- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01733797
Ensaio de Trismus de Therabite vs Espátula de Madeira em Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço
Estudo piloto randomizado de Therabite® versus espátula de madeira na melhora do trismo em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. (Prova de trismo)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O trismo é definido como um aperto da abertura da mandíbula. O impacto negativo do Trismus na qualidade de vida de pacientes com câncer de cabeça e pescoço está bem estabelecido. Afeta a alimentação, a bebida, a fala e a função social e costuma ser tão debilitante quanto qualquer desfiguração resultante do tratamento.
O uso de exercícios de mandíbula usando um aparelho Therabite após o tratamento demonstrou reduzir o nível de trismo em pequenos estudos. Muitos centros do Reino Unido, no entanto, usam espátulas de madeira empilhadas inseridas entre os incisivos como meio de exercício passivo. Há evidências anedóticas que sugerem que o uso de exercícios antes do tratamento pode ajudar a reduzir a gravidade do trismo experimentado pelo paciente.
Este estudo incluirá 112 pacientes com câncer de cabeça e pescoço alocados aleatoriamente para usar o Therabite ou a espátula de madeira e os pacientes serão solicitados a realizar exercícios bucais diariamente por 6 meses.
Há uma necessidade de avaliar tanto a eficácia clínica quanto o custo-efetividade do Therabite em oposição às espátulas de madeira para determinar se elas devem ser adotadas como tratamento padrão em pacientes com câncer de cabeça e pescoço.
Neste ensaio piloto, os investigadores medirão os benefícios do Therabite para os pacientes, em comparação com o cuidado usual com espátulas de madeira. A abertura da boca será o principal resultado do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Birmingham, Reino Unido, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital
-
East Grinstead, Reino Unido, RH19 3DZ
- Queen Victoria Hospital
-
Liverpool, Reino Unido, L9 7AL
- Aintree University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Manchester, Reino Unido, M20 4BX
- The Christie Nhs Foundation Trust
-
York, Reino Unido, YO31 8HE
- York Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fornecimento de consentimento informado assinado e por escrito
- Com 18 anos ou mais
- Capaz de ler e escrever inglês o suficiente para ser capaz de preencher questionários
- Pacientes com câncer oral e orofaríngeo estágio 3/4 submetidos a:
Quimiorradioterapia primária ou retalho livre cirúrgico mais radioterapia pós-operatória ou quimiorradioterapia pós-operatória
- Todos os pacientes receberão 60-70 Gy em 30-35 frações durante 6 a 7 semanas na região dos músculos pterigóides.
- Todos os pacientes terão pelo menos algum trismo, conforme indicado pelo aperto subjetivo na mandíbula.
Critério de exclusão:
- <12mm de abertura da boca (não pode usar Therabite)
- Anatomicamente incapazes de usar Therabite, por exemplo, pacientes que podem ser apenas parcialmente dentados e usar o Therabite colocaria estresse extremo nos dentes existentes
- Comprometimento cognitivo conforme julgado pelos médicos
- Pacientes internacionais tratados que não terão acompanhamento de rotina no Reino Unido.
- Cirurgia prévia ou RT na cabeça e pescoço antes deste diagnóstico
- Qualquer paciente que não tenha contração subjetiva da mandíbula.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Espátula de madeira
|
Palitos de pirulito colocados entre os incisivos
|
|
EXPERIMENTAL: Terabita
|
Dispositivo portátil colocado na boca que exercita a mandíbula
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança na medição da mandíbula
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses no hospital
|
O paquímetro de mordida de Willis será usado para medir a abertura da mandíbula na linha de base, 3 e 6 meses
|
Linha de base, 3 meses e 6 meses no hospital
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Adesão à intervenção
Prazo: até 6 meses
|
A adesão ao uso do dispositivo será registrada pelo paciente em um registro de progresso
|
até 6 meses
|
|
Qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses
|
Linha de base, 3 e 6 meses
|
|
|
Análise econômica da saúde
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses
|
O uso do hospital e do serviço pelos pacientes será capturado na linha de base, 3 e 6 meses durante as entrevistas com o paciente. As unidades utilizadas serão dias de hospitalização ou número de consultas |
Linha de base, 3 e 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Prof Slevin, The Christie Nhs Foundation Trust
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lee R, Molassiotis A, Rogers SN, Edwards RT, Ryder D, Slevin N. Protocol for the trismus trial-therabite versus wooden spatula in the amelioration of trismus in patients with head and neck cancer: randomised pilot study. BMJ Open. 2018 Mar 30;8(3):e021938. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021938.
- Lee R, Yeo ST, Rogers SN, Caress AL, Molassiotis A, Ryder D, Sanghera P, Lunt C, Scott B, Keeley P, Edwards RT, Slevin N. Randomised feasibility study to compare the use of Therabite(R) with wooden spatulas to relieve and prevent trismus in patients with cancer of the head and neck. Br J Oral Maxillofac Surg. 2018 May;56(4):283-291. doi: 10.1016/j.bjoms.2018.02.012. Epub 2018 Mar 9.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Manifestações Neurológicas
- Neoplasias faríngeas
- Neoplasias Otorrinolaringológicas
- Doenças Faríngeas
- Doenças estomatognáticas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Doenças bucais
- Manifestações Neuromusculares
- Espasmo
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Neoplasias Bucais
- Neoplasias Orofaríngeas
- Trismo
Outros números de identificação do estudo
- 09DOG0843
- ISRCTN79084153 (REGISTRO: ISRCTN)
- PB-PG-0610-22317 (OTHER_GRANT: NIHR Research for Patient Benefit)
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