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Eletroquimioterapia em Câncer de Cabeça e Pescoço

17 de janeiro de 2017 atualizado por: Irene Wessel, Rigshospitalet, Denmark
Um ensaio clínico de fase II testando eletroquimioterapia em câncer recorrente de mucosa de cabeça e pescoço. Vinte e cinco pacientes serão tratados. O resultado primário é a resposta do tumor na imagem. Os resultados secundários são a resposta das amostras de tecido, pontuação VAS, avaliação da qualidade de vida e efeitos colaterais do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pulsos elétricos podem ser usados ​​para permeabilizar temporariamente as membranas celulares, permitindo a passagem de moléculas que de outra forma não permeariam. Isso aumenta dramaticamente o efeito citotóxico de certos agentes quimioterapêuticos e é denominado eletroquimioterapia. A eletroquimioterapia é agora usada de forma padrão no tratamento de metástases cutâneas de vários tipos de câncer em mais de 100 centros de câncer em toda a Europa.

A intenção deste estudo é investigar o possível uso da eletroquimioterapia no câncer recorrente de cabeça e pescoço como tratamento paliativo. A cirurgia e a radioterapia, com possível adição da quimioterapia, curam grande parte dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Entretanto, em caso de recidiva, as opções curativas podem se esgotar e o paciente é encaminhado para quimioterapia paliativa.

É para esse grupo de pacientes que os pesquisadores propõem a eletroquimioterapia em um ensaio clínico.

A eletroquimioterapia é administrada como tratamento único, com possível retratamento após oito semanas. Sob anestesia geral, a quimioterapia é administrada por via intravenosa, seguida da aplicação de pulsos elétricos na área do tumor. Antes do tratamento, a localização e a disseminação do tumor são determinadas por exames de imagem.

O estudo inclui a avaliação da resposta por ressonância magnética (ressonância magnética) e PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons - tomografia computadorizada) (linha de base, 4 semanas, 8 semanas), amostras de tecido, bem como registro de eventos adversos e questionários sobre qualidade de vida. O estudo planejado é um estudo clínico de fase II, prospectivo, observacional com até 25 pacientes.

Os tratamentos serão realizados em colaboração entre o Departamento de Oncologia do Copenhagen University Hospital Herlev, que possui ampla experiência em eletroquimioterapia, e o Departamento de Cirurgia de Ouvido, Nariz e Garganta do Copenhagen University Hospital Rigshospitalet, que possui a experiência cirúrgica e a configuração necessária.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

25

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Recrutamento
        • Department of Otorhinolaryngology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade do sujeito > 18 anos.
  2. Câncer verificado da região da cabeça e pescoço de qualquer histologia.
  3. Pelo menos uma lesão tumoral deve estar acessível para eletroporação.
  4. Estado de desempenho OMS
  5. Doença progressiva e/ou metastática.
  6. Sobrevida esperada de > 3 meses.
  7. Doença mensurável é definida como pelo menos uma lesão mensurável pelo RECIST 1.1.
  8. Um intervalo sem tratamento de mais de 4 semanas desde a quimioterapia ou radioterapia.
  9. O participante deveria ter recebido o tratamento padrão atual. Se não houver mais tratamento padrão a ser oferecido ou se o participante não quiser recebê-lo, o participante poderá ser incluído no estudo.
  10. O participante deve ser capaz de entender as informações para os participantes e estar disposto e capaz de cumprir a internação no tratamento e as visitas e exames de acompanhamento acordados.
  11. Plaquetas ≥ 50 bilhões/L, INR (razão normalizada internacional) > 1,5. A correção médica é permitida, por ex. correção com vitamina K.
  12. Mulheres sexualmente ativas que podem engravidar devem usar métodos contraceptivos adequados durante este estudo e 6 meses após a administração de bleomicina (pílula, espiral, injeção de progestógeno prolongado, implantação subdérmica, dispositivos vaginais contendo hormônios, adesivos transdérmicos).
  13. Consentimento informado assinado. -

Critério de exclusão:

Os participantes devem ser excluídos se atenderem a apenas um dos critérios abaixo.

  1. Progressão sintomática da doença cancerosa dos participantes que requer outra intervenção.
  2. Infecção pulmonar aguda
  3. Sintomas de comprometimento da função pulmonar. Isso desencadeia um teste de função pulmonar (DLCO = capacidade de difusão dos pulmões para monóxido de carbono), se moderado a grave, o participante será excluído.
  4. Tratamento anterior com bleomicina com dose cumulativa superior a 240.000 Unidades/m2.
  5. História de reações alérgicas graves associadas à bleomicina.
  6. Alergia aos constituintes do anestésico planejado.
  7. Distúrbio da coagulação que não pode ser corrigido.
  8. Disfunção renal crônica com creatinina > 150 micromoles/litro, desencadeará uma depuração de Cr-51-EDTA (ácido cromo-51-etilenodiamina tetra acético). Se esta estiver muito prejudicada, o participante é excluído.
  9. Gravidez ou lactação.
  10. Durante a participação em outros estudos clínicos envolvendo drogas experimentais ou envolvido em um estudo dentro de 4 semanas antes da administração do medicamento em estudo.
  11. O investigador de outros distúrbios considera incompatível com a participação no estudo. -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Eletroquimioterapia
25 pacientes tratados com eletroquimioterapia
Eletroporação por um dispositivo, Cliniporator, combinado com quimioterapia, Bleomicina.
Outros nomes:
  • eletroporação com quimioterapia
  • eletropermeabilização com quimioterapia
Pulsos elétricos, duração de 100 microssegundos, cerca de 400 V dados a 5000 Hz.
Administrado por via intravenosa ou injetado no tumor antes da eletroporação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Resposta tumoral de PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons - tomografia computadorizada)
Prazo: 8 semanas após o tratamento
8 semanas após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta tumoral de exames de ressonância magnética (ressonância magnética)
Prazo: 8 semanas após o tratamento
8 semanas após o tratamento
Resposta tumoral de amostras de tecido
Prazo: 4 semanas após o tratamento
Ainda atividade de câncer ou não
4 semanas após o tratamento
Pontuação VAS (Escala Visual Analógica)
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento
Participante avaliado
linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento
Qualidade de vida
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento
Escores EORTC para cabeça e pescoço (Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer)
linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento
Registros de CTCAE (Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos)
Prazo: linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento
efeitos colaterais pontuados pelo CTCAE versão 4.0
linha de base, 4 semanas e 8 semanas após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Julie Gehl, MD, Denmark: Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

15 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Cabeça Pescoço Câncer

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