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Hepatectomia assistida por radiofrequência nos resultados de pacientes com CHC com cirrose

22 de novembro de 2015 atualizado por: Li Xiaowu,MD, Southwest Hospital, China

A influência da hepatectomia assistida por radiofrequência nos resultados perioperatórios e no prognóstico a longo prazo do CHC com cirrose: um estudo prospectivo randomizado controlado

A ressecção cirúrgica é o tratamento mais eficaz dos tumores hepáticos primários e secundários. As inovações técnicas têm se concentrado principalmente em minimizar o sangramento durante a transecção do parênquima hepático, porque a hemorragia excessiva e a necessidade de transfusão de sangue estão associadas ao aumento da morbimortalidade pós-operatória. Recentemente, a hepatectomia assistida por radiofrequência (RFA) desenvolveu-se rapidamente e ganhou ampla aceitação para o tratamento de carcinomas hepatocelulares (CHC), mas sua influência no prognóstico de pacientes com CHC, especialmente para aqueles com cirrose, ainda é controversa. Portanto, projetamos este ensaio clínico prospectivo para explorar o efeito da hepatectomia RFA versus a hepatectomia convencional nos resultados do período perioperatório e prognóstico de pacientes com CHC com cirrose.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400038
        • Recrutamento
        • Institute of Hepatobiliry surgery,Southwest Hospital
        • Contato:
          • Rui Guo, Master of Medicine
          • Número de telefone: 86-23-15922654727
          • E-mail: ruixx032@163.com
        • Investigador principal:
          • Xiaowu Li, MD-Ph D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 18 a 65 anos, sem restrição de gênero.
  • Diagnóstico clínico de CHC ressecável.
  • Teste de função hepática pré-operatório mostrou Child-Pugh Classe A ou B.
  • Retenção de verde de indocianina em 15 minutos (ICG-15) <30%.
  • Perfil de coagulação aceitável: contagem de plaquetas > 50 x 109/L e tempo de protrombina prolongado < 5 segundos.
  • Volume hepático residual relativo suficiente (%RLV) ≥ 40%.
  • Sem invasão tumoral no ramo primário da veia porta, veia hepática ou veia cava inferior.
  • Nenhuma outra terapia antitumoral recebida antes do tratamento.
  • Sem metástase em linfonodos ou outros órgãos.
  • Consentimento por escrito informado atribuído.

Critério de exclusão:

  • Gravidez.
  • Achados intraoperatórios de ruptura tumoral, tumor extra-hepático ou metástase linfonodal.
  • Invasão tumoral no ramo primário da veia porta, veia hepática ou veia cava inferior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo de ressecção assistida por radiofrequência (RF-R)
Ressecção assistida por radiofrequência: separação do tumor do fígado usando a sonda de radiofrequência para bloquear as artérias e os vasos antes da transecção do parênquima.
Ressecção assistida por radiofrequência: separação do tumor do fígado usando a sonda de radiofrequência para bloquear as artérias e os vasos antes da transecção do parênquima.
Comparador Ativo: grupo de ressecção hepática convencional (CLR-R)
Grupo de ressecção hepática convencional: hepatectomia apenas sem RF assistida durante a transecção parenquimatosa. Separação e dissecção do tumor com a técnica de esmagamento de clamp de rotina.
A hepatectomia foi realizada sem auxílio de RF durante a transecção do parênquima. Separando e dissecando o tumor com a técnica de trituração de pinça de rotina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lesão hepática pós-operatória
Prazo: pós operatório 90 dias
O grau de lesão hepática pós-operatória é avaliado por medições diárias dos níveis pós-operatórios de aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT), níveis séricos de bilirrubina e tempos de protrombina. Cada paciente é acompanhado dentro de 90 dias de pós-operatório.
pós operatório 90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: pós operatório 90 dias
É avaliada de acordo com a Classificação de Clavien-Dindo de complicações cirúrgicas. A mortalidade e a morbidade pós-operatórias são medidas.
pós operatório 90 dias
Sobrevida geral
Prazo: Sobrevida global de 1,3,5 anos
Sobrevida global de 1,3,5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração dos parâmetros sanguíneos após a operação
Prazo: alta hospitalar (2 semanas)
A alteração dos parâmetros sanguíneos após a operação é medida pelo teste de rotina de sangue pós-operatório até a hospitalização. A média estimada de internação pós-operatória varia de 10 a 15 dias (geralmente 2 semanas). Se a incidência de insuficiência hepática pós-operatória ocorreu além da internação, o exame de sangue de rotina também é necessariamente contabilizado.
alta hospitalar (2 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Xiaowu Li, MD-Ph D, Institute of Hepatobiliry surgery,Southwest Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de novembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2015

Última verificação

1 de novembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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