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Terapia de feridas por pressão negativa para enxertos de pele

13 de fevereiro de 2019 atualizado por: Zhu Jiayuan, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Ensaios Clínicos Randomizados e Controlados sobre Terapia de Feridas por Pressão Negativa para Enxertos de Pele

A reparação de feridas diversas é sempre um grande desafio na cirurgia de queimaduras e na cirurgia plástica. O enxerto de pele é a principal terapia. Curativos de suporte são tradicionalmente aplicados para fixar o enxerto no leito da ferida, no entanto, há algumas evidências que mostram que locais receptores com contornos irregulares, áreas de cicatrização deficiente, reduzem a taxa de sucesso do enxerto de pele com curativos de suporte tradicionais, aumentando a morbidade e a dor. A terapia de feridas por pressão negativa tem sido defendida como uma solução potencial para alguns desses problemas. Para testar ainda mais a taxa de cicatrização e a segurança desse novo método, os pesquisadores propõem um estudo prospectivo randomizado controlado para comparar esse método com a aplicação tradicional de curativos reforçados em enxertos de pele.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A reparação de feridas diversas é sempre um grande desafio na cirurgia de queimaduras e na cirurgia plástica. O enxerto de pele é a principal terapia. Curativos reforçados são tradicionalmente aplicados para fixar o enxerto ao leito da ferida, no entanto, há algumas evidências que mostram que locais receptores com contornos irregulares, feridas exsudativas, áreas de cicatrização deficiente e a presença de tensão de cisalhamento reduzem significativamente a taxa de sucesso do enxerto de pele com curativos de reforço tradicionais, aumentando a morbidade, a dor, a permanência hospitalar e o custo. A terapia de feridas com pressão negativa (NPWT) tem sido defendida como uma solução potencial para alguns desses problemas. a aplicação de NPWT para enxerto de pele pode promover fluxo sanguíneo e microcirculação para o leito do enxerto, redução de edema, exsudatos e hematomas e resultar em melhora qualitativa significativa na tomada de enxerto de pele dividida. Para testar ainda mais a taxa de cicatrização e a segurança desse novo método, os pesquisadores propõem um estudo prospectivo randomizado controlado para comparar esse método com a aplicação tradicional de curativos reforçados em enxertos de pele.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

98

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 85 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeitos que precisam de enxerto de pele para reparar a ferida
  • Os sujeitos assinaram o consentimento informado no dia da idade não superior a 85 anos (para menores, o responsável legal deve ser assinado)
  • Sinais vitais estáveis, exame regular mostrou que os indivíduos podem tolerar a cirurgia
  • O estado mental dos sujeitos é bom, pode seguir o conselho do médico, visitar regularmente
  • Compreensão e desejo de participar neste ensaio clínico e consentimento informado assinado
  • Todas as mulheres participantes devem concordar em tomar medidas contraceptivas eficazes no período de estudo de seis meses e sem gravidez antes de participar do tratamento
  • Nenhuma outra doença grave entra em conflito com a trilha

Critério de exclusão:

  • Constituição alérgica de curativo de pressão negativa
  • Doença grave descontrolada ou infecções sistêmicas agudas e complicações com outras doenças cardíacas, pulmonares, encefalopatia e outros órgãos graves ou têm um progresso rápido ou doença terminal
  • Sujeitos com doença mental
  • Os sujeitos não puderam cooperar com o pessoal do estudo clínico para terminar os testes
  • A doença existente (tumor maligno, doença autoimune) ou requer o uso de medicamentos (glicocorticóides em altas doses, que é definido como aceitar 40 mg ou mais de prednisona por dia ou quantidade de prednisona, período de duas semanas ou mais) afetará a cicatrização da ferida
  • Para pacientes HIV positivos, diagnóstico clínico de pacientes com AIDS ou a fase de triagem de contagem de neutrófilos (ANC) absolutamente < 1000 células/mm3
  • Os indivíduos não podiam tolerar a cirurgia
  • É improvável que os indivíduos sobrevivam no período do estudo
  • Os investigadores acham que quem não deve ser incluído
  • Os indivíduos estão ou participaram de outros pesquisadores clínicos nas últimas 12 semanas
  • Os indivíduos participaram deste estudo a qualquer momento no passado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de feridas por pressão negativa
A terapia de feridas com pressão negativa (NPWT) é a aplicação de sucção (pressão negativa) em feridas com enxerto de pele.
A terapia de feridas com pressão negativa (NPWT) é a aplicação de sucção (pressão negativa) em feridas com enxerto de pele.
Comparador Ativo: curativo de reforço de pressão padrão
Este método é tradicionalmente usado em feridas de enxertia de pele.
Este método é tradicionalmente usado em feridas de enxertia de pele.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de cicatrização (a porcentagem de indivíduos que atingiram o fechamento completo da ferida, o fechamento completo da ferida é definido como reepitelização completa da pele sem necessidade de drenagem ou curativo)
Prazo: semana pós-cirurgia 4
a porcentagem de indivíduos que atingiram o fechamento completo da ferida, o fechamento completo da ferida é definido como a reepitelização completa da pele sem necessidade de drenagem ou curativo.
semana pós-cirurgia 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau de dor VAS
Prazo: semana pós-cirurgia 4
avaliar a dor da ferida em cada visita
semana pós-cirurgia 4
Taxa de sobrevivência do enxerto de pele
Prazo: pós-cirurgia semana 2
A área do enxerto de pele foi a porcentagem de sobrevivência contabilizada para todo o
pós-cirurgia semana 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jiayuan Zhu, doctor, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

2 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2015046

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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