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Docetaxel e Sirolimus em pacientes com neoplasias avançadas

5 de outubro de 2015 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Um estudo de Fase I de Docetaxel e Sirolimus em pacientes com neoplasias avançadas

O objetivo deste estudo de pesquisa clínica é encontrar a dose mais alta tolerada da combinação de Taxotere (docetaxel) e Rapamicina (sirolimus) quando administrada a pacientes com câncer avançado.

Os pesquisadores também querem encontrar a dose mais alta tolerada da combinação de docetaxel, sirolimus e prednisona quando administrada a pacientes com câncer de próstata avançado. A segurança de ambas as combinações de drogas também será estudada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As drogas do estudo:

O docetaxel foi concebido para interromper o crescimento de células cancerígenas, o que pode causar a morte das células. Acredita-se que seja fracamente eficaz em matar os vasos sanguíneos no tecido do tumor também.

Sirolimus é projetado para bloquear uma proteína chamada alvo mamífero da rapamicina (mTOR) dentro da célula cancerígena.

A prednisona é um corticosteróide semelhante a um hormônio natural produzido pelo seu corpo. A prednisona é frequentemente administrada em combinação com a quimioterapia para tratar o câncer.

Grupos de estudo:

Se você for considerado elegível para participar deste estudo, será atribuído a você um nível de dose da combinação de docetaxel e sirolimus com base em quando você ingressou neste estudo. Até 12 níveis de dose de docetaxel e sirolimus serão testados. Três (3) a 6 participantes serão inscritos em cada nível de dose. O primeiro grupo de participantes receberá o nível de dose mais baixo. Cada novo grupo receberá uma dose maior do que o grupo anterior, se nenhum efeito colateral intolerável for observado. Isso continuará até que a dose tolerável mais alta de docetaxel e sirolimus seja encontrada. Uma vez encontrada a dose tolerável mais alta de docetaxel e sirolimus, até 12 pacientes adicionais podem ser inscritos para um estudo mais aprofundado da segurança do medicamento em cada uma dessas doses.

Se você tem câncer de próstata, também receberá prednisona. Todos os participantes que recebem prednisona receberão o mesmo nível de dose.

Administração do medicamento do estudo:

Cada ciclo de estudo é de 21 dias.

Todos os dias, você tomará sirolimus por via oral 1 vez ao dia. Sirolimo pode ser tomado com ou sem alimentos, mas deve ser tomado no mesmo horário todos os dias.

No dia 1 de cada ciclo, você receberá docetaxel por via intravenosa durante cerca de 1 hora.

Se estiver a tomar prednisona, irá tomá-la 2 vezes por dia por via oral com comida e água.

Visitas de estudo:

Todas as semanas, durante as primeiras 3 semanas e depois a cada 3 semanas, será coletado sangue (cerca de 5 colheres de chá) para exames de rotina. Você também terá um exame físico.

A cada 6 semanas, as mulheres que podem ter filhos farão uma coleta de sangue para um teste de gravidez.

Aproximadamente a cada três semanas, sangue (cerca de 5 colheres de chá) será coletado para testes de rotina, para verificar sua função renal e para testes de biomarcadores.

Aproximadamente a cada 6 semanas, você fará uma tomografia computadorizada e um raio-x para verificar o estado da doença.

Duração do estudo:

Você estará estudando enquanto estiver se beneficiando. Você será retirado do estudo se a doença piorar ou se você tiver efeitos colaterais intoleráveis.

Seguir:

Se sentir efeitos secundários intoleráveis, será seguido até que o efeito secundário seja resolvido ou o efeito secundário não continue a melhorar ou piore. O médico do estudo lhe dirá quais testes precisarão ser realizados.

Este é um estudo investigativo. O docetaxel é aprovado pela FDA e está disponível comercialmente para o tratamento de cânceres avançados, como câncer de mama, pulmão e próstata. Sirolimus é aprovado pela FDA e está disponível comercialmente para a prevenção da rejeição de transplantes em pacientes com transplante renal. A prednisona é aprovada pela FDA e está disponível comercialmente para o tratamento do câncer de próstata quando administrada com docetaxel.

A combinação de docetaxel e sirolimus, com ou sem prednisona, para tratar o câncer avançado é experimental. A maioria dos pacientes neste estudo receberá docetaxel e sirolimus. No entanto, se você tiver câncer de próstata, receberá docetaxel, prednisona e sirolimus.

Até 68 pacientes serão incluídos neste estudo. Todos serão matriculados no MD Anderson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

103

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com câncer avançado ou metastático refratário à terapia padrão, com recaída após a terapia padrão ou que não tenham terapia padrão disponível que melhore a sobrevida em pelo menos três meses.
  2. Os pacientes devem ter pelo menos 5 meias-vidas ou três semanas, o que for menor, de sua terapia alvo ou biológica anterior; os pacientes devem estar pelo menos três semanas além da terapia citotóxica anterior. Além disso, os pacientes devem estar >/= 3 semanas além da radiação terapêutica anterior ou cirurgia de grande porte. Os pacientes podem ter recebido radiação localizada paliativa imediatamente antes ou durante o tratamento, desde que a radiação não seja aplicada apenas no local da doença a ser tratada sob este protocolo. A meia-vida da fase terminal do docetaxel é de 11,1 horas; sirolimo, 14,5 horas.
  3. continuação do critério #2 A terapia prévia com inibidor mTOR (everolimus, temsirolimus e sirolimus) e taxane (incluindo paclitaxel, abraxane/ABI-007 e docetaxel) é permitida.
  4. Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 3
  5. Os pacientes devem ter função normal de órgão e medula definida como: contagem absoluta de neutrófilos >/= 1.000/mL; plaquetas >/=50.000/mL; creatinina </= 2 x limite superior do normal (ULN); bilirrubina total </= 3x LSN; ALT(SGPT) </= 3 x LSN; colesterol </= 350 mg/dL; triglicerídeos </= 400 mg/dL.
  6. As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo, durante a participação no estudo e por 30 dias após a última dose.
  7. Os pacientes devem ser capazes de entender e estar dispostos a assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  8. Pacientes já em terapia com agonista do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) (por exemplo, acetato de goserelina, acetato de leuprolida) para câncer de próstata metastático resistente à castração por três meses antes da entrada neste estudo podem continuar nesta intervenção enquanto inscritos neste protocolo. Os pacientes em uso de análogos da somatostatina (por exemplo, octreotida) para controle dos sintomas por três meses antes da entrada neste estudo podem continuar nesta intervenção enquanto inscritos neste protocolo.

Critério de exclusão:

  1. Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção não controlada, asma não controlada, necessidade de hemodiálise e necessidade de suporte ventilatório.
  2. Mulheres grávidas ou lactantes.
  3. História de hipersensibilidade ao docetaxel ou a qualquer componente da formulação.
  4. História de hipersensibilidade ao sirolimus ou a qualquer componente da formulação
  5. Os pacientes mantidos com medicamentos que são fortes indutores ou inibidores do CYP3A4 devem ter esses medicamentos descontinuados antes da entrada no estudo, a menos que a interrupção de tais medicamentos prejudique a saúde do paciente.
  6. Pacientes que não querem ou não podem assinar o documento de consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Docetaxel + Sirolimo
Dose inicial de Docetaxel 30 mg/m^2 IV a cada 3 semanas + Sirolimo 1 mg ao dia
Dose inicial de 30 mg/m^2 por veia (IV) durante cerca de 1 hora no dia 1 de cada ciclo de 21 dias.
Dose inicial 1 mg por dia por via oral 1 vez por dia.
Outros nomes:
  • Rapamune
5 mg por via oral duas vezes ao dia com câncer de próstata.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Dose Máxima Tolerada (MTDs) para Docetaxel - Sirolimus
Prazo: Todas as semanas durante as primeiras 3 semanas e depois a cada 3 semanas
Todas as semanas durante as primeiras 3 semanas e depois a cada 3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

22 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de outubro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de outubro de 2015

Última verificação

1 de outubro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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