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Buspirona para o Tratamento de Lesão Cerebral Traumática (TCE) Irritabilidade e Agressividade

13 de fevereiro de 2024 atualizado por: Flora Hammond, Indiana University

Brain Research in Aggression and Irritability Network (BRAIN): Construindo Abordagens Baseadas em Evidências para Gerenciar Lesões Cerebrais Traumáticas

O objetivo deste estudo é melhorar o controle do comportamento exibido por pessoas com lesão cerebral traumática, avaliando a eficácia dos tratamentos para irritabilidade e agressividade pós-TCE.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

OBJETIVO DO PROJETO: Estudar o efeito expresso por pessoas com TCE através da avaliação da eficácia da buspirona para irritabilidade pós-traumática e agressão e desenvolvimento de uma medida de impacto de irritabilidade/agressão.

RESUMO DO PROJETO: Prevê-se que 74 indivíduos com 74 observadores correspondentes serão recrutados para o estudo de tratamento. Os indivíduos serão recrutados na comunidade e por auto-referências.

Os potenciais participantes interessados ​​serão agendados para uma visita de triagem presencial. Os indivíduos que consentirem e se qualificarem serão randomizados em uma proporção de 1:1, buspirona ou placebo. A estratificação para o grupo de randomização ocorrerá com base na presença de depressão maior ou menor (definida pelo escore total >5 do PHQ-9). Indivíduos randomizados receberão tratamento ativo ou placebo. Serão 4 visitas clínicas. As visitas ocorrerão na linha de base, para consentimento e triagem, dia 35, dia 63 e dia 91. Em todas as 4 visitas clínicas, tanto o sujeito quanto o observador receberão questionários sobre o comportamento e o humor do sujeito. O dia 91 termina o período da fase de ensaio clínico randomizado do estudo e os sujeitos iniciarão a fase de continuação de 1 mês do estudo em que todos os participantes recebem buspirona ativa.

Os seguintes questionários serão usados ​​como medidas de irritabilidade e agressividade para o sujeito e para o observador: Inventário Neuropsiquiátrico (NPI & NPI-Distress), Medida de Impacto de Agressão e Irritabilidade (AIIM) e Impressão Global de Mudança.

Os seguintes questionários serão aplicados apenas ao sujeito: TBI-Quality of Life-Anger, Personal Health Questionnaire (PHQ-9), Generalized Anxiety Disorder (GAD-7), PTSD Checklist Civil (PCL-C) e Glasgow Outcome Scale Estendido (GOS-E) O Investigador preencherá a Impressão Clínica Global de mudança nas Visitas 1, 2, 3 e 4. História e Exame Físico, nível de creatinina (função renal) e testes de função hepática serão obtidos para elegibilidade. Testes séricos de gravidez serão feitos na triagem para mulheres com potencial para engravidar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

74

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46254
        • Recrutamento
        • Indiana University and Rehabilitation Hospital of Indiana
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Flora Hammond, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Traumatismo craniano fechado (função cerebral prejudicada resultante de trauma infligido externamente sem lesão penetrante conforme definido abaixo) pelo menos 6 meses antes da inscrição
  • Irritabilidade que é nova ou pior do que o nível de irritabilidade antes da lesão cerebral traumática, por relato de observador ou pessoa com TCE
  • Idade no momento da inscrição: 18 a 70 anos
  • Consentimento informado voluntário do paciente e do observador
  • Sujeito e observador dispostos a cumprir o protocolo
  • Pontuação de domínio de irritabilidade NPI avaliada pelo observador 6 ou superior para incluir apenas irritabilidade moderada a grave
  • Clinicamente e neurologicamente estável durante o mês anterior à inscrição.
  • Se estiver tomando medicamentos antidepressivos, ansiolíticos, hipnóticos ou estimulantes, nenhuma mudança prevista nesses medicamentos durante o mês anterior à inscrição
  • Nenhuma mudança nas terapias ou medicamentos planejados durante os 91 dias de participação
  • Nenhuma cirurgia planejada durante os 91 dias de participação
  • Visão, audição, fala, função motora e compreensão suficientes para o cumprimento de todos os procedimentos de teste e avaliações
  • Observador (ex.: familiar, amigo próximo, empregador) com quem o sujeito interage suficientemente para observar ocorrências de irritabilidade. O observador interage com o participante por um período suficientemente longo e de natureza a poder julgar a irritabilidade do participante. As interações precisariam ser adequadas para julgar a angústia do observador sobre a irritabilidade, gravidade da irritabilidade e frequência da irritabilidade na seguinte escala: < uma vez por semana; uma vez por semana; várias vezes por semana, mas não todos os dias; essencialmente contínua.

Critério de exclusão:

  • Sujeito em potencial sem um observador confiável
  • Trauma cranioencefálico penetrante definido como traumatismo cranioencefálico devido a tiro, projétil ou objeto estranho
  • Lesão < 6 meses antes da inscrição
  • Ingestão de buspirona durante o mês anterior à inscrição
  • Incapacidade de interagir o suficiente para se comunicar com o cuidador
  • Histórico de esquizofrenia ou psicose
  • Diagnóstico de doença neurológica progressiva ou adicional
  • Sinais clínicos de infecção ativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento com Buspirona
começando com 15 mg/dia e terminando com 60 mg/dia conforme prescrito
A buspirona/placebo será administrada em incrementos crescentes de 15 mg, conforme necessário. Os indivíduos começarão com 15 mg no primeiro dia e terminarão com 60 mg no dia 91 ou equivalente a placebo. A dose é titulada com base na resposta ao tratamento.
Outros nomes:
  • Buspar
Comparador de Placebo: Buspirona Placebo
comprimidos de placebo conforme prescrito
Os comprimidos de placebo têm sabor e aparência idênticos aos da buspirona.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário Neuropsiquiátrico - Domínio de Irritabilidade
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato de irritabilidade
Dia 91

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Domínio de Inventário Neuropsiquiátrico-Agressão
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato de agressão
Dia 91
Domínio de Irritabilidade de Inventário Neuropsiquiátrico-Angústia
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato da angústia causada pela irritabilidade
Dia 91
Domínio de Agressão de Inventário Neuropsiquiátrico-Sofrimento
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato do sofrimento causado pela agressão
Dia 91
Escala de Resultados Neurocomportamentais de St. Andrews-Swansea
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato da função neurocomportamental geral
Dia 91
Questionário de Saúde Pessoal
Prazo: Dia 91
Uma medida de depressão que mapeia os critérios do DSM para depressão
Dia 91
Lesão Cerebral Traumática-Qualidade de Vida Raiva
Prazo: Dia 91
Uma medida de autorrelato do impacto geral da raiva na qualidade de vida
Dia 91
Impressões globais de mudança
Prazo: Dia 91
Uma medida de auto-relato da mudança geral
Dia 91
Impressões clínicas globais
Prazo: Dia 91
Avaliação clínica da mudança geral
Dia 91
Medida de Impacto de Agressividade e Irritabilidade
Prazo: 91 dias
Uma medida de autorrelato do impacto geral da irritabilidade na participação na vida
91 dias
Distúrbio de ansiedade generalizada
Prazo: 91 dias
Uma medida de auto-relato de ansiedade
91 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Flora Hammond, MD, Indiana University/Rehabilitation Hospital of Indiana

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2013

Primeira postagem (Estimado)

1 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados não identificados estarão disponíveis mediante solicitação 24 meses após a conclusão do projeto. Os pedidos de dados devem ser submetidos ao investigador principal.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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