Programa de prescrição de estilo de vida baseado em evidências: estudo piloto (HeSP)

O programa HealtheSteps™ (HeS) foi desenvolvido para melhorar a saúde dos canadenses e reduzir o risco de doenças crônicas (DC) e reúne evidências emergentes das áreas de atividade física, nutrição, mudança de comportamento, tecnologias de saúde e transferência de conhecimento, e transfere o conhecimento para a prática. HeS é uma solução de estilo de vida saudável baseada em evidências, viável e escalável para combater a epidemia de DC no Canadá. O HeS vai além das mensagens tradicionais de promoção da saúde para fornecer aos indivíduos um plano de ação específico para melhorar sua saúde e fornece configurações de comunidade com treinamento prático e recursos de corretores de conhecimento de estudo (KBs) para facilitar a aceitação e sustentabilidade do programa. Os investigadores sugerem que um programa HeS amplamente disponível tem o potencial de impactar a vida dos canadenses em risco e vivendo com DC; padrões de prática de turnos nas Equipes de Saúde da Família (ESF), Centros Comunitários de Saúde (CCS) e clínicas; reduzir os custos de saúde associados à DC; e informar as decisões políticas sobre alocação de recursos de saúde e planejamento de recursos humanos. Um programa de HeS ampliado oferecerá aos canadenses em risco a oportunidade de participar ativamente de um programa de estilo de vida saudável, baseado em evidências, focado na comunidade, acessível (sem custo para o participante), apoiado por treinamento no local de atendimento e saúde eletrônica inovadora (eSaúde).

Este estudo usará um projeto de ensaio clínico randomizado controlado (ECR) pragmático de dois braços. Ele acontecerá em 5 ambientes clínicos no sudoeste de Ontário. Após a avaliação da elegibilidade e das medições iniciais, os participantes serão randomizados individualmente (1:1; estratificado por cenário clínico) para o grupo de intervenção (recebendo o programa HeS) ou para o grupo de comparação (controle de lista de espera de atendimento usual). O grupo de comparação será oferecido para iniciar o programa HeS após um atraso de 6 meses. Todos os participantes (ambos os grupos de intervenção e de comparação) receberão materiais de alimentação saudável e atividade física publicamente disponíveis no início do estudo. As medições serão feitas no início e 6 meses em ambos os grupos; medições adicionais de acompanhamento serão feitas no grupo de intervenção apenas aos 12 meses e novamente aos 18 meses (a partir da linha de base). Os grupos serão comparados aos 6 meses para examinar a eficácia do programa HeS; além disso, o acompanhamento de 12 e 18 meses será usado para observar a manutenção de quaisquer alterações apenas no grupo de intervenção.