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Um estudo de fase 1b de atezolizumabe em combinação com vemurafenibe ou vemurafenibe mais cobimetinibe em participantes com melanoma metastático positivo para mutação BRAFV600

20 de julho de 2020 atualizado por: Genentech, Inc.

Um estudo aberto de fase Ib da segurança e farmacologia do atezolizumabe (anticorpo anti PD-L1) administrado em combinação com vemurafenibe ou vemurafenibe mais cobimetinibe em pacientes com melanoma metastático positivo para mutação BRAFV600

Este é um estudo aberto, multicêntrico, Fase Ib, escalonamento de dose e expansão de coorte de atezolizumabe (anticorpo anti-ligante de morte programada 1 [PD-L1]) em combinação com vemurafenibe ou vemurafenibe mais cobimetinibe em participantes com BRAFV600- melanoma metastático positivo para mutação. Os participantes inscritos podem continuar o tratamento até que não estejam mais experimentando benefício clínico conforme avaliado pelo investigador e em alinhamento com o protocolo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

67

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90024
        • UCLA
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90025
        • The Angeles Clinic and Research Institute - W LA Office
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Health Science Center; Biomedical Research Bldg. Room 511
    • Florida
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34232
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Dana Farber Can Ins
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital.
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Documentação histológica ou citológica de melanoma irressecável metastático ou estágio IIIc, com mutação BRAFV600 avaliada pelo teste de mutação BRAFV600. A origem do tumor primário pode ser cutânea, mucosa ou acral, mas não uveal. Os participantes com um tumor primário desconhecido podem ser elegíveis se o melanoma uveal puder ser descartado
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group de 0 ou 1
  • Função hematológica e de órgão final adequada
  • Doença mensurável por RECIST v1.1
  • Para mulheres com potencial para engravidar, acordo para permanecer abstinente (abster-se de relações sexuais heterossexuais) ou usar duas formas eficazes de métodos contraceptivos, incluindo pelo menos um que resulte em uma taxa de falha inferior a (<) 1 por cento (%) por ano durante o tratamento período e por pelo menos 6 meses após a última dose do medicamento do estudo
  • Para os homens, concordância em permanecer abstinente (abster-se de relações sexuais heterossexuais) ou usar medidas contraceptivas e concordância em abster-se de doar esperma
  • Acordo para tecido de arquivo obrigatório ou biópsia recente
  • Concordância com a coleta de amostras de lesões recentes em série (necessário, se viável, para entrada nas Coortes de escalonamento 4 e Coortes de expansão A e B e opcional, mas incentivado nas Coortes de escalonamento 2 e 3 e Coorte de expansão C)

Critério de exclusão:

  • Recebimento de terapia anticancerígena sistêmica anterior para melanoma irressecável, localmente avançado ou metastático
  • Recebimento de agentes imunomoduladores anteriores, incluindo terapia direcionada à morte 1 ou PD-L1 programada ou terapia direcionada ao antígeno 4 associado a linfócitos T citotóxicos, incluindo ipilimumabe (este critério de exclusão não se aplica a participantes inscritos na Coorte de Expansão A)
  • Recebimento de agentes anteriores da via inibidora da proteína quinase ativada por mitógeno, incluindo inibidor de proteína quinase ativado por mitógeno e inibidor de BRAF quinase
  • Procedimento cirúrgico importante dentro de 28 dias antes do Dia 1 ou antecipação da necessidade de um procedimento cirúrgico importante durante o estudo
  • Radioterapia menor ou igual a (<=) 7 dias antes do Dia 1
  • Eventos adversos de terapia anticancerígena anterior que não foram resolvidos para Grau <= 1, exceto alopecia
  • Qualquer malignidade ativa (exceto melanoma com mutação BRAF) ou uma malignidade anterior nos últimos 3 anos
  • Para os participantes a serem incluídos nas coortes de vemurafenibe+cobimetinibe+atezolizumabe: história ou evidência de patologia retiniana no exame oftalmológico que seja considerada um fator de risco para descolamento neurossensorial da retina/coriorretinopatia serosa central, oclusão da veia retiniana ou degeneração macular neovascular
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Ingestão de erva de São João ou hiperforina (potente indutor da enzima citocromo P450 [CYP] 3A4) ou suco de toranja (potente inibidor da enzima CYP3A4) dentro de 7 dias antes do início do tratamento do estudo até o final do tratamento
  • Hipersensibilidade conhecida a biofármacos produzidos em células de ovário de hamster chinês ou qualquer componente da formulação de atezolizumabe ou hipersensibilidade conhecida a qualquer componente de cobimetinibe ou vemurafenibe
  • Incapacidade de cumprir os procedimentos de estudo e acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1 (C1): Ate+Vem - Sem run-in
Os participantes receberão atezolizumabe (Ate) 1200 miligramas (mg) a cada 3 semanas (q3w) juntamente com vemurafenibe (Vem) 720 mg duas vezes ao dia (BID) por 21 dias em cada ciclo, seguidos por 7 dias sem tratamento (ciclo de 28 dias). O tratamento continuará até que ocorra progressão da doença, toxicidade inaceitável ou retirada do consentimento.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Experimental: Coorte 2 (C2): Ate+Vem (56 dias de início)
Período inicial (56 dias): os participantes receberão vemurafenib 960 mg por via oral BID do dia 1 ao 49 e vemurafenib 720 mg por via oral BID do dia 50 ao 56. Período de tratamento combinado: Os participantes receberão uma dose fixa de atezolizumabe 1200 mg intravenoso (IV) a cada 3 semanas em combinação com vemurafenibe 720 mg oralmente BID em um ciclo de 21 dias.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Experimental: Coorte 3 (C3): Ate+Vem (28 dias de início)
Período inicial (28 dias): os participantes receberão vemurafenib 960 mg por via oral BID por 21 dias, depois vemurafenib 720 mg por via oral BID por 7 dias. Período de tratamento combinado: Os participantes receberão uma dose fixa de atezolizumabe 1200 mg IV a cada 3 semanas em combinação com vemurafenibe 720 mg oralmente BID em um ciclo de 21 dias.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Experimental: Coorte 4 (C4): Ate+Vem+Cob (28 dias de início)
Período inicial (28 dias): os participantes receberão vemurafenibe 960 mg por via oral BID por 21 dias, depois vemurafenibe 720 mg por via oral BID por 7 dias em combinação com cobimetinibe (Cob) 60 mg IV uma vez ao dia, 21 dias sim/7 dias sem horário (21/7). Período de tratamento combinado: Os participantes receberão uma dose fixa de atezolizumabe 800 mg IV a cada 2 semanas (q2w) em combinação com vemurafenibe 720 mg oralmente BID e cobimetinibe 60 mg oralmente uma vez ao dia 21/7 em um ciclo de 28 dias.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Dose de repetição oral
Outros nomes:
  • Cotélico
  • RO5514041
  • GDC-0973
  • XL518
Experimental: ECA: Ate+Vem+Cob (Obrigatório Biópsia DP)
Coorte de Expansão A (ECA): Aproximadamente 10 participantes que apresentaram progressão da doença (PD) após receberem terapia anterior com inibidor de checkpoint serão inscritos e tratados com atezolizumabe mais (+) vemurafenibe + cobimetinibe. Coletas seriadas de amostras de tecido de biópsia de lesões acessíveis serão obrigatórias para todos os participantes inscritos nesta coorte. As doses serão decididas com base nos resultados das Coortes 1-4.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Dose de repetição oral
Outros nomes:
  • Cotélico
  • RO5514041
  • GDC-0973
  • XL518
Experimental: ECB: Ate+Vem+Cob (Biópsia Obrigatória)
Expansão Coorte B (ECB): Aproximadamente 20 participantes serão inscritos e tratados com atezolizumabe + vemurafenibe + cobimetinibe. As coletas seriadas de amostras de tecido por biópsia de lesões acessíveis serão obrigatórias para todos os participantes. As doses serão decididas com base nos resultados das Coortes 1-4.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Dose de repetição oral
Outros nomes:
  • Cotélico
  • RO5514041
  • GDC-0973
  • XL518
Experimental: CEC: Ate+Vem+Cob (Sem Biópsia Obrigatória)
Coorte C de Expansão (ECC): Aproximadamente 10 participantes que apresentaram progressão da doença após receber terapia anterior com inibidor de checkpoint serão inscritos e tratados com atezolizumabe + vemurafenibe + cobimetinibe. As coletas seriadas de amostras de tecido por biópsia serão opcionais para todos os participantes inscritos nesta coorte. As doses serão decididas com base nos resultados das Coortes 1-4.
Atezolizumabe será administrado q3w ou q2w.
Outros nomes:
  • RO5541267
  • TECENTRIQ
  • MPDL3280A, um anticorpo anti-PD-L1 manipulado
Dose oral de repetição, dependendo do braço/coorte
Outros nomes:
  • Zelboraf
  • RO5185426
Dose de repetição oral
Outros nomes:
  • Cotélico
  • RO5514041
  • GDC-0973
  • XL518

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de participantes com toxicidades limitantes de dose
Prazo: 21 dias (ou 28 dias para Coorte 4) após a primeira administração de atezolizumabe
21 dias (ou 28 dias para Coorte 4) após a primeira administração de atezolizumabe
Porcentagem de participantes com eventos adversos
Prazo: Linha de base até aproximadamente 6 anos
Linha de base até aproximadamente 6 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Área sob a curva de concentração-tempo (AUC) de atezolizumabe
Prazo: Pré-dose (0 hora), 30 minutos pós-dose no Dia (D) 1 dos Ciclos (C) 1, 2; pré-dose em D15, D8 de C1; pré-dose em D1 de C3, 4, 5, 7, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da visita de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)
Pré-dose (0 hora), 30 minutos pós-dose no Dia (D) 1 dos Ciclos (C) 1, 2; pré-dose em D15, D8 de C1; pré-dose em D1 de C3, 4, 5, 7, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da visita de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)
Concentração Sérica Máxima de Atezolizumabe
Prazo: Pré-dose (0 hora), 30 minutos pós-dose no Dia (D) 1 dos Ciclos (C) 1, 2; pré-dose em D15, D8 de C1; pré-dose em D1 de C3, 4, 5, 7, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da visita de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)
Pré-dose (0 hora), 30 minutos pós-dose no Dia (D) 1 dos Ciclos (C) 1, 2; pré-dose em D15, D8 de C1; pré-dose em D1 de C3, 4, 5, 7, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da visita de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)
Concentração Máxima Plasmática de Vemurafenib
Prazo: Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22, 3 horas pós-dose em D22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 de C1 e 2, 3 horas pós-dose em D1 de C2 (Ciclo = 28 dias)
Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22, 3 horas pós-dose em D22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 de C1 e 2, 3 horas pós-dose em D1 de C2 (Ciclo = 28 dias)
Concentração mínima observada no plasma (Cmin) de vemurafenibe
Prazo: Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 de C1 e 2 (Ciclo = 28 dias)
Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 de C1 e 2 (Ciclo = 28 dias)
Concentração plasmática máxima de cobimetinibe
Prazo: Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 e 15 de C1 e D15 de C2, 3 horas pós-dose em D15 do Ciclo 1 (Ciclo = 28 dias)
Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 e 15 de C1 e D15 de C2, 3 horas pós-dose em D15 do Ciclo 1 (Ciclo = 28 dias)
Cmin de Cobimetinibe
Prazo: Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 e 15 de C1 e D15 de C2 (Ciclo = 28 dias)
Período inicial: pré-dose (0 hora) em D1, 8 e 22; período de tratamento combinado: pré-dose (0 hora) em D1 e 15 de C1 e D15 de C2 (Ciclo = 28 dias)
Porcentagem de participantes com a melhor resposta geral de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) Versão 1.1 (v1.1)
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Porcentagem de participantes com resposta objetiva de acordo com RECIST v1.1
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Porcentagem de participantes com resposta objetiva de acordo com os critérios de resposta imunológica (irRC)
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Duração da resposta objetiva de acordo com RECIST v1.1
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Duração da resposta objetiva de acordo com irRC
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Sobrevivência livre de progressão de acordo com RECIST v1.1
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Sobrevivência livre de progressão de acordo com irRC
Prazo: Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Linha de base até progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro (avaliado na linha de base, a cada 6 semanas do período de tratamento combinado durante as primeiras 24 semanas e depois a cada 9 semanas até aproximadamente 6 anos)
Duração geral da sobrevivência
Prazo: Linha de base até a morte até 6 anos
Linha de base até a morte até 6 anos
Dose Média de Atezolizumabe
Prazo: Aproximadamente 12 meses
Aproximadamente 12 meses
Número Total de Ciclos de Atezolizumabe
Prazo: Aproximadamente 12 meses
Aproximadamente 12 meses
Porcentagem de participantes com anticorpos anti-atezolizumabe
Prazo: Pré-dose (0 hora) em D1 (período inicial), pré-dose (0 hora) em D1 de C2, 3, 4, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da consulta de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)
Pré-dose (0 hora) em D1 (período inicial), pré-dose (0 hora) em D1 de C2, 3, 4, 8, a cada 8 ciclos até 90 dias após o final da consulta de tratamento (até aproximadamente 6 anos) (Ciclo = 28 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

25 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

25 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de agosto de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

3 de agosto de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Atezolizumabe

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