (maior que 41 cm - mulheres - e 43 cm - homens) e circunferência da cintura.
Quatro meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Alessandra B de Sousa, Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Cadeira de estudo: Mariana P Brendim, Master, Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Diretor de estudo: Elizabeth S Muxfeldt, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 62061716.1.0000.5257

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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