Tratamento com Gentamicina Antes da Cirurgia de Schwannoma - Função Residual

A função residual do sistema vestibular antes da cirurgia difere consideravelmente entre os pacientes, devido à extensão e influência do crescimento do tumor, resultando em espectros variados de doença pós-operatória, bem como sintomas vestibulares. Uma desaferentação vestibular unilateral aguda (uVD) (se a função vestibular significativa permanecer antes da cirurgia) invariavelmente resulta em náuseas e vertigens graves. Tanto a náusea/vertigem induzida pela cirurgia quanto a UVD súbita podem impedir os processos de compensação vestibular e, por extensão, também a necessidade de reabilitação. O protocolo vestibular PREHAB foi desenvolvido para resolver esse problema e garantir uma reabilitação aprimorada e suficiente. O protocolo abrange o tratamento de pacientes com função vestibular mensurável antes da cirurgia com injeções intratimpânicas de gentamicina, produzindo gradualmente uma uVD durante um período de 3-4 semanas, enquanto realiza exercícios vestibulares diários antes e depois do tratamento com gentamicina. Através deste procedimento, o trauma sensorial é separado do trauma cirúrgico, possibilitando a compensação vestibular à medida que a função vestibular declina gradualmente da toxicidade da gentamicina, livre de qualquer depressão da função nervosa central que possa resultar da cirurgia de schwannoma ou dos estágios agudos da doença. um uVD.