- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00045539
Metotrexato e tiotepa no tratamento de pacientes com linfoma primário do SNC diagnosticado recentemente
Um estudo de fase II da quimioterapia com metotrexato e tiotepa para pacientes com linfoma primário do SNC recém-diagnosticado
JUSTIFICAÇÃO: Drogas usadas na quimioterapia, como metotrexato e tiotepa, funcionam de maneiras diferentes para impedir que as células cancerígenas se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. A combinação de mais de um medicamento pode matar mais células tumorais.
OBJETIVO: Ensaio de Fase II para estudar a eficácia da combinação de metotrexato com tiotepa no tratamento de pacientes com diagnóstico recente de linfoma primário do SNC.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Determinar a resposta radiográfica completa em pacientes com linfoma primário do SNC recém-diagnosticado tratados com metotrexato e tiotepa.
- Determine a duração da sobrevida livre de progressão e a sobrevida global dos pacientes tratados com este regime.
- Determine a toxicidade desse regime nesses pacientes.
- Determine se a expressão tumoral de BCL-6 está associada à resposta a esse regime de quimioterapia e à sobrevida desses pacientes.
- Descreva a relação entre a resposta inicial aos esteroides (se administrados), a resposta a esse regime quimioterápico e a sobrevida desses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.
Os pacientes recebem tiotepa IV durante 15 minutos no dia 1. Os pacientes também recebem metotrexato IV durante 4 horas nos dias 1 (8 horas após tiotepa) e 14. A partir de 24 horas após o início da infusão de metotrexato, os pacientes recebem leucovorina cálcica IV ou por via oral a cada 6 horas até o resgate ser alcançado. O tratamento é repetido a cada 28 dias por até 4 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes que alcançam o desaparecimento da intensificação da doença na ressonância magnética recebem um curso adicional de 28 dias seguido de terapia de manutenção compreendendo tiotepa e metotrexato uma vez por mês durante 11 cursos.
Os pacientes são submetidos a exames neuro-oftalmológicos anualmente durante 2 anos.
Os pacientes são acompanhados a cada 2 meses.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 23-39 pacientes será acumulado para este estudo dentro de 8-20 meses.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294-3410
- Comprehensive Cancer Center at University of Alabama at Birmingham
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute at University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1096
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Linfoma primário do SNC confirmado histologicamente
Confirmado por 1 dos seguintes:
- Biópsia ou ressecção cerebral
citologia do LCR
- Citologia positiva ou diagnóstico imunohistoquímico de monoclonalidade e tumor intracraniano mensurável
- Biópsia vítrea
- Doença mensurável e que aumenta o contraste na ressonância magnética ou tomografia computadorizada pós-operatória, pré-tratamento
- Sem evidência radiográfica de ascite ou derrame pleural
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade
- maiores de 18 anos
status de desempenho
- Karnofsky 60-100%
Expectativa de vida
- Não especificado
hematopoiético
- Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 1.500/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
hepático
- Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL
- SGOT não superior a 4 vezes o limite superior do normal
Renal
- Creatinina não superior a 2 mg/dL
- Depuração de creatinina de pelo menos 50 mL/min
Outro
- Pontuação mental mínima de pelo menos 15
- HIV negativo
- Capaz de atingir a hidratação
- Nenhuma outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto células basais ou células escamosas tratadas curativamente ou carcinoma in situ
- Sem alergia ao metotrexato
- Nenhuma infecção grave
- Nenhuma doença médica que impeça a participação no estudo
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Sem imunoterapia prévia ou terapia biológica para esta doença
Quimioterapia
- Sem quimioterapia anterior para esta doença
- Nenhum outro agente quimioterápico concomitante
Terapia endócrina
- Nenhuma terapia hormonal anterior para esta doença
- Terapia prévia com glicocorticóide permitida
Radioterapia
- Sem radioterapia prévia para esta doença
- Sem irradiação craniana prévia
Cirurgia
- Consulte as características da doença
Outro
- Pelo menos 1 semana desde salicilatos anteriores, anti-inflamatórios não esteróides, probenecida, ácido fólico ou sulfonamidas
- Nenhum outro agente experimental concomitante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
---|
Resposta radiográfica completa
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
---|
Toxicidade
|
Duração da sobrevida livre de progressão e sobrevida global
|
Associação da expressão tumoral de BCL-6 com resposta
|
Relação entre resposta inicial aos esteróides, resposta à quimioterapia e sobrevida
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Tracy Batchelor, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes de proteção
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Agentes dermatológicos
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Leucovorina
- Cálcio
- Levoleucovorina
- Metotrexato
- Tiotepa
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000256605
- NABTT-2109
- JHOC-NABTT-2109
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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