- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01360216
Cluster, Ensaio Randomizado sobre Contracepção Reversível de Longa Duração (LARC) Educação e Treinamento (LARC)
Cluster, estudo randomizado sobre educação e treinamento LARC de provedores
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
- University of California San Francisco
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Este estudo envolve dois grupos de seres humanos: pacientes e funcionários em clínicas participantes de Planned Parenthood (PP) nos Estados Unidos.
Os pacientes participantes são mulheres jovens recebendo aconselhamento contraceptivo nas clínicas da Planned Parenthood e os participantes da equipe são os médicos e educadores de saúde que atendem essas mulheres.
Os pacientes devem ser:
Fêmea;
- Idade 18-25;
- Fluente em inglês ou espanhol;
- Não querer engravidar nos próximos 12 meses;
- Sexualmente ativo nos últimos 3 meses;
- Em risco de gravidez;
- Recebeu aconselhamento contraceptivo;
- Não grávida;
- Disposto a ser contatado por telefone nos próximos 12 meses.
O pessoal da clínica deve ser:
- Empregado por uma clínica PP participante; e
- Oferecer atendimento clínico, aconselhamento ou educação para aborto ou contracepção na clínica. (Isso pode incluir médicos, clínicos avançados, enfermeiras, assistentes sociais e educadores de saúde.)
Para que as clínicas sejam elegíveis como locais de estudo, elas devem:
- Não compartilhar equipe
- Não tem intervenções LARC ativas em andamento
- Ter >400 clientes/ano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Educação e treinamento LARC
Os médicos e educadores contraceptivos que trabalham em clínicas atribuídas a este braço recebem uma sessão especial de educação e treinamento LARC credenciada pela Educação Médica Continuada (CME/CEU) de meio dia.
|
Uma sessão de educação e treinamento Grand Rounds credenciada pelo CME/CEU será dada a médicos e educadores contraceptivos que praticam em clínicas designadas para o braço de intervenção.
Os médicos também terão treinamento prático.
A sessão de meio dia enfatiza o fornecimento e aconselhamento contraceptivo baseado em evidências.
|
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SEM_INTERVENÇÃO: Prática-controle padrão
Os médicos e educadores contraceptivos que praticam em clínicas designadas para este braço não recebem treinamento especial LARC e sessões de educação.
A prática padrão será seguida nas clínicas designadas para o braço de controle.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pacientes contraceptivos que escolhem um método LARC
Prazo: Linha de base
|
Estamos medindo a proporção de pacientes que decidem usar um método LARC em clínicas de intervenção e controle em uma coorte de pacientes com idade entre 18 e 25 anos (n = 1.500).
Também estamos medindo com estatísticas de serviços clínicos a proporção de pacientes contraceptivos que selecionam métodos LARC versus não-LARC durante o período de 12 meses antes da intervenção e o período de 12 meses após a intervenção, para complementar a análise com dados individuais do paciente.
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Linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Gravidez indesejada
Prazo: 12 meses
|
Estamos medindo a gravidez indesejada entre pacientes contraceptivos recebendo aconselhamento contraceptivo em clínicas de intervenção e controle (número total de 1.500) durante um período de 12 meses.
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12 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Subanálise para desfecho primário, decisão de usar o método LARC
Prazo: Linha de base
|
Avaliaremos a decisão do resultado de usar o LARC, por fatores importantes que afetam os métodos contraceptivos, incluindo variáveis de política para cobertura contraceptiva (estados de isenção de expansão do Medicaid, mandatos para cobertura contraceptiva para seguro privado), tipo de consulta clínica (pós-aborto ou planejamento familiar), intenções de gravidez, saúde mental e violência doméstica, parceiro masculino, interação provedor-paciente, fatores sociodemográficos (idade, raça/etnia, educação).
|
Linha de base
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Subanálises para gravidez durante o estudo de 12 meses
Prazo: 12 meses (linha de base até 12 meses de acompanhamento)
|
Avaliaremos o desfecho secundário, gravidez durante o estudo de 12 meses, por importantes variáveis de risco de gravidez, incluindo tipo de visita clínica (pós-aborto ou planejamento familiar), intenções de gravidez, saúde mental e violência doméstica, interação provedor-paciente, parceiro masculino, variáveis sociodemográficas (idade, raça/etnia, educação) e políticas (estados de isenção de expansão do Medicaid, mandatos para cobertura contraceptiva para seguro privado).
|
12 meses (linha de base até 12 meses de acompanhamento)
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Conhecimento e práticas LARC do provedor
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 12 meses
|
Mediremos o conhecimento e as práticas de LARC dos provedores (discutiremos os métodos LARC com clientes contraceptivos) no início e no acompanhamento de 12 meses, usando dados da pesquisa do provedor) para avaliar se eles integram o LARC na prática clínica padrão no braço de intervenção.
|
Linha de base e acompanhamento de 12 meses
|
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Uso do LARC ao longo do tempo
Prazo: 12 meses (linha de base até 12 meses de acompanhamento)
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Mediremos o uso de métodos LARC pelo paciente com dados do paciente (n = 1.500) ao longo do estudo e avaliaremos os fatores associados ao uso continuado ao longo do tempo, incluindo fatores sociodemográficos, reprodutivos, de saúde mental e de política contraceptiva.
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12 meses (linha de base até 12 meses de acompanhamento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Cynthia C Harper, PhD, University of California San Francisco School of Medicine
- Investigador principal: J. Joseph Speidel, MD, MPH, University of California San Francisco School of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Thompson KM, Speidel JJ, Saporta V, Waxman NJ, Harper CC. Contraceptive policies affect post-abortion provision of long-acting reversible contraception. Contraception. 2011 Jan;83(1):41-7. doi: 10.1016/j.contraception.2010.06.008. Epub 2010 Sep 20.
- Harper CC, Blum M, de Bocanegra HT, Darney PD, Speidel JJ, Policar M, Drey EA. Challenges in translating evidence to practice: the provision of intrauterine contraception. Obstet Gynecol. 2008 Jun;111(6):1359-69. doi: 10.1097/AOG.0b013e318173fd83.
- Speidel JJ, Harper CC, Shields WC. The potential of long-acting reversible contraception to decrease unintended pregnancy. Contraception. 2008 Sep;78(3):197-200. doi: 10.1016/j.contraception.2008.06.001. Epub 2008 Jul 9. No abstract available.
- Goodman S, Hendlish SK, Reeves MF, Foster-Rosales A. Impact of immediate postabortal insertion of intrauterine contraception on repeat abortion. Contraception. 2008 Aug;78(2):143-8. doi: 10.1016/j.contraception.2008.03.003. Epub 2008 May 14.
- Goodman S, Hendlish SK, Benedict C, Reeves MF, Pera-Floyd M, Foster-Rosales A. Increasing intrauterine contraception use by reducing barriers to post-abortal and interval insertion. Contraception. 2008 Aug;78(2):136-42. doi: 10.1016/j.contraception.2008.03.008. Epub 2008 Jun 18.
- Kavanaugh ML, Jones RK, Finer LB. How commonly do US abortion clinics offer contraceptive services? Contraception. 2010 Oct;82(4):331-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.04.010. Epub 2010 May 21.
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- Hladky KJ, Allsworth JE, Madden T, Secura GM, Peipert JF. Women's knowledge about intrauterine contraception. Obstet Gynecol. 2011 Jan;117(1):48-54. doi: 10.1097/AOG.0b013e318202b4c9.
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- Gibbs SE, Rocca CH, Bednarek P, Thompson KMJ, Darney PD, Harper CC. Long-Acting Reversible Contraception Counseling and Use for Older Adolescents and Nulliparous Women. J Adolesc Health. 2016 Dec;59(6):703-709. doi: 10.1016/j.jadohealth.2016.07.018. Epub 2016 Sep 21. Erratum In: J Adolesc Health. 2018 Jan;62(1):121.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 2010-5442
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