Nova técnica como ferramenta diagnóstica adicional para mulheres submetidas à terapia neoadjuvante para câncer de mama

A terapia adjuvante após a cirurgia para câncer de mama forneceu benefícios significativos para pacientes com risco de recaída. No entanto, o sucesso da terapia para cada paciente individual geralmente leva anos para ser revelado. A terapia médica pré-operatória (neoadjuvante) é muito potente como tratamento inicial para cânceres de mama inoperáveis ​​e grandes operáveis. A regressão tumoral pode ser alcançada na grande maioria dos pacientes e o downstaging freqüentemente reduz a necessidade de mastectomia e tornou-se claro que a resposta patológica completa é um bom marcador de prognóstico. Dados de estudos atuais sugerem que a sobrevida é pelo menos tão boa com terapias neoadjuvantes pré-operatórias quanto pós-operatórias (1). Com esta observação, a terapia médica pré-operatória tem a vantagem sobre a terapia neoadjuvante pós-operatória, pois pode ser usada como um marcador substituto de curto prazo para resultados de longo prazo. Com essa abordagem translacional, a terapia para cada paciente pode ser mais direcionada e individualizada, levando a maiores taxas de sucesso; além disso, novas terapias para o câncer de mama inicial podem ser avaliadas muito mais rapidamente do que atualmente é possível por meio de ensaios prolongados de terapia neoadjuvante (2). Esta abordagem está, portanto, sendo cada vez mais utilizada em pacientes com câncer de mama em estágio inferior.