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O método McKenzie versus manipulação para pacientes com dor lombar crônica

9 de novembro de 2009 atualizado por: Back and Rehabilitation Center, Copenhagen

O efeito do método McKenzie em comparação com o da manipulação quando aplicado adjuvante à informação e aconselhamento para pacientes com sinais clínicos de dor lombar crônica relacionada ao disco: ensaio controlado randomizado.

Introdução:

O método McKenzie, bem como a manipulação da coluna vertebral, é comumente usado para o tratamento da dor lombar em todo o mundo ocidental. Recentemente, tem sido enfatizada a necessidade de estudos que testem o efeito de estratégias de tratamento em subgrupos diagnósticos específicos de pacientes. O presente estudo visa comparar a eficácia do método McKenzie e a manipulação, informação e aconselhamento quiroprático para pacientes com sinais clínicos de sintomas persistentes originários de um disco na região lombar.

Métodos:

Após triagem clínica, 350 pacientes com ou sem dor na perna que apresentavam centralização de sintomas ou sinais de hérnia de disco foram randomizados para o grupo McKenzie ou o grupo de manipulação. As medidas de resultado, Questionário de Incapacidade de Roland Morris, escala numérica de dor de 11 pontos, escala global de mudança percebida de 6 pontos e qualidade de vida (Formulário Curto-36) foram avaliados no início, no final do tratamento e aos 2 e 12 meses de acompanhamento. pra cima.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em 1998, Cherkin e cols. publicaram um estudo mostrando que não há diferença entre os resultados seguindo o método McKenzie, manipulação quiroprática ou o fornecimento de uma cartilha educacional para o tratamento de pacientes com dor lombar aguda inespecífica. Recentemente, tem sido enfatizada a necessidade de estudos que testem o efeito de estratégias de tratamento em subgrupos diagnósticos específicos de pacientes. O presente estudo visa comparar a eficácia do método McKenzie e a manipulação, informação e aconselhamento quiroprático para pacientes com sinais clínicos de sintomas relacionados ao disco por mais de 6 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Copenhagen OE
      • Copenhagen, Copenhagen OE, Dinamarca, 2100
        • Back and Rehabilitation Center Copengagen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 60 anos de idade
  • sofrendo de dor lombar (LBP) com ou sem dor nas pernas por um período de mais de 6 semanas
  • capaz de falar e compreender a língua dinamarquesa
  • com apresentação de sinais clínicos de sintomas relacionados ao disco.

Critério de exclusão:

  • sinais não orgânicos positivos
  • suspeita de patologia grave com base no exame físico e/ou ressonância magnética
  • pedido de pensão por invalidez ou litígio pendente
  • gravidez
  • comorbidade
  • cirurgia recente nas costas
  • problemas com comunicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercícios McKenzie
Exercícios de McKenzie de acordo com os princípios de Diagnóstico e Terapia Mecânica
Exercícios de McKenzie de acordo com os princípios de Diagnóstico e Terapia Mecânica
Comparador Ativo: Manipulação da coluna vertebral
Manipulação da coluna vertebral em combinação com informações de achados clínicos e conselhos sobre cuidados com as costas
Manipulação da coluna vertebral lombopélvica em combinação com informações sobre os achados do exame e conselhos sobre cuidados com as costas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incapacidade
Prazo: dois meses após o tratamento
Problemas na realização de atividades diárias medidos no Questionário de Incapacidade Roland Morris modificado de 23 itens (pior: 23 pontos, melhor: 0 pontos).
dois meses após o tratamento
Número de pacientes com sucesso no tratamento
Prazo: Dois meses após o tratamento
O sucesso do tratamento foi definido como uma redução de pelo menos 5 pontos ou uma pontuação absoluta abaixo de 5 pontos no Questionário de Incapacidade Roland Morris modificado de 23 itens (melhor valor: 0 pontos, pior valor 23 pontos)
Dois meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor
Prazo: doze meses após o tratamento
O questionário de dor nas costas e nas pernas incluía três escalas separadas de 11 pontos compreendendo os seguintes itens: dor lombar (LBP) no momento, a pior lombalgia nas últimas duas semanas e o nível médio de lombalgia nas últimas duas semanas. Estes somados para uma pontuação total variando de 0 pontos (nenhuma dor nas costas ou nas pernas) a 60 pontos (pior dor possível nas costas e nas pernas em todos os itens).
doze meses após o tratamento
Número de pacientes em licença médica
Prazo: doze meses após o tratamento
Medido por auto-relato de estar em licença médica no momento por causa de lombalgia
doze meses após o tratamento
Qualidade de vida
Prazo: doze meses após o tratamento
Qualidade de vida, saúde geral, medida no questionário Short Form 36 (pior: 100, melhor: 0)
doze meses após o tratamento
Efetividade de custo
Prazo: doze meses após o tratamento
doze meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tom Petersen, PT,PhD, Back and Rehabilitation Center Copenhagen, Copenhagen, Denmark

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2003

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de julho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

14 de julho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de novembro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de novembro de 2009

Última verificação

1 de novembro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dor lombar

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