Quimioterapia seguida de radioterapia no tratamento de pacientes com glioma maligno

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Glioma de alto grau comprovado histologicamente confinado a 1 ou ambos os hemisférios do cérebro e incluindo: Astrocitoma de grau III (astrocitoma anaplásico) Astrocitoma de grau IV (glioblastoma multiforme) inelegível para o protocolo NCI-95-C-0069 Confirmação histológica de alta astrocitoma de grau pela divisão de neuropatologia do NIH necessário (incluindo revisão obrigatória de lâminas de biópsia ou ressecção) Nenhuma evidência de disseminação metastática ou leptomeníngea

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Mais de 18 Status de desempenho: Karnofsky 60-100% ECOG 0-2 Expectativa de vida: Mais de 6 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.500/mm3 Contagem absoluta de granulócitos pelo menos 900/mm3 Contagem absoluta de leucócitos pelo menos 900/mm3 Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm3 Hemoglobina de pelo menos 10 g/dL Hepática: Testes de função hepática não superiores a 2,5 vezes o limite superior normal Renal: Depuração de creatinina de pelo menos 95 mL/min Creatinina não superior a 1,3 mg/dL Outros: Sem história de doença psiquiátrica que impediria a adesão Nenhuma outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto: Carcinoma basocelular da pele Carcinoma in situ do colo do útero Não grávida

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificada Quimioterapia: Sem quimioterapia sistêmica Terapia endócrina: Não especificada Radioterapia: Sem radioterapia craniana prévia Cirurgia: Não mais de 3 meses desde a cirurgia (biópsia; ressecção subtotal ou quase total)