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Acúmulo de amiloide após lesão cerebral traumática leve (TBI)

17 de setembro de 2019 atualizado por: Chaur-jong Hu, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

Estudo observacional para acúmulo de amiloide após trauma cerebral leve

Estamos estendendo as pesquisas do banco de dados de traumatismo cranioencefálico (TCE) de neurocirurgia de Taiwan, que é liderado pelo professor WT Chiu na Taipei Medical University e recrutará participantes de TCE leve (mTBI) que já foram registrados no banco de dados. Este banco de dados foi estabelecido por mais de 15 anos e contém as informações de mais de 150.000 pacientes. É um dos maiores bancos de dados TBI do mundo.

TCE geralmente resulta de acidentes de trânsito, quedas ou eventos de violência. A maioria das vítimas são jovens e as vítimas sofrem de déficits físicos e mentais com risco de vida. O TCE leve (mTBI) geralmente era negligenciado antes porque seus sintomas e sinais são leves e os pacientes com mTBI geralmente não receberam tratamento inicial suficiente. Portanto, o mTBI pode resultar em prejuízos cognitivos e afetivos de longo prazo, como depressão, indiferença, ansiedade, comprometimento da memória, perda de atenção e função executiva. Esses efeitos tardios não apenas diminuem a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias, mas também aumentam a carga social e médica.

Estudos epidemiológicos recentes apontaram que o TCE aumentaria o risco de demência, especialmente a doença de Alzheimer (DA), em 2 a 4 vezes. No entanto, a associação entre a gravidade do TCE, o número de repetições, os fatores genéticos e o início da DA permanece sob investigação.

As placas amilóide-β (Aβ) e os emaranhados neurofibrilares são as marcas patológicas da DA. O acúmulo de Aβ é considerado o primeiro passo da fisiopatologia da DA. Pesquisas convincentes têm apoiado TBI acelera a formação e acumulação de Aβ. Esses achados poderiam relacionar o TCE com a DA, mas as pesquisas anteriores tinham limitações. Havia falta de dados de patologia mTBI, então os impactos do mTBI no acúmulo de Aβ ainda eram obscuros. Por amiloide-PET, poderíamos estudar os efeitos do mTBI no acúmulo de Aβ e esta ferramenta poderia ser útil para entender os reais impactos e mecanismos fisiopatológicos do mTBI na DA.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Faremos PET amilóide, exame cognitivo e genotipagem APOE para os indivíduos que tiveram traumatismo cranioencefálico (TCE) em 1 ano, 5 anos, 10 anos e 15 anos atrás. Controles pareados por idade e sexo sem TBI serão recrutados.

O principal objetivo deste estudo é avaliar o impacto do TCE no acúmulo de amiloide no cérebro. Entretanto, iremos também testar os efeitos dos genótipos APOE na acumulação de amilóide após TCE e os efeitos clínicos relevantes, em termos de função cognitiva.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

150

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • New Taipei City, Taiwan, 235
        • Recrutamento
        • Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

pacientes com idade superior a 55 anos com/sem traumatismo cranioencefálico 1, 5, 10, 15 anos atrás

Descrição

Critério de inclusão:

  • a. teve TCE em 1, 5, 10 e 15 anos atrás b. lesão leve no TCE (EGC inicial = 13-15) c. teve avaliação por RM ou TC após TCE d. com 18 anos ou mais (55 anos melhor) e. concordar e ter assinado o termo de consentimento livre e esclarecido por ele mesmo ou seu representante legal

Critério de exclusão:

  • a. participar de outros ensaios clínicos que possam interferir no achado atual b. não tenho certeza do momento do TCE c. contaminar os sintomas com lesão, fratura craniana, hemorragia intracraniana, craniotomia e morte d. lesão moderada (ECG inicial = 9-12) ou grave (ECG inicial < 8) no TCE e. foi ferido por arma de fogo ou punção f. perda de consciência em 30 minutos após TCE g. perda de memória por mais de 1 dia após TCE h. não ter avaliação por RM ou TC do cérebro após TCE ou ter isquemia obstrutiva após avaliação por RM ou TC i. têm uremia, cirrose hepática, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, distúrbios de coagulação e outras doenças graves j. gestante ou instabilidade emocional k. a idade inferior a 18 anos (55 anos melhor) l. incapaz de coletar amostra de sangue pela veia periférica m. determinação de participantes inadequados na trilha clínica de IP

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
traumatismo crâniano
lesão cerebral traumática leve
TCE leve, GCS >/=13 após lesão cerebral traumática
Outros nomes:
  • TCE
sem TCE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
acúmulo de amiloide por PET amilóide
Prazo: dia um
PET amilóide após a participação
dia um

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mini-exame do estado mental (MMSE) para a função cognitiva
Prazo: dia um
teste neuropsicológico pelo uso do mini-exame do estado mental (MEEM) para medir a função cognitiva dos participantes
dia um

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Genótipos APOE
Prazo: dia um
dia um

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chaur-Jong Hu, M.D., Department of Neurology, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

18 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

8 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em traumatismo crâniano

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